羊水過多：症狀、病因及如何治療 | 羊水過多
多數程度較為嚴重的患者，往往伴有胎兒畸形、先天性病變或妊娠合併症（妊娠期高血壓、糖尿病），或是雙胎/多胎妊娠。
羊水過多的典型症狀是 ...疾病百科熱點科普疫情謠言兩性健康最新文章急救常识搜索首頁疾病百科羊水過多：症狀、病因及如何治療羊水過多：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00妊娠期間，羊水量以300毫升~2000毫升為正常範圍。
羊水量超過2000毫升稱為羊水過多。
臨床發生率約為0.5%～1%[1]。
在羊水過多的孕婦中，約20%～50%合併胎兒畸形，其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。
羊水過多的確切病因和機制尚未完全明確。
其中約1/3無明顯誘因，屬於特發性羊水過多。
多數程度較為嚴重的患者，往往伴有胎兒畸形、先天性病變或妊娠合併症（妊娠期高血壓、糖尿病），或是雙胎/多胎妊娠[1]。
羊水過多的典型症狀是孕婦呼吸困難、下肢及腹部腫脹、胎兒早產。
羊水過多發生的時間越早、速度越快、程度越嚴重，則患者的各項症狀越明顯，出現併發症的風險也越高。
各項併發症可嚴重影響母嬰健康，干擾正常妊娠過程，增加孕婦產後大出血或胎兒死產風險[1]。
醫生會根據羊水過多的程度、妊娠週數、胎兒狀況、是否臨產等進行綜合評估，施行相應的治療措施。
若發現羊水過多伴胎兒畸形，醫生會及時引產。
胎兒正常伴輕度羊水過多者無需特殊處置，可能會自行緩解；羊水過多程度嚴重者需採用藥物或穿刺引流治療。
待時機成熟，醫生會幫助胎兒安全娩出。
哪些情況需要及時就醫？孕婦應定期做孕期檢查，醫生一旦發現羊水過多，就需要進行密切監測，預防併發症[1][3]。
早期評估胎兒是否存在先天性缺陷；醫生可以全程跟蹤病情進展過程，進行疾病管理。
如果孕婦未經規範孕期檢查，出現羊水過多症狀後，更有必要及時接受診治[1][3]。
伴發胎兒畸形或先天性病變的風險很高，需及早進行產前診斷；就診科室：產科醫生如何診斷羊水過多？臨床醫生基於孕婦的病史、體徵、腹部觸診，以及B超和實驗室檢測，可得出診斷結論，並評估羊水過多的嚴重程度[1]。
首先醫生需要仔細詢問產婦的病史、症狀，並進行全面體檢和腹部觸診[1]。
B超：最重要的輔助檢查手段，不僅能測量羊水量，還可以瞭解胎兒的情況[1]。
胎兒病變檢查[1]：羊水細胞培養或胎兒臍血細胞培養：檢測染色體異常；羊水生化檢查甲胎蛋白水平：有助發現胎兒神經或消化道是否畸形；胎兒血型：是否可能發生溶血性疾病；分子生物學檢測方式（PCR）鑑別胎兒是否發生病毒感染。
醫生可能詢問患者哪些問題？症狀是什麼時候發生的？症狀是持續存在還是間歇性出現？懷孕期間是否接受規範檢查？是否發現任何異常情況？是否伴有慢性基礎病？或發生妊娠期糖尿病、高血壓？在什麼情況下，症狀會有所好轉？發生什麼情況，症狀會進一步加重？以前是否曾經生育過孩子？當時是否發生過異常情況？是否飼養寵物？或接觸過寵物排洩物？患者可以諮詢醫生哪些問題？是什麼原因導致羊水過多？需要做哪些檢測可以確診？是否會自行好轉？還是會越來越嚴重？推薦採用什麼方案進行治療？胎兒是否可以保住？是否會影響生育功能？此後應該注意哪些事項？日常需要留心哪些關鍵症狀？今後再次懷孕，是否還會出現類似情況？對於胎兒畸形引產的孕婦，家人應安撫、穩定其情緒。
對於因羊水過多而早產的嬰兒，應根據醫護人員的指導，加強監護，確保每天足夠的奶量，若有異常情況應及時去醫院救治[3][4]。
醫生會根據羊水過多的程度、妊娠週數、胎兒狀況、是否臨產等進行綜合評估，施行相應的治療措施。
若發現羊水過多伴胎兒畸形，醫生會及時引產；胎兒正常伴輕度羊水過多者，一般無需特殊處置，可能會自行緩解；羊水過多程度嚴重者需採用藥物或穿刺引流治療，有助於改善妊娠結局。
待時機成熟，醫生會適時終止妊娠[1][3]。
有哪些方案可用於羊水過多的臨床治療？羊水過多但胎兒畸形應及時終止妊娠，人工破膜引產；經羊膜腔穿刺放出適量羊水後，注入依沙吖啶引產。
羊水過多但胎兒正常[1][3]輕度羊水過多者無需特殊處置，可能會自行緩解。
積極治療相關的基礎疾病：妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓。
母嬰血型不合：宮內輸血治療。
伴有明顯症狀者，常用的治療方案包括：吲哚美辛：通過抑制胎兒尿液生成減少羊水量，可短期用藥，妊娠超過32周不宜使用。
羊水過多的典型症狀是 ...疾病百科熱點科普疫情謠言兩性健康最新文章急救常识搜索首頁疾病百科羊水過多：症狀、病因及如何治療羊水過多：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00妊娠期間，羊水量以300毫升~2000毫升為正常範圍。
羊水量超過2000毫升稱為羊水過多。
臨床發生率約為0.5%～1%[1]。
在羊水過多的孕婦中，約20%～50%合併胎兒畸形，其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。
羊水過多的確切病因和機制尚未完全明確。
其中約1/3無明顯誘因，屬於特發性羊水過多。
多數程度較為嚴重的患者，往往伴有胎兒畸形、先天性病變或妊娠合併症（妊娠期高血壓、糖尿病），或是雙胎/多胎妊娠[1]。
羊水過多的典型症狀是孕婦呼吸困難、下肢及腹部腫脹、胎兒早產。
羊水過多發生的時間越早、速度越快、程度越嚴重，則患者的各項症狀越明顯，出現併發症的風險也越高。
各項併發症可嚴重影響母嬰健康，干擾正常妊娠過程，增加孕婦產後大出血或胎兒死產風險[1]。
醫生會根據羊水過多的程度、妊娠週數、胎兒狀況、是否臨產等進行綜合評估，施行相應的治療措施。
若發現羊水過多伴胎兒畸形，醫生會及時引產。
胎兒正常伴輕度羊水過多者無需特殊處置，可能會自行緩解；羊水過多程度嚴重者需採用藥物或穿刺引流治療。
待時機成熟，醫生會幫助胎兒安全娩出。
哪些情況需要及時就醫？孕婦應定期做孕期檢查，醫生一旦發現羊水過多，就需要進行密切監測，預防併發症[1][3]。
早期評估胎兒是否存在先天性缺陷；醫生可以全程跟蹤病情進展過程，進行疾病管理。
如果孕婦未經規範孕期檢查，出現羊水過多症狀後，更有必要及時接受診治[1][3]。
伴發胎兒畸形或先天性病變的風險很高，需及早進行產前診斷；就診科室：產科醫生如何診斷羊水過多？臨床醫生基於孕婦的病史、體徵、腹部觸診，以及B超和實驗室檢測，可得出診斷結論，並評估羊水過多的嚴重程度[1]。
首先醫生需要仔細詢問產婦的病史、症狀，並進行全面體檢和腹部觸診[1]。
B超：最重要的輔助檢查手段，不僅能測量羊水量，還可以瞭解胎兒的情況[1]。
胎兒病變檢查[1]：羊水細胞培養或胎兒臍血細胞培養：檢測染色體異常；羊水生化檢查甲胎蛋白水平：有助發現胎兒神經或消化道是否畸形；胎兒血型：是否可能發生溶血性疾病；分子生物學檢測方式（PCR）鑑別胎兒是否發生病毒感染。
醫生可能詢問患者哪些問題？症狀是什麼時候發生的？症狀是持續存在還是間歇性出現？懷孕期間是否接受規範檢查？是否發現任何異常情況？是否伴有慢性基礎病？或發生妊娠期糖尿病、高血壓？在什麼情況下，症狀會有所好轉？發生什麼情況，症狀會進一步加重？以前是否曾經生育過孩子？當時是否發生過異常情況？是否飼養寵物？或接觸過寵物排洩物？患者可以諮詢醫生哪些問題？是什麼原因導致羊水過多？需要做哪些檢測可以確診？是否會自行好轉？還是會越來越嚴重？推薦採用什麼方案進行治療？胎兒是否可以保住？是否會影響生育功能？此後應該注意哪些事項？日常需要留心哪些關鍵症狀？今後再次懷孕，是否還會出現類似情況？對於胎兒畸形引產的孕婦，家人應安撫、穩定其情緒。
對於因羊水過多而早產的嬰兒，應根據醫護人員的指導，加強監護，確保每天足夠的奶量，若有異常情況應及時去醫院救治[3][4]。
醫生會根據羊水過多的程度、妊娠週數、胎兒狀況、是否臨產等進行綜合評估，施行相應的治療措施。
若發現羊水過多伴胎兒畸形，醫生會及時引產；胎兒正常伴輕度羊水過多者，一般無需特殊處置，可能會自行緩解；羊水過多程度嚴重者需採用藥物或穿刺引流治療，有助於改善妊娠結局。
待時機成熟，醫生會適時終止妊娠[1][3]。
有哪些方案可用於羊水過多的臨床治療？羊水過多但胎兒畸形應及時終止妊娠，人工破膜引產；經羊膜腔穿刺放出適量羊水後，注入依沙吖啶引產。
羊水過多但胎兒正常[1][3]輕度羊水過多者無需特殊處置，可能會自行緩解。
積極治療相關的基礎疾病：妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓。
母嬰血型不合：宮內輸血治療。
伴有明顯症狀者，常用的治療方案包括：吲哚美辛：通過抑制胎兒尿液生成減少羊水量，可短期用藥，妊娠超過32周不宜使用。