不少病友們積極爭取希望盡快打到疫苗，但倒底哪些疾病才算是在第九類的族群當中？根據疾管署官網，新冠肺炎疫苗接種「高風險慢性病人疾病代碼」包含感染症 ...Skiptocontent近期接連兩波AZ疫苗到貨，預計將開放給第九類、第十類的族群進行接種，但因為第九類所包含的範圍廣泛，不少民眾都跑到門診詢問醫師自己是不是第九類的對象。

但有民眾過往沒有就醫，或是醫師將主診斷判斷為其他疾病，導致明明是高風險者卻無法接種疫苗的情況發生。

「我是高血壓患者」怎麼不是第九類？不少病友們積極爭取希望盡快打到疫苗，但倒底哪些疾病才算是在第九類的族群當中？根據疾管署官網，新冠肺炎疫苗接種「高風險慢性病人疾病代碼」包含感染症、呼吸系統疾病、循環系統疾病、消化系統疾病等十大類。

但最常見民眾的疑問「我是高血壓患者」怎麼不是第九類？榮新診所家醫科康宏銘說：「根據公告應該是不包含單純性的高血壓（診斷碼I10），要高血壓合併有心臟病、慢性腎臟病等，但預約會被踢除還不清楚，沒有剔除會不會由接種單位來認定這現在都不確定。

」主診斷碼未必反應患者身體狀況！再來，「健保卡的主診斷碼不見得會完全反應這個人身體狀況，患者可能同時看其他疾病，可能第二個、第三個診斷碼就符合第九類，但主診斷不符合，所以就不會在健保卡上顯示出來，也是有這樣的問題存在。

」康宏銘說道。

對此，先前新光醫院心臟內科洪惠風醫師也指出，曾有一個患者同時有「胸痛」加上「糖尿病」來看診，但考量單純糖尿病的診斷屬於初級照護病人，醫學中心的比例不能太高，不然會影響健保給付，所以將「胸痛」放主診斷、糖尿病放在次診斷。

但「胸痛」的主診斷不屬於第九類高風險慢性病者，導致患者明明有糖尿病卻無法接種疫苗，似乎顯現單純用診斷碼作為判決能否接種疫苗，仍有太多的狀況無法被考量。

第九類族群預估有387.5萬人！一次看懂哪些疾病有包含雖然已經明定出哪些是第九類的對象，但民眾如果未就醫或病歷缺主診斷就被排除在外，根據疾管署預估符合第九類的族群至少有387.5萬，符合條件如以下：感染症：人類免疫不全病毒疾病或感染血液和造血器官及涉及免疫機轉的疾患：免疫缺乏症、類肉瘤病與其他內分泌、營養和代謝疾病：糖尿病、肥胖症、類澱粉變性神經系統與感覺器官的疾病：中樞神經系統發炎性疾病的後遺症、帕金森氏病、阿茲海默氏病與其他神經退化性疾病、多發性硬化症、癲癇及重覆發作、短暫性腦缺血發作與腦血管疾病所致的腦血管症候群、重症肌無力、多發神經病變、其他及未特定之肌病變循環系統疾病：風溼熱與慢性風濕性心臟病、高血壓疾病、心絞痛與其他缺血性心臟病、肺性心臟病、瓣膜疾病循環系統疾病：心肌病變、心臟傳導疾病、心衰竭與其他、非外傷性腦出血、腦梗塞、其他腦血管疾病或其後遺症、動脈粥樣硬化、動脈瘤、其他血管疾病呼吸系統疾病：支氣管炎與其他慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張症、肺沉著症及外因所致之肺疾病、其他肺部疾病消化系統疾病：慢性肝炎與肝硬化肌肉骨骼系統及結締組織疾病：類風溼性關節炎、全身性自體免疫症候群、其他結締組織疾病生殖泌尿系統疾病：腎炎症候群、腎病症候群、慢性腎衰竭及腎衰竭未明示者、腎臟萎縮先天性畸形、變形與染色體異常：先天或後天脾臟缺損康宏銘提到：「健保卡雖然是很公開、使用上也有一致性，只是確實呈現的資料不完全完整，有些BMI大於30的族群非常少會把『肥胖症』放在主診斷碼上。

」恐怕該怎麼把全部高風險對象都能囊括到，恐怕還得再多想得配套。

指揮中心回應疫苗順序對於這次第九類的對象跟先前流感疫苗的優先對象相同，外界質疑審查過程太過草率，陳時中今（10）日在記者會中提到：「第九類已行之有年，每個修訂爭議都相當多，且現在疫苗爭議本來就很多了，既然規定行之有年的，我們就以這個方向盡速來做，也避免變動太多，設局說就多了。

」第九類爭議的問題，指揮官陳時中也在7月11日的記者會中說明：「這個診斷是從去年1月到今年7月4日止，不排除有些特殊情況，像是肥胖等問題，會再跟專家討論，肥胖而造成相關系統性的疾病以至於他染疫後的風險增高，做為判定的原則，主診斷碼沒辦法100％，我們會先把整體性的預約施打先把他做好，畢竟這是一個比較多數的人。

」【康宏銘醫師小檔案】現職：榮新診所家醫科專長：預防醫學、一般疾病及慢性疾病診療、減重醫療諮詢、體重管理服務文、王芊淩／圖、何宜庭延伸閱讀COVID-19／何時解封才安全！來看各國解封標準不同、疫苗覆蓋率差異COVID-19／國內「微解封」真的能放心嗎？專家分析這兩場所風險較大解封在即心驚驚？富邦產險這款超夯保單「在家」安心保、疫苗險一次看Heho熱門文章1.整理包／打疫苗前後一定