主動脈弓窄縮 | 大動脈轉位上下肢血壓

... 窄縮(COA) · 冠狀動脈的先天性異常 · 法洛氏四合症(TOF) · 大血管轉位(TGA) ... 臨床症狀與縮窄程度有關,股動脈脈搏微弱而橈動脈脈搏強,上肢的血壓比下肢高得多。

未治療的病人,其較嚴重併發症是高血壓,此可導致早期冠狀動脈病變,心臟 ...社團法人中華民國關懷心臟病童協會網站地圖 | 聯絡我們 | English社團法人中華民國關懷心臟病童協會首頁(current)關於協會成立起源協會宗旨組織人員協會章程入會申請工作計畫協會大事紀醫療講座心臟病介紹醫療資訊國父紀念館講座年度時程表講座講義關心e起來門診關懷會刊文章我要投稿下載專區檔案下載表格下載線上捐款12/6上午10-12點國館講座下午13-17點兒心之家核對愛心發票醫療講座心臟病介紹(current)認識正常的心臟先天性心臟病後天性心臟病心臟病學生日常活動分類與建議醫療諮詢(current)-先天性心臟病-心內膜墊缺損(ECD)心室中隔缺損(VSD)心房中隔缺損(ASD)開放性動脈導管(PDA)肺動脈瓣狹窄(PS)主動脈瓣狹窄(AS)主動脈弓窄縮(COA)冠狀動脈的先天性異常法洛氏四合症(TOF)大血管轉位(TGA)資料來源:中華民國心臟病兒童基金會/台灣兒童心臟學會之出版品"認識兒童心臟病"→主動脈弓窄縮(COA)主動脈窄縮有兩種型式。

第一種是嬰兒型或導管前型的主動脈在左鎖骨下動脈與動脈導管之間有一段狹窄,血液會由肺動脈經動脈導管流入下行主動脈,但因為肺動脈的血為靜脈血,所以身體下部會有輕度的發紺,出生兩三天,股動脈脈搏微弱,常併有主動脈瓣和二尖瓣異常,若未及時醫療處理,則可能很快就發生心臟衰竭而死亡。

第二種是成人型或導管後型主動脈窄縮,其主動脈在動脈導管處或動脈導管的遠端有一段狹窄,臨床症狀與縮窄程度有關,股動脈脈搏微弱而橈動脈脈搏強,上肢的血壓比下肢高得多。

未治療的病人,其較嚴重併發症是高血壓,此可導致早期冠狀動脈病變,心臟衰竭,高血壓腦病變,或腦內出血等。

外科手術後的併發症和殘留問題也相當多,主要的問題有三:一是殘留的高血壓,這與開刀前是否已有長時期的血壓升高有關,因為長期的血壓升高,會造成壓力感受器的異常和主要動脈血管壁彈性的改變。

二是常伴隨主動脈弓縮窄而出現的雙瓣性主動脈瓣,也不會因主動脈弓縮窄已獲矯治,故仍有受傳染性心內膜炎侵犯的機會。

三是狹窄的再復發。

另外較少見的併發症還包括:提早出現的冠狀動脈硬化所導致的心肌梗塞和心臟衰竭、腦血管瘤破裂所造成的腦出血等。

輕度主動脈弓窄縮的學生不需限制運動種類。

若主動脈弓窄縮屬中、重度,則建議進行「輕度等長—輕度動態運動」的運動即可。

當患者於術後沒有症狀且血壓正常者,可於術後六個月開始運動,但術後第一年內仍應避免激烈運動(包括「重度等長—輕度動態運動」、「重度等長—中度動態運動」、「重度等長—重度動態運動」)。

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