輕忽小感冒致命心肌炎上身 | 心肌炎急救
你以為只是單純的小感冒或腸病毒，卻可能會演變成為具有致命性的心肌炎， ... 3、4成會遺留後遺症早期在沒有加護病房的急救下，急性心肌炎嚴重者常常會在 ...常春月刊常春月刊養生密碼輕忽小感冒致命心肌炎上身你以為只是單純的小感冒或腸病毒，卻可能會演變成為具有致命性的心肌炎，造成不幸的後果。
因此，即使只是小感冒，仍必須遵從醫囑多多休息，千萬不能輕忽。
正值青春期的高中女生小玹，感冒已經3、4週了，平日只覺得胸口悶悶的，似乎沒有大礙，這天仍然照常參加學校的游泳課，孰料，起身後突然暈倒，經緊急送醫後才發現罹患了急性心肌炎，所幸靠葉克膜救回一命。
台東42歲的社工，即使感冒多日沒有復原，但她仍然硬撐著上班，卻在連續工作20個小時之後，突然暈倒，緊急送醫後仍然宣告不治。
年僅24歲的大陸廣播主持人夢秋，平日身體很好，前一段時間因為感冒，偶爾出現胸悶、心悸等症狀，但她都不以為意，某天仍然前往健身中心運動，想用流汗趕走感冒，沒想到，回到家後，卻突然倒地不起，送到醫院後已經回天乏術。
你知道嗎？上述案例都是真人真事，雖然類似案例不多，但一旦發生就是百分之百。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主任謝志民指出，臨床上並沒有統計數字顯示發生機率有多高，但曾有紀錄顯示，在病毒性心肌炎盛行期，只要罹患，嚴重期時會有50的人因此死亡，看到這樣高的比例，民眾的確不能輕忽。
什麼是急性心肌炎？急性心肌炎是指因為病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應等，以及物理、化學等因素，造成心臟肌肉層的發炎病變，使得心肌受到損傷，其中又以病毒性的感染較為常見，尤其是柯薩奇病毒B、埃可病毒等腸病毒以及輪狀病毒、水痘等，柯薩奇病毒的發生機率最高，從臨床上來看，即使是盛行期受到病毒感染，可能只有1的人會出現急性心肌炎的典型症狀，但也有可能只是覺得有點心悸，因此也經常容易被忽略。
謝志民進一步解釋，因病毒性造成的心肌損傷有3種形式：1.最常見的是因為病毒直接侵犯到心臟的肌肉，使得心臟肌肉受到損傷，接著產生壞死，幼兒的病毒性心肌炎的急性期大多屬於這種。
2.即使是病毒性心肌炎，如果急性期過去後，再接著兩、三個星期後，仍可發現病患的肌肉逐漸變壞，這就不僅僅是病毒侵犯的單純原因，很可能是血清上有了缺陷，也就是身體內的免疫機制出現了問題，那些曾經被病毒感染過的肌肉，被體內的免疫系統當成外敵，使身體產生抗體，造成心肌細胞持續壞死，這類病患大多都以年輕人居多。
3.也有可能是病毒本身在身體內製造了一些細胞毒物，這些化學物質反過來傷害我們的心臟細胞，而造成急性心肌炎的產生。
急性心肌炎3大危險無論是哪種情況引起的急性心肌炎，都會造成心臟肌肉的損害，造成收縮不良，而心臟肌肉收縮不良的後果，就是心室擴大或收縮功能變差，上述情況會導致休克、心衰竭及心律不整等3大危險。
由於心臟收縮能力變差所造成的心臟衰竭，反映出來的症狀就是「會喘」，而若是造成血壓下降，最嚴重的就是休克，尤其因為心室肌肉受到損傷，造成嚴重的放電現象，也將導致心律不整。
謝志民指出，很多病患在發病前1~3週或發病同時合併有呼吸道或消化道的病毒感染，出現發熱、咳嗽、咽喉痛、身體不適、腹瀉、皮疹等症狀，這些症狀跟感冒類似，因此，即使是醫師往往也難以察覺可能是心肌炎後續便會出現心臟方面的症狀，如心悸、氣喘，前胸不適或疼痛、疲乏感等，等到心力衰竭後，呼吸急促、突然腹痛、紫紺、浮腫等症狀就會逐一出現。
就是因為心肌炎的症狀看起來沒什麼特別，有大部分時間都被誤認為是感冒後身體比較虛，如果是全身無力、臉色蒼白，也以為只是工作太過勞累甚至出現腹瀉、嘔吐等症狀時，又會被當作是腸胃炎。
因此，只要是看起來像是感冒的症狀，在沒有經過醫師診治之後，最好都不要以為只是普通感冒，尤其，當感冒或腸胃炎症狀出現數週內，如果發現胸痛或氣喘等胸口症狀時，就應該盡早就醫，以提早發現重症症狀的機會。
3、4成會遺留後遺症早期在沒有加護病房的急救下，急性心肌炎嚴重者常常會在發病後24小時內死亡，有將近一半的死亡機率。
謝志民說，但在加護病房及各種支持性療法的進步下，有許多症狀療法可令死亡率降低。
不過，即使到了恢復期，仍有大約3、4成的患者會遺留後遺症，成為「擴張性心肌病變」。
謝志民進一步說明，由於曾經罹患過急性心肌炎的患者，心臟機能已經受到破壞，使得心臟功能不好，傳統以為擴張性心肌病變的主要病因是遺傳，但在臨床上發現，其中有一部分患者就是因為病毒性心肌炎所造成的後遺症，用另一個比較容易理解的說法是，如果病患有
因此，即使只是小感冒，仍必須遵從醫囑多多休息，千萬不能輕忽。
正值青春期的高中女生小玹，感冒已經3、4週了，平日只覺得胸口悶悶的，似乎沒有大礙，這天仍然照常參加學校的游泳課，孰料，起身後突然暈倒，經緊急送醫後才發現罹患了急性心肌炎，所幸靠葉克膜救回一命。
台東42歲的社工，即使感冒多日沒有復原，但她仍然硬撐著上班，卻在連續工作20個小時之後，突然暈倒，緊急送醫後仍然宣告不治。
年僅24歲的大陸廣播主持人夢秋，平日身體很好，前一段時間因為感冒，偶爾出現胸悶、心悸等症狀，但她都不以為意，某天仍然前往健身中心運動，想用流汗趕走感冒，沒想到，回到家後，卻突然倒地不起，送到醫院後已經回天乏術。
你知道嗎？上述案例都是真人真事，雖然類似案例不多，但一旦發生就是百分之百。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主任謝志民指出，臨床上並沒有統計數字顯示發生機率有多高，但曾有紀錄顯示，在病毒性心肌炎盛行期，只要罹患，嚴重期時會有50的人因此死亡，看到這樣高的比例，民眾的確不能輕忽。
什麼是急性心肌炎？急性心肌炎是指因為病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應等，以及物理、化學等因素，造成心臟肌肉層的發炎病變，使得心肌受到損傷，其中又以病毒性的感染較為常見，尤其是柯薩奇病毒B、埃可病毒等腸病毒以及輪狀病毒、水痘等，柯薩奇病毒的發生機率最高，從臨床上來看，即使是盛行期受到病毒感染，可能只有1的人會出現急性心肌炎的典型症狀，但也有可能只是覺得有點心悸，因此也經常容易被忽略。
謝志民進一步解釋，因病毒性造成的心肌損傷有3種形式：1.最常見的是因為病毒直接侵犯到心臟的肌肉，使得心臟肌肉受到損傷，接著產生壞死，幼兒的病毒性心肌炎的急性期大多屬於這種。
2.即使是病毒性心肌炎，如果急性期過去後，再接著兩、三個星期後，仍可發現病患的肌肉逐漸變壞，這就不僅僅是病毒侵犯的單純原因，很可能是血清上有了缺陷，也就是身體內的免疫機制出現了問題，那些曾經被病毒感染過的肌肉，被體內的免疫系統當成外敵，使身體產生抗體，造成心肌細胞持續壞死，這類病患大多都以年輕人居多。
3.也有可能是病毒本身在身體內製造了一些細胞毒物，這些化學物質反過來傷害我們的心臟細胞，而造成急性心肌炎的產生。
急性心肌炎3大危險無論是哪種情況引起的急性心肌炎，都會造成心臟肌肉的損害，造成收縮不良，而心臟肌肉收縮不良的後果，就是心室擴大或收縮功能變差，上述情況會導致休克、心衰竭及心律不整等3大危險。
由於心臟收縮能力變差所造成的心臟衰竭，反映出來的症狀就是「會喘」，而若是造成血壓下降，最嚴重的就是休克，尤其因為心室肌肉受到損傷，造成嚴重的放電現象，也將導致心律不整。
謝志民指出，很多病患在發病前1~3週或發病同時合併有呼吸道或消化道的病毒感染，出現發熱、咳嗽、咽喉痛、身體不適、腹瀉、皮疹等症狀，這些症狀跟感冒類似，因此，即使是醫師往往也難以察覺可能是心肌炎後續便會出現心臟方面的症狀，如心悸、氣喘，前胸不適或疼痛、疲乏感等，等到心力衰竭後，呼吸急促、突然腹痛、紫紺、浮腫等症狀就會逐一出現。
就是因為心肌炎的症狀看起來沒什麼特別，有大部分時間都被誤認為是感冒後身體比較虛，如果是全身無力、臉色蒼白，也以為只是工作太過勞累甚至出現腹瀉、嘔吐等症狀時，又會被當作是腸胃炎。
因此，只要是看起來像是感冒的症狀，在沒有經過醫師診治之後，最好都不要以為只是普通感冒，尤其，當感冒或腸胃炎症狀出現數週內，如果發現胸痛或氣喘等胸口症狀時，就應該盡早就醫，以提早發現重症症狀的機會。
3、4成會遺留後遺症早期在沒有加護病房的急救下，急性心肌炎嚴重者常常會在發病後24小時內死亡，有將近一半的死亡機率。
謝志民說，但在加護病房及各種支持性療法的進步下，有許多症狀療法可令死亡率降低。
不過，即使到了恢復期，仍有大約3、4成的患者會遺留後遺症，成為「擴張性心肌病變」。
謝志民進一步說明，由於曾經罹患過急性心肌炎的患者，心臟機能已經受到破壞，使得心臟功能不好，傳統以為擴張性心肌病變的主要病因是遺傳，但在臨床上發現，其中有一部分患者就是因為病毒性心肌炎所造成的後遺症，用另一個比較容易理解的說法是，如果病患有