認識葡萄胎 | 葡萄胎HCG
看到這個情形,腦海中就浮現很久沒有出現的疾病──葡萄胎。
馬上檢驗血中s-HCG(貝他-人類絨毛促性素),結果高達十三萬IU以上。
葡萄胎好發于亞洲人,是 ...婦兒科 婦產科 【婦產科醫師介紹】◆認識葡萄胎◎發表日期:2005.11 文/婦產科主治醫師 劉德森 台東風光明媚、綠意盎然,騎著單車在馬亨亨大道奔馳,既可以流汗練身體,又可以欣賞風景;兼且在醫院工作賺錢養家,又可以服事人群,這是我目前在東基的工作情況。
一天午夜,急診室告訴我,有一位四十餘歲婦人,月經流血快有兩星期,現在流血不止併有血塊。
於是連忙到急診室,但見婦人臉色蒼白、小腹隆起,問診中婦人除陰道出血外且有噁心嘔吐;內診發現在陰道有大量血塊,血塊中有胎盤絨毛,絨毛上發現很多透明葡萄狀顆粒,很像現在流行的飲料──青蛙下蛋的蛋;再附以超音波檢查,子宮腔沒有胚胎,但呈蜂巢狀,整個變大至懷孕五個月大小。
看到這個情形,腦海中就浮現很久沒有出現的疾病──葡萄胎。
馬上檢驗血中s-HCG(貝他-人類絨毛促性素),結果高達十三萬IU以上。
葡萄胎好發于亞洲人,是台灣四O至六O年代常見的疾病,台灣曾被列為最高發生率地區之一,但隨著經濟富裕、營養改善,這種病近年很少發現。
葡萄胎發生原因不明,葡萄胎是由不正常受孕受精卵的細胞滋養層與合胞體細胞滋養層演變而來。
大體看來,大量葡萄狀水泡顆粒充塞整個子宮而使子宮變大,所以稱為「葡萄胎」。
顯微鏡下可看到三種東西:絨毛體水腫、無血管的絨毛、細胞滋養層細胞與合體滋養層細胞增生。
這種病多發生於妊娠第一期,陰道出血、子宮變大的情形與妊娠周數不相稱,嚴重嘔吐,超音波看不到胎兒,子宮腔呈蜂巢結構狀,卵巢可能有黃體囊腫,更特別的是血中s-HCG劇烈上升,所以s-HCG可作此病腫瘤標記。
葡萄胎可說是較容易治療的婦癌疾病之一,只要診斷正確,大部份病人要做吸引刮宮手術(Suctioncurettage)並長期監控血中s-HCG即可,再附以Methotrexate與Dactinomycin做化療,大部份病情即可控制。
如不想生育,子宮切除也是替代方法之一。
葡萄胎是要長期追蹤的,因為下一胎也可能患有此症。
在上帝帶領下來到東基,期望能給予病人最好的服務,並與同仁有良好的互動。
馬上檢驗血中s-HCG(貝他-人類絨毛促性素),結果高達十三萬IU以上。
葡萄胎好發于亞洲人,是 ...婦兒科 婦產科 【婦產科醫師介紹】◆認識葡萄胎◎發表日期:2005.11 文/婦產科主治醫師 劉德森 台東風光明媚、綠意盎然,騎著單車在馬亨亨大道奔馳,既可以流汗練身體,又可以欣賞風景;兼且在醫院工作賺錢養家,又可以服事人群,這是我目前在東基的工作情況。
一天午夜,急診室告訴我,有一位四十餘歲婦人,月經流血快有兩星期,現在流血不止併有血塊。
於是連忙到急診室,但見婦人臉色蒼白、小腹隆起,問診中婦人除陰道出血外且有噁心嘔吐;內診發現在陰道有大量血塊,血塊中有胎盤絨毛,絨毛上發現很多透明葡萄狀顆粒,很像現在流行的飲料──青蛙下蛋的蛋;再附以超音波檢查,子宮腔沒有胚胎,但呈蜂巢狀,整個變大至懷孕五個月大小。
看到這個情形,腦海中就浮現很久沒有出現的疾病──葡萄胎。
馬上檢驗血中s-HCG(貝他-人類絨毛促性素),結果高達十三萬IU以上。
葡萄胎好發于亞洲人,是台灣四O至六O年代常見的疾病,台灣曾被列為最高發生率地區之一,但隨著經濟富裕、營養改善,這種病近年很少發現。
葡萄胎發生原因不明,葡萄胎是由不正常受孕受精卵的細胞滋養層與合胞體細胞滋養層演變而來。
大體看來,大量葡萄狀水泡顆粒充塞整個子宮而使子宮變大,所以稱為「葡萄胎」。
顯微鏡下可看到三種東西:絨毛體水腫、無血管的絨毛、細胞滋養層細胞與合體滋養層細胞增生。
這種病多發生於妊娠第一期,陰道出血、子宮變大的情形與妊娠周數不相稱,嚴重嘔吐,超音波看不到胎兒,子宮腔呈蜂巢結構狀,卵巢可能有黃體囊腫,更特別的是血中s-HCG劇烈上升,所以s-HCG可作此病腫瘤標記。
葡萄胎可說是較容易治療的婦癌疾病之一,只要診斷正確,大部份病人要做吸引刮宮手術(Suctioncurettage)並長期監控血中s-HCG即可,再附以Methotrexate與Dactinomycin做化療,大部份病情即可控制。
如不想生育,子宮切除也是替代方法之一。
葡萄胎是要長期追蹤的,因為下一胎也可能患有此症。
在上帝帶領下來到東基,期望能給予病人最好的服務,並與同仁有良好的互動。