與新冠一樣都會肺纖維化的硬皮症不再無藥可醫 | 硬皮症權威醫生

民眾注意,若常出現咳嗽、筋骨痠痛、水腫、呼吸急促等不適等症狀者,有可能是罕見的硬皮症,免疫風濕科醫師表示,硬皮症已不再「...快訊國稅局證實一員工確診!信義分局辦公室急消毒18:43「同島一命」出處在這裡!冷戰記憶在疫情下復甦13:49udn生活生活新聞與新冠一樣都會肺纖維化的硬皮症不再無藥可醫2020-06-1713:40聯合報/記者簡浩正/台北即時報導6月29日是「世界硬皮症日」,醫師呼籲早期診斷很重要,建議民眾可透過電腦斷層檢查,確認是否有肺部功能問題、纖維化等併發症。

記者簡浩正/攝影民眾注意,若常出現咳嗽、筋骨痠痛、水腫、呼吸急促等不適等症狀者,有可能是罕見的硬皮症,免疫風濕科醫師表示,硬皮症已不再「無藥可醫」。

今年65歲的林先生,52歲時出現全身水腫、咳嗽等不適,原以為是腎臟出現問題而就醫,但卻找不到病因,而後他連爬樓梯都喘、什麼事都不想做;後經另一家醫院檢查才知罹患硬皮症,並發現下肺葉已纖維化,接受醫師治療而改善。

收治林先生的台大免疫風濕過敏科主任謝松洲表示,硬皮症與類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡同屬自體免疫疾病中的一種;常見症狀多與皮膚有關,會使皮下結締組織增生,導致患者在沒有傷口的情況下不斷結痂,最終導致纖維化。

謝松洲說,不同於肉眼就能發現的皮膚病變,硬皮症也會併發間質性肺病變,但早期症狀並不明顯也不特殊,當患者出現咳嗽、呼吸困難時容易被忽略,等到狀況加劇時,通常肺部纖維化已相當嚴重,如林先生症狀般,民眾應多留意。

北榮過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示,硬皮症發生原因仍未知,主要與自體免疫功能差、易發炎有關,好發於30到60歲壯年族群,且女性比例遠高於男性,約四比一,患者常因肺部併發症死亡,台灣目前約有近3000名原發性硬皮症患者。

蔡長祐說,一般人在受傷時才會產生纖維組織修補傷口,但硬皮症患者卻因免疫功能失調,誘發體內纖維組織不斷增生,皮膚逐漸硬化萎縮、失去彈性而喪失正常功能;而硬皮症影響部位幾乎是全身,包含皮膚、內臟、肺部等器官。

他表示,早期患者可能有「雷諾氏現象」,手呈現白紅紫色三階段,而後會出現手指浮腫、皮膚變硬等階段,而內臟器官也會硬化,若未及早治療,很可能演變成心臟、肺臟或腎臟衰竭。

且九成病患都會有肺纖維化的問題。

蔡長祐說,過去硬皮病「無藥可醫」,過往多透過免疫調節、類固醇與抗發炎等藥物來減少硬皮症的惡化,但無法有效阻止肺纖維化的進展;但所幸今年起已有抗肺纖維化的標靶藥物出現,可用於減少患者肺功能下降、延緩疾病進程,目前健保也有條件給付。

6月29日是「世界硬皮症日」,謝松洲說早期診斷很重要,建議民眾可透過電腦斷層檢查,確認是否有肺部功能問題、纖維化等併發症,民眾若出現乾咳、喘、疲累且兩個月未改善者,應主動就醫反應,把握治療良機。

北榮過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示,硬皮症發生原因仍未知,主要與自體免疫功能差、易發炎有關,好發於30到60歲壯年族群,且女性比例遠高於男性,約四比一,台灣約有近3000名原發性硬皮症患者。

記者簡浩正/攝影患者林先生52歲時出現全身水腫、咳嗽等不適,原以為是腎臟出現問題而就醫,但卻找不到病因,後經另一家醫院檢查才知罹患硬皮症,並發現下肺葉已纖維化,並接受醫師治療而改善。

記者簡浩正/攝影硬皮症患者易出現乾咳、喘、疲累、呼吸困難等症狀。

記者簡浩正/攝影咳嗽水腫到手臂連彎都不能彎碰就痛羅東博愛醫院震波消腫排尿困難、頻夜尿一定是泌尿道感染?當心是腎臟惹禍新生兒頭總側一邊?原來是先天性斜頸症肺纖維化可不可逆?張上淳用H7N9病人來證明「可以」全國三級警戒持續民眾萬華龍山寺前祈福全國三級警戒持續延長,原本香火鼎盛的萬華龍山寺因為疫情內部不開放,民眾只能進到大門內廣場,隔者欄杆向菩薩虔心祈福。

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