半月板損傷病人手術之照護 | 半月板手術

治療方式則是利用關節鏡執行半月板部分切除或修補手術,避免關節進一步傷害,解除疼痛,及恢復膝關節活動度。

二、手術前準備:. 手術前 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入半月板損傷病人手術之照護位置護理指導骨科主題半月板損傷病人手術之照護其他資訊瀏覽:5464,最近修訂:2020-07-24回首頁列印日期:2021/04/07臺北榮總護理部健康e點通護理指導骨科×私密分享無法分享,系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×半月板損傷病人手術之照護分享QRcode列印瀏覽:5464,最近修訂:2020-07-24分享QRcode列印瀏覽:5464,最近修訂:2020-07-24×××loading...×建立新版本一、手術目的:半月板是位於膝關節面介於股骨及脛骨之間的的軟骨,主要的功能在於緩衝受力及增加關節穩定性,若遭受外力如:運動傷害、車禍等可能導致半月板軟骨的破裂。

治療方式則是利用關節鏡執行半月板部分切除或修補手術,避免關節進一步傷害,解除疼痛,及恢復膝關節活動度。

 二、手術前準備:手術前檢查事項包含心電圖、胸部X光、常規抽血檢驗。

手術前醫師會向病人及家屬解說手術目的、過程及預後,並填寫手術、麻醉同意書、骨科自費特材同意書(視需要填寫)。

皮膚準備:剃除膝關節上下10公分之毛髮,預防傷口感染。

去除指甲油和口紅:以麻醉中能正確觀察病人的膚色。

午夜後禁食:為避免麻醉後發生嘔吐,而造成吸入性肺炎,自手術日前晚零時之後,請不要吃東西及喝水,一直到手術後回病房,再依醫護人員指示進食。

手術當天早晨更換手術衣,將假牙、手錶、飾物取下,依醫囑接受靜脈注射,及預防性抗生素。

 三、手術後照護:護理人員會密切監測血壓、體溫、脈搏與呼吸。

採半身麻醉,術後需平躺六至八小時。

注意小便是否自解順暢。

可先喝少量開水,若無不適則可正常進食。

傷口照護:保持傷口敷料清潔乾燥,若不慎脫落或弄濕,須告知醫護人員,協助更換敷料。

術後傷口會有一條引流管,需每小時擠壓5-10次,以保持引流通暢,醫師會依引流量多寡決定移除時間。

疼痛護理:手術的腳可用枕頭抬高。

手術部位冰敷,每日四次,每次15分鐘,以減輕腫脹和疼痛。

依醫囑指示服用止痛藥物緩解疼痛。

復健運動:足部運動:執行踝關節上下左右旋轉運動、手術後清醒即可開始,每小時做10次。

大腿肌肉收縮運動:平躺床上,腿部伸直,膝部下壓,使大腿肌肉緊繃維持5秒,再放鬆,每小時做10次。

手術後膝關節復健:視手術情形及依醫囑執行,膝關節彎曲角度:手術方式為修補合併前十字韌帶重建,需使用護具,限制膝關節彎曲角度為0-80度。

手術方式為部份切除,膝關節於手術後4週內限制大範圍活動。

手術後約一至二天可下床活動,但手術方式為修補合併前十字韌帶重建時,患肢不可負重,以柺杖助行6~8週,且6個月內勿快速跑、蹲。

 四、居家注意事項:保持傷口清潔乾燥,若傷口異常紅、腫、熱、痛或有分泌物,須立即返診。

持續執行復健運動,並漸進增加活動量,患肢可在醫師同意下漸進性負重。

採均衡飲食,宜多攝取高蛋白質、高維生素C食物,促進傷口癒合。

按時服藥,並定期門診追蹤。

 參考資料李滿梅、林惠娟、譚蓉瑩(2018)‧手術病人的護理‧於林貴滿等編著,內外科護理技術(九版,2之69-164頁)‧台北市:華杏。

Chang,B.P.M.,Arriaga,A.F.,Hassan,S.M.,Kidik,P.,Hepner,D.L.,Lipsitz,S.R.,…Correll,D.J.,(2018).Improvingefficiencyinpreoperativeassessment:Apilotstudyonvisittimesforpreoperativeevaluation.PerioperativeCareandOperatingRoomManagement,11,1-9.http://doi.org/10.1016/j.pcorm.2018.03.002Koch,M.,Memmel,C.,Zeman,F.,Pfeifer,C.G.,Zellner,J.,Angele,P.,...&Krutsch,W.(2020).


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