乳癌的治療 | 乳癌
一般女性若發現乳部有硬塊、往往認為不重要或者害怕切除乳房，耽誤了治癒機會。
其實大部份的硬塊是良性病變，切除後並經病理檢查，即可放心。
即使是乳癌，以 ...乳癌的治療血液腫瘤內科 黃叔牧主治醫師 乳癌在歐美佔婦女癌症的第一位，在我國據衛生署統計台灣女性癌症發生率中，乳癌已躍居第二位，僅次於子宮頸癌，而乳癌在女性的死亡率也由民國84年的第五位（8.91／每十萬人），現在已經超越了子宮頸癌，而達到第四位（9.48／每十萬人）。
一般女性若發現乳部有硬塊、往往認為不重要或者害怕切除乳房，耽誤了治癒機會。
其實大部份的硬塊是良性病變，切除後並經病理檢查，即可放心。
即使是乳癌，以目前的醫學進步，若經由適當的治療，例如第一、二期的早期乳癌的治癒率高達60～90％。
何謂乳癌？ 乳房是由15～20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是產生乳癌最多的地方，產生的癌為乳管癌，由乳葉產生的叫作乳葉癌，乳葉癌容易產生雙側乳癌。
發炎性乳癌較不常見，它表現紅腫熱的變化。
基因遺傳在乳癌扮演著相當重要的角色，約有５％的病患其基因有缺陷，所以，有罹患乳癌家族史的婦女其發生乳癌的機會比一般人高。
所以若是屬於高危險群，又有乳房的異常變化，您應該拜訪醫師。
醫師會再做乳房檢查以及進一步的乳房超音波或者乳房攝影。
若確實有腫瘤的發現，再做針吸或切片檢查，以確定為癌細胞。
若確定為乳癌，那麼進一步的檢查是必須的，包括它的期別（腫瘤的大小、淋巴腺的轉移），腫瘤的病理特性，有否賀爾蒙接受器(Estrogenreceptor或progesteronereceptor)為陽性反應，您的年齡，是否停經，以及身體狀態，這些皆會影響以後將接受的治療計劃以及預後。
乳癌有那些主要症狀？ 若有以下症狀：(1)無痛性乳房腫塊(2)乳頭凹陷(3)乳頭異樣分泌物，尤其是帶血分泌物(4)乳房外型改變，局部凹陷或凸出(5)乳房皮膚有橘皮樣變化，紅腫或潰爛(6)腫大的腋下淋巴腺；應儘速接受檢查，切勿耽誤治療。
那些人是容易罹患乳癌的高危險群呢？ (1)高年齡層，五十歲以上的婦女(2)家族中有罹患乳癌的病史──例如母親或姊妹得過乳癌(3)一側乳房曾得過乳癌者(4)乳房曾接受過大量放射線照射者(5)初經較早或停經較晚者(6)大於三十歲才生頭胎者(7)飲食偏向高脂肪食物的肥胖者。
乳癌之分期： 在臨床上，為了方便起見，通常將乳癌分為四期： 第一期──乳癌內的硬塊直徑小於２公分，無痛性。
乳癌局限在乳房組織內，還沒有淋巴腺轉移。
第二期──乳房內硬塊的直徑在２～５公分之間，乳房表面的皮膚可能受扯牽而凹陷、萎縮，乳房會輕微不適感，此期可能有或者沒有淋巴腺轉移。
第三期──乳房內硬塊的直徑大於５公分，乳房表面可能出現潰瘍或呈橘皮樣變化，乳頭可能有異樣的分泌物。
淋巴腺已有轉移。
第四期──乳癌已經擴散和蔓延，並產生遠處轉移，最常見的是轉移到骨頭、肺、肝、腦等器官。
乳癌如何治療？ 乳癌的治療是很複雜的，醫師會根據上述的各項檢查以及期別，而有不同的治療。
在選擇的治療有下列四種常見的方式，可以是單一使用或合併治療，醫師會因病情，而採用不同的治療方法。
(1)手術切除：將癌細胞開刀拿掉，手術切除是主要的方法，並且會切除大部份腋下淋巴結以便確定是否有轉移。
手術的方式會因不同的狀況有不同的處理方法。
若腫瘤小，則可做腫瘤切除或者利用近代新發展的乳房保留術，即部份乳房切除，然後再接受放射治療的方法，不但可保存乳房的外觀，並且治療效果與預後接近於完全乳房切除。
(2)放射線治療：利用高能量的射線殺死癌細胞以達縮小腫瘤，以及消滅殘存的癌細胞。
(3)化學治療：利用藥物殺死或抑制癌細胞，以及控制已經轉移的微小癌細胞群。
(4)賀爾蒙療法：阻斷細胞的生長。
尤其對賀爾蒙接受器為陽性反應者，可以經由藥物或者移除卵巢來達到改變賀爾蒙的目標。
其它方法有利用目前新發展的骨髓移植方法。
高劑量的化療對骨髓是種致命性的傷害。
若此時先將病友的骨髓先行抽出再冷凍儲存。
而病友本身此時則接受高劑量或放射線方法破壞體內可能的殘存癌細胞，當然也包括所有的骨髓內正常細胞後，再將所冷凍的細胞經由靜脈輸入體內而增殖並填補原
其實大部份的硬塊是良性病變，切除後並經病理檢查，即可放心。
即使是乳癌，以 ...乳癌的治療血液腫瘤內科 黃叔牧主治醫師 乳癌在歐美佔婦女癌症的第一位，在我國據衛生署統計台灣女性癌症發生率中，乳癌已躍居第二位，僅次於子宮頸癌，而乳癌在女性的死亡率也由民國84年的第五位（8.91／每十萬人），現在已經超越了子宮頸癌，而達到第四位（9.48／每十萬人）。
一般女性若發現乳部有硬塊、往往認為不重要或者害怕切除乳房，耽誤了治癒機會。
其實大部份的硬塊是良性病變，切除後並經病理檢查，即可放心。
即使是乳癌，以目前的醫學進步，若經由適當的治療，例如第一、二期的早期乳癌的治癒率高達60～90％。
何謂乳癌？ 乳房是由15～20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是產生乳癌最多的地方，產生的癌為乳管癌，由乳葉產生的叫作乳葉癌，乳葉癌容易產生雙側乳癌。
發炎性乳癌較不常見，它表現紅腫熱的變化。
基因遺傳在乳癌扮演著相當重要的角色，約有５％的病患其基因有缺陷，所以，有罹患乳癌家族史的婦女其發生乳癌的機會比一般人高。
所以若是屬於高危險群，又有乳房的異常變化，您應該拜訪醫師。
醫師會再做乳房檢查以及進一步的乳房超音波或者乳房攝影。
若確實有腫瘤的發現，再做針吸或切片檢查，以確定為癌細胞。
若確定為乳癌，那麼進一步的檢查是必須的，包括它的期別（腫瘤的大小、淋巴腺的轉移），腫瘤的病理特性，有否賀爾蒙接受器(Estrogenreceptor或progesteronereceptor)為陽性反應，您的年齡，是否停經，以及身體狀態，這些皆會影響以後將接受的治療計劃以及預後。
乳癌有那些主要症狀？ 若有以下症狀：(1)無痛性乳房腫塊(2)乳頭凹陷(3)乳頭異樣分泌物，尤其是帶血分泌物(4)乳房外型改變，局部凹陷或凸出(5)乳房皮膚有橘皮樣變化，紅腫或潰爛(6)腫大的腋下淋巴腺；應儘速接受檢查，切勿耽誤治療。
那些人是容易罹患乳癌的高危險群呢？ (1)高年齡層，五十歲以上的婦女(2)家族中有罹患乳癌的病史──例如母親或姊妹得過乳癌(3)一側乳房曾得過乳癌者(4)乳房曾接受過大量放射線照射者(5)初經較早或停經較晚者(6)大於三十歲才生頭胎者(7)飲食偏向高脂肪食物的肥胖者。
乳癌之分期： 在臨床上，為了方便起見，通常將乳癌分為四期： 第一期──乳癌內的硬塊直徑小於２公分，無痛性。
乳癌局限在乳房組織內，還沒有淋巴腺轉移。
第二期──乳房內硬塊的直徑在２～５公分之間，乳房表面的皮膚可能受扯牽而凹陷、萎縮，乳房會輕微不適感，此期可能有或者沒有淋巴腺轉移。
第三期──乳房內硬塊的直徑大於５公分，乳房表面可能出現潰瘍或呈橘皮樣變化，乳頭可能有異樣的分泌物。
淋巴腺已有轉移。
第四期──乳癌已經擴散和蔓延，並產生遠處轉移，最常見的是轉移到骨頭、肺、肝、腦等器官。
乳癌如何治療？ 乳癌的治療是很複雜的，醫師會根據上述的各項檢查以及期別，而有不同的治療。
在選擇的治療有下列四種常見的方式，可以是單一使用或合併治療，醫師會因病情，而採用不同的治療方法。
(1)手術切除：將癌細胞開刀拿掉，手術切除是主要的方法，並且會切除大部份腋下淋巴結以便確定是否有轉移。
手術的方式會因不同的狀況有不同的處理方法。
若腫瘤小，則可做腫瘤切除或者利用近代新發展的乳房保留術，即部份乳房切除，然後再接受放射治療的方法，不但可保存乳房的外觀，並且治療效果與預後接近於完全乳房切除。
(2)放射線治療：利用高能量的射線殺死癌細胞以達縮小腫瘤，以及消滅殘存的癌細胞。
(3)化學治療：利用藥物殺死或抑制癌細胞，以及控制已經轉移的微小癌細胞群。
(4)賀爾蒙療法：阻斷細胞的生長。
尤其對賀爾蒙接受器為陽性反應者，可以經由藥物或者移除卵巢來達到改變賀爾蒙的目標。
其它方法有利用目前新發展的骨髓移植方法。
高劑量的化療對骨髓是種致命性的傷害。
若此時先將病友的骨髓先行抽出再冷凍儲存。
而病友本身此時則接受高劑量或放射線方法破壞體內可能的殘存癌細胞，當然也包括所有的骨髓內正常細胞後，再將所冷凍的細胞經由靜脈輸入體內而增殖並填補原