◎早產早期破水時如何處置呢？ 第一時間先給予藥物來促使胎兒肺泡成熟，且大多數原因來自於感染，會給予預防性抗生素合併使用安胎 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞早產早期破水易感染不建議長期安胎2019-09-2305:30▲超音波檢查可以判斷胎兒的狀況。

（照片提供／林立展）文／林立展一名懷孕28週的孕婦急診就醫時，自述晚上就寢時，突然有水樣分泌物自陰道流出，馬上急診做陰道分泌物的檢查，結果是陰性的（也就是分泌物並非羊水），但因此項檢查的偽陰性很高，隨即安排超音波檢查，果然看到她懷的雙胞胎中有一個胎兒的羊水已非常稀少，因此診斷雙胞胎併早產早期破水，醫師立即安排她入院安胎。

◎什麼原因會導致破水呢？有研究指出，前一胎有早產早期破水的狀況時，再次發生的比例較高，陰道感染是早產早期破水的主因；另外，早期懷孕出血的病人相對來說，早產早期破水的機會也會提升；抽菸的孕婦也會增加2-4倍早產及破水機會，多胞胎懷孕也是導致提早破水的常見因素。

請繼續往下閱讀...診斷早產早期破水會先用石蕊試紙由酸鹼值來檢驗，因此偽陰性非常高，當臨床上懷疑有破水時，會以超音波來協助評估，目前也有檢查破水的自費試紙，這個檢驗的敏感度很高，高達94-98%。

◎早產早期破水時如何處置呢？第一時間先給予藥物來促使胎兒肺泡成熟，且大多數原因來自於感染，會給予預防性抗生素合併使用安胎藥。

面對早期破水的病人，我們會要求她臥床休息，並將雙腳稍微抬高。

◎早產早期破水的孕婦何時生呢？一般來說，早產的胎兒至少接受促進肺泡成熟的藥物作用48小時。

統計上，大多數會在一週內生產，除非感染風險很低、胎兒狀況可以接受（相對來說羊水的量還夠），不然不會建議長期安胎，畢竟當羊水過少時，胎兒的骨骼、肢體發育會受限，會擠壓變形，且安胎時間越久，感染率就越高，胎兒絨毛膜炎的機會就會大增，發生胎兒窘迫的機會也更高。

這名孕婦因為懷的是雙胞胎，合併其中一個胎兒破水及胎位不正，且安胎過程中，感染指數升高。

在經過詳細解說及討論後決定放棄安胎，兩個寶貝於懷孕29週經剖腹產娩出，出生後狀況都很好。

提醒準媽媽們，如果出現水樣分泌物自陰道流出，應盡速前往醫院檢查、治療。

（作者為新竹國泰婦產科主治醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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