口腔癌手術病人之照護 | 口腔癌手術
利用外科手術方式，進行口腔腫瘤切除或廣泛性切除，合併皮瓣修補。
二、手術前準備：. 手術前檢查項目包括胸部及全口X光、心電圖、抽血等常規 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入口腔癌手術病人之照護位置護理指導五官科主題口腔癌手術病人之照護其他資訊瀏覽:1076,最近修訂:2020-12-30回首頁列印日期:2021/02/07臺北榮總護理部健康e點通護理指導五官科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×口腔癌手術病人之照護分享QRcode列印瀏覽:1076,最近修訂:2020-12-30分享QRcode列印瀏覽:1076,最近修訂:2020-12-30×××loading...×建立新版本一、手術目的：利用外科手術方式，進行口腔腫瘤切除或廣泛性切除，合併皮瓣修補。
二、手術前準備：手術前檢查項目包括胸部及全口X光、心電圖、抽血等常規檢查，依您的情況送小便及大便檢查，以確認是否適合接受麻醉及手術。
醫師會視情況安排您至牙科門診洗牙。
手術前醫師會向您及家屬做詳細的病情解釋，並將手術說明書及同意書交予您，請將手術同意書每項填寫完後，交予護理人員。
醫師會依您的疾病分期及腫瘤侵犯部位，決定是否會診整形外科進行重建手術。
手術前護理人員會安排您接受麻醉諮詢，以了解麻醉方式及可能之風險，諮詢後麻醉醫師會交予麻醉說明書及同意書，請將麻醉同意書每項填寫完整後交予護理人員。
手術前須準備全新「C6兒童牙刷」一支，以備醫師在手術室為您清潔牙齒。
手術前一晚12點開始禁食，不可吃任何東西包括藥物與開水，以避免手術過程中或手術後嘔吐導致吸入性肺炎。
男性病人要將嘴巴周圍、鬢角及頸部之鬍鬚剔除並徹底清洗，以預防手術部位感染。
為避免手術時糞便排出污染手術檯，及術後糞便堆積引起噁心嘔吐，手術前一天晚上護理人員會為您灌腸、以清潔腸道。
手術前會教導您練習深呼吸及有效咳嗽，方法如下：正確深呼吸：將手放在腹部上，吸氣時腹部突起感受到氣體進入您的腹部，吐氣時由口慢慢將氣吐出，使腹部凹陷。
有效咳嗽：用鼻子先緩慢的深吸一口氣後閉氣3秒，再由口緩慢吐氣，反覆深呼吸3次後，利用最後一次吐氣時，用腹部的力量，用力將痰咳出。
手術當天請取下假牙、飾物、清除指甲油、更換手術衣，並於手術前行口腔清潔及排空膀胱，護理人員與手術室傳送人員會一起為您核對手圈，確認身分後再送您前往手術。
三、手術後照護：單純腫瘤切除手術後照護：手術後會到恢復室觀察，此時鼻部可能仍有氣管內管連接呼吸器，為維護您的安全，雙手可能會有保護性約束，直到您完全清醒、血壓穩定後，即會移除氣管內管，經醫師診視後即可返回病房。
氣管內管拔除後，若出現喉嚨腫脹、疼痛情形，尤其在吞嚥時，這是正常的現象，約3-5天後會自行恢復。
術後尚未排氣前仍需禁食，若有鼻胃管留置者，會以鼻胃管將胃液及吞入之血水引流出來，避免血水引起噁心感或有嘔吐物污染口內傷口。
若有口唇乾燥不適情形，可自備棉棒沾開水潤唇或使用凡士林、護唇膏保持唇部濕潤。
若有排氣，請告知護理人員，再依醫囑提供您合適之飲食。
術後傷口未完全癒合時，通常7-10天不能由口進食，會以鼻胃管來提供營養。
自恢復室返回病房後6-8小時，注意小便自解情形，若無法自解或自解困難時，請告知護理人員協助處理。
手術後需採半坐臥姿勢，建議隔天再下床，下床前先坐起來、腳垂在床邊輕輕前後擺動促進血液循環，確定無頭暈再下床，並需有家人陪伴以免跌倒。
術後護理人員會用十分量表來評估您的疼痛程度，教導您透過深呼吸放鬆、維持舒適臥位、分散注意力等來緩解疼痛情形。
需要時護理人員會指導您進行傷口之冰敷，以減輕傷口腫脹，若傷口之紗布外觀有滲溼、出血情形，請告知護理人員處理。
術後應每日執行口腔護理，保持口腔清潔，使用適當漱口水及軟毛牙刷清潔口腔，輕輕移去沾黏在口腔黏膜和齒齦的血塊或分泌物結痂，對於較難清潔的舌苔，可用海綿牙棒刷洗，以避免傷口感染；若有無法刷牙或漱口，護理人員會為您準備一支口腔沖洗器(10ml空針前端連接軟管)，以開水或漱口水沖洗口腔，一天至少兩次。
若口內分泌物過多，可利用抽吸棒，以40-60mmHg低壓抽吸口內過多液體。
若嘴巴無法閉合，可用濕潤之紗布打散後置於口內
二、手術前準備：. 手術前檢查項目包括胸部及全口X光、心電圖、抽血等常規 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入口腔癌手術病人之照護位置護理指導五官科主題口腔癌手術病人之照護其他資訊瀏覽:1076,最近修訂:2020-12-30回首頁列印日期:2021/02/07臺北榮總護理部健康e點通護理指導五官科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×口腔癌手術病人之照護分享QRcode列印瀏覽:1076,最近修訂:2020-12-30分享QRcode列印瀏覽:1076,最近修訂:2020-12-30×××loading...×建立新版本一、手術目的：利用外科手術方式，進行口腔腫瘤切除或廣泛性切除，合併皮瓣修補。
二、手術前準備：手術前檢查項目包括胸部及全口X光、心電圖、抽血等常規檢查，依您的情況送小便及大便檢查，以確認是否適合接受麻醉及手術。
醫師會視情況安排您至牙科門診洗牙。
手術前醫師會向您及家屬做詳細的病情解釋，並將手術說明書及同意書交予您，請將手術同意書每項填寫完後，交予護理人員。
醫師會依您的疾病分期及腫瘤侵犯部位，決定是否會診整形外科進行重建手術。
手術前護理人員會安排您接受麻醉諮詢，以了解麻醉方式及可能之風險，諮詢後麻醉醫師會交予麻醉說明書及同意書，請將麻醉同意書每項填寫完整後交予護理人員。
手術前須準備全新「C6兒童牙刷」一支，以備醫師在手術室為您清潔牙齒。
手術前一晚12點開始禁食，不可吃任何東西包括藥物與開水，以避免手術過程中或手術後嘔吐導致吸入性肺炎。
男性病人要將嘴巴周圍、鬢角及頸部之鬍鬚剔除並徹底清洗，以預防手術部位感染。
為避免手術時糞便排出污染手術檯，及術後糞便堆積引起噁心嘔吐，手術前一天晚上護理人員會為您灌腸、以清潔腸道。
手術前會教導您練習深呼吸及有效咳嗽，方法如下：正確深呼吸：將手放在腹部上，吸氣時腹部突起感受到氣體進入您的腹部，吐氣時由口慢慢將氣吐出，使腹部凹陷。
有效咳嗽：用鼻子先緩慢的深吸一口氣後閉氣3秒，再由口緩慢吐氣，反覆深呼吸3次後，利用最後一次吐氣時，用腹部的力量，用力將痰咳出。
手術當天請取下假牙、飾物、清除指甲油、更換手術衣，並於手術前行口腔清潔及排空膀胱，護理人員與手術室傳送人員會一起為您核對手圈，確認身分後再送您前往手術。
三、手術後照護：單純腫瘤切除手術後照護：手術後會到恢復室觀察，此時鼻部可能仍有氣管內管連接呼吸器，為維護您的安全，雙手可能會有保護性約束，直到您完全清醒、血壓穩定後，即會移除氣管內管，經醫師診視後即可返回病房。
氣管內管拔除後，若出現喉嚨腫脹、疼痛情形，尤其在吞嚥時，這是正常的現象，約3-5天後會自行恢復。
術後尚未排氣前仍需禁食，若有鼻胃管留置者，會以鼻胃管將胃液及吞入之血水引流出來，避免血水引起噁心感或有嘔吐物污染口內傷口。
若有口唇乾燥不適情形，可自備棉棒沾開水潤唇或使用凡士林、護唇膏保持唇部濕潤。
若有排氣，請告知護理人員，再依醫囑提供您合適之飲食。
術後傷口未完全癒合時，通常7-10天不能由口進食，會以鼻胃管來提供營養。
自恢復室返回病房後6-8小時，注意小便自解情形，若無法自解或自解困難時，請告知護理人員協助處理。
手術後需採半坐臥姿勢，建議隔天再下床，下床前先坐起來、腳垂在床邊輕輕前後擺動促進血液循環，確定無頭暈再下床，並需有家人陪伴以免跌倒。
術後護理人員會用十分量表來評估您的疼痛程度，教導您透過深呼吸放鬆、維持舒適臥位、分散注意力等來緩解疼痛情形。
需要時護理人員會指導您進行傷口之冰敷，以減輕傷口腫脹，若傷口之紗布外觀有滲溼、出血情形，請告知護理人員處理。
術後應每日執行口腔護理，保持口腔清潔，使用適當漱口水及軟毛牙刷清潔口腔，輕輕移去沾黏在口腔黏膜和齒齦的血塊或分泌物結痂，對於較難清潔的舌苔，可用海綿牙棒刷洗，以避免傷口感染；若有無法刷牙或漱口，護理人員會為您準備一支口腔沖洗器(10ml空針前端連接軟管)，以開水或漱口水沖洗口腔，一天至少兩次。
若口內分泌物過多，可利用抽吸棒，以40-60mmHg低壓抽吸口內過多液體。
若嘴巴無法閉合，可用濕潤之紗布打散後置於口內