認識【肛門膿瘍及肛門廔管】 如果你感到發冷、發燒、生病了，而且感覺 ... 這是星期三一早拆紗布去坐浴後的照片，照片有經過拔的同意才放的 ...Amanda不藏私跳到主文30歲後的我~學著開始過另一個自己~部落格全站分類：心情日記相簿部落格留言名片Oct08Thu200911:24拔拔住院了-上篇認識【肛門膿瘍及肛門廔管】   如果你感到發冷、發燒、生病了，而且感覺肛門直腸疼痛，你可能已經罹患肛門膿瘍或肛門廔管。

肛門膿瘍及肛門廔管是常見的小毛病，但是多數人並不瞭解。

在肛門或直腸附近，所形成一個充滿膿液的感染性腔洞，稱之為肛門膿瘍。

原因是肛門組織內的肛門腺體受到細菌或異物侵入，引起腺體的急性感染所造成。

所以任何人皆可能發生肛門膿瘍，但是某些大腸發炎性疾病的人，發生肛門膿瘍的機會更大。

 肛門廔管則幾乎都是在肛門膿瘍破裂，膿液流出，膿瘍消腫後，所遺留的一條連接肛門腺體與肛門外的發炎性管道。

  『徵狀』主要是持續的疼痛，至於局部是否紅腫，則跟膿瘍的大小和位置深淺有關。

其他徵狀如肛門週邊皮膚的刺激、發燒、感覺全身不舒服、和摸到膿液流出。

發現膿液流出時，疼痛也常跟著減輕。

  『治療』肛門膿瘍的治療以手術為主。

在麻醉後，找到膿包的位置，儘量在靠近肛門的地方切開膿包，引流膿液。

抗生素藥物通常無法取代手術治療肛門膿瘍，因為抗生素無法穿透膿液產生作用。

  肛門廔管一定要靠手術方法治療。

廔管手術首先要找到廔管的位置，然後將廔管切開，清除發炎壞死的組織，讓傷口能由內而外逐漸癒合。

聽起來手術相當簡單，但是卻潛藏著發生併發症的危險；例如手術切開廔管時，同時也切斷一部份的肛門括約肌，而肛門括約肌正是控制排便的肌肉，便可能造成排便失禁的問題；所以最好找大腸直腸外科專科醫師來執行手術。

  手術後的第一週，傷口相當疼痛不舒服，可以止痛藥控制減輕不舒服。

另外，必須溫水坐浴，每天至少四次，以保持傷口清潔和減輕傷口的疼痛。

手術後正常解便並不會影響傷口癒合，所以應正常進食並增加蔬菜水果量；容易便秘的人還可以使用軟便藥。

因為手術後傷口會產生許多黏液，所以最好墊塊棉花吸收黏液，並且經常更換。

手術後一或二週，即可逐漸恢復工作。

 作者王煥昇醫師台北榮總大腸直腸外科 主治醫師中心診所醫院大腸直腸外科 主治醫師 沒遇到真的不知道，拔拔從上星期一就開始覺得怪怪痛痛的，因為作裝潢很容易流汗，也許是這樣吧，所以就中標了，原以為只是小痘不理它，沒想到它還發揚光大，一天比一天紅，一天比一天大，痛當然也一天比一天痛啦。

一直叫拔去看外科或皮膚科，拔很會撐，真的很受不了才要去看醫生，星期四跑去一般診所看，就說擦擦藥就好，拔一聽就知道不對勁，跑去板橋亞東醫院看，就說是"膿瘍"，吃藥也不會有效果，要開刀治療。

拔就說那他回家看看再說，回來還說的很輕鬆，隔天星期五早上跑去林口長庚看，醫生說是皮膚蘘腫"，吃藥看看會不會比較消或比較大，但還是要手術開刀。

醫生的說法是現在是發炎的情況，先吃藥觀察。

但，星期五回來開始吃藥後沒有任何效果，星期六星期天都還是很痛ㄋ，所以星期六日的中秋活動都取消了，拔拔連坐著都不行呢，一直躺在床上耗時間，要他去看急診也不要，想說星期一再去看門就好。

大哥哥還不知道的說，"叔叔怎麼都不下來，一直在樓上"，這下好了，大家就跟他說"叔叔很可憐耶，不能坐椅子""阿竞明天沒有要回來睡覺了耶，要在醫院陪叔叔開刀"我想，哥哥真的長大了，懂得體貼家人，其實他是很體貼的孩子，只是有點被寵壞了啦。

再來就是星期一早上，想說應該真的要開刀，所以就先請假陪拔拔去亞東醫院，老實說，對這裡真的沒好感，這次生病住院也沒有一件事是滿意的，當然大姑也有先打去0800反應，一切等拔出院回診在反應了。

一早9點就到門診等，我們是84號，依序號時間是要到11點以後，但我們到時門外沒幾個病人，先去跟護士說病人很痛希望可以先看，護士卻要我們等序號，接著看著病人一直來一直來，大概半小時後拔等不下去了還是去看急診。

大家要切記，病人真的不舒服是有可以先看診的權利。

一看急診後就是確定安排住院等開刀，因為拔整晚都沒吃東西，我們希望可以星期一開刀，但聽急診醫生跟直腸外科醫生通電話，是安排星期二才開刀，所以拔就這樣痛著，在急診室等住院的病房。

再去問醫生說，確定是否星期一開刀，就