情感淡漠：症狀、病因及如何治療 | 情感淡漠
多見於精神分裂症晚期，也可見於腦器質性精神障礙和精神發育遲滯。
完全的情感淡漠不常見，常見的是發展中的情感淡漠，隨著病情的加重，由 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科情感淡漠：症狀、病因及如何治療情感淡漠：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00情感淡漠（apathy）是指對外界刺激缺乏相應的情感反應，缺乏內心體驗。
表現為面部表情呆板，對周圍發生的事務漠不關心，即使對與自身有密切利害關係的事情也如此。
多見於精神分裂症晚期，也可見於腦器質性精神障礙和精神發育遲滯。
完全的情感淡漠不常見，常見的是發展中的情感淡漠，隨著病情的加重，由情感平淡逐漸發展為情感淡漠。
早期表現為情感平淡，細膩情感及高階情感受損，如對親人和朋友感情冷淡，親人的痛苦難以引起患者的情感變化。
隨著病情的加重，對生活要求減退，興趣減少，情感體驗日益貧乏，面部缺乏表情，對一切無動於衷，喪失了與周圍環境的情感聯絡，同時還有自發動作減少，缺乏體態語言、語調單調、缺乏抑揚頓挫，很少有目光交流，喪失了幽默感及對幽默的應有反應。
情感平淡很難被沒有自知力的、存在體驗缺陷的患者準確描述。
情感淡漠可由客觀表現和主觀體驗兩方面檢查。
客觀表現可根據患者的面部表情、姿勢、動作以及面色、呼吸、脈搏、出汗等自主神經反應來判定。
主觀體驗可通過交談，瞭解患者的內心體驗。
常用不典型抗精神病藥改善情感淡漠，也可用抗抑鬱藥改善。
何時就醫？情感淡漠的患者一般不能覺察到自己存在的情感體驗缺陷，缺乏自知力，往往是通過家屬和周圍熟人的觀察發現。
日常生活中親情和友情的變化往往是情感平淡最初的表現，家屬和熟人感到患者“性格變了”，“似乎換了一個人”，這樣的述說經常包含情感平淡的症狀線索，需要引起家人的注意。
如果發現患者的工作、學習、生活或人際交往受到影響應當早就醫診治：不能理解他人的感受（善解人意）、不能主動關心別人；無自尊、無需求；對周圍環境無反應，情感交流存在障礙；無法進行工作、睡眠或日常活動；面部表情缺乏變化，很少有肢體語言，喜歡獨坐。
就診科室精神心理科：如果情感淡漠同時出現其他精神症狀，如思維貧乏等，尤其是影響社會功能時，須及時精神心理科就診。
就醫前準備事先準備好回答下列問題，有助醫生快速而準確的診斷和治療疾病。
是否患過嚴重的軀體疾病，是哪種疾病？症狀的出現是一貫的，還是有有明確的病程的。
患者對家人、朋友的情感交流怎麼樣？與人交流時表情變化情況，與人對視情況。
社交圈情況。
提供患者的自尊心、責任感情況。
情感穩定性情況，有無易激惹情況。
曾服用過什麼藥物？藥物治療效果如何？不妨列個清單，記下這些藥物名稱以及用藥後的反應。
常用檢查體格檢查：醫生會對病人進行全面、細緻的體格與神經系統檢查。
精神狀況檢查：通過定式檢查瞭解其他精神症狀。
實驗室檢查：感染性疾病篩查。
影像學檢查：頭顱CT、MRI，腦電圖檢查有助瞭解大腦結構或腦電情況與情感淡漠的關係。
心理測量：韋氏智力測驗有助於瞭解患者智力情況，鑑別症狀的出現是否因智力低下引起。
陰性症狀量表有助於瞭解症狀的嚴重程度。
治療原則積極治療原發病：對腦器質性精神障礙引起的情感淡漠，應積極處理和治療原發病。
抗精神病藥物治療：從理論上講，不典型抗精神病藥都改善情感淡漠，但實際上，常用的有阿立哌唑，次常用的有舒必利和氨磺必利，這三藥啟用性較強，無鎮靜作用，治療情感淡漠效果較好。
氯氮平鎮靜作用雖強，有時也能改善情感淡漠。
其他藥物的使用：非抗精神病藥中，金剛烷胺能改善情感淡漠，但又惡化陽性症狀（如幻覺、妄想），故只有在無陽性症狀史，或近10年來不曾有陽性症狀發作的病人中才能使用，使用期間一旦出現陽性症狀，立即停用。
氟西汀有時也能改善陰性症狀（情感淡漠屬於陰性症狀）。
心理治療：可採用認知行為治療等。
常見原因情感淡漠的病因較為複雜，目前仍未完全清楚，神經影像技術發現，可能與腦的結構改變有關。
發生機制情感淡漠的發生機制目前仍不清楚。
神經發育學說是主要前沿研究領域：由於遺傳和某些神經發育危險因素的相互作用，在胚胎期大腦發育過程中就出現了某些神經病理改變。
完全的情感淡漠不常見，常見的是發展中的情感淡漠，隨著病情的加重，由 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科情感淡漠：症狀、病因及如何治療情感淡漠：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00情感淡漠（apathy）是指對外界刺激缺乏相應的情感反應，缺乏內心體驗。
表現為面部表情呆板，對周圍發生的事務漠不關心，即使對與自身有密切利害關係的事情也如此。
多見於精神分裂症晚期，也可見於腦器質性精神障礙和精神發育遲滯。
完全的情感淡漠不常見，常見的是發展中的情感淡漠，隨著病情的加重，由情感平淡逐漸發展為情感淡漠。
早期表現為情感平淡，細膩情感及高階情感受損，如對親人和朋友感情冷淡，親人的痛苦難以引起患者的情感變化。
隨著病情的加重，對生活要求減退，興趣減少，情感體驗日益貧乏，面部缺乏表情，對一切無動於衷，喪失了與周圍環境的情感聯絡，同時還有自發動作減少，缺乏體態語言、語調單調、缺乏抑揚頓挫，很少有目光交流，喪失了幽默感及對幽默的應有反應。
情感平淡很難被沒有自知力的、存在體驗缺陷的患者準確描述。
情感淡漠可由客觀表現和主觀體驗兩方面檢查。
客觀表現可根據患者的面部表情、姿勢、動作以及面色、呼吸、脈搏、出汗等自主神經反應來判定。
主觀體驗可通過交談，瞭解患者的內心體驗。
常用不典型抗精神病藥改善情感淡漠，也可用抗抑鬱藥改善。
何時就醫？情感淡漠的患者一般不能覺察到自己存在的情感體驗缺陷，缺乏自知力，往往是通過家屬和周圍熟人的觀察發現。
日常生活中親情和友情的變化往往是情感平淡最初的表現，家屬和熟人感到患者“性格變了”，“似乎換了一個人”，這樣的述說經常包含情感平淡的症狀線索，需要引起家人的注意。
如果發現患者的工作、學習、生活或人際交往受到影響應當早就醫診治：不能理解他人的感受（善解人意）、不能主動關心別人；無自尊、無需求；對周圍環境無反應，情感交流存在障礙；無法進行工作、睡眠或日常活動；面部表情缺乏變化，很少有肢體語言，喜歡獨坐。
就診科室精神心理科：如果情感淡漠同時出現其他精神症狀，如思維貧乏等，尤其是影響社會功能時，須及時精神心理科就診。
就醫前準備事先準備好回答下列問題，有助醫生快速而準確的診斷和治療疾病。
是否患過嚴重的軀體疾病，是哪種疾病？症狀的出現是一貫的，還是有有明確的病程的。
患者對家人、朋友的情感交流怎麼樣？與人交流時表情變化情況，與人對視情況。
社交圈情況。
提供患者的自尊心、責任感情況。
情感穩定性情況，有無易激惹情況。
曾服用過什麼藥物？藥物治療效果如何？不妨列個清單，記下這些藥物名稱以及用藥後的反應。
常用檢查體格檢查：醫生會對病人進行全面、細緻的體格與神經系統檢查。
精神狀況檢查：通過定式檢查瞭解其他精神症狀。
實驗室檢查：感染性疾病篩查。
影像學檢查：頭顱CT、MRI，腦電圖檢查有助瞭解大腦結構或腦電情況與情感淡漠的關係。
心理測量：韋氏智力測驗有助於瞭解患者智力情況，鑑別症狀的出現是否因智力低下引起。
陰性症狀量表有助於瞭解症狀的嚴重程度。
治療原則積極治療原發病：對腦器質性精神障礙引起的情感淡漠，應積極處理和治療原發病。
抗精神病藥物治療：從理論上講，不典型抗精神病藥都改善情感淡漠，但實際上，常用的有阿立哌唑，次常用的有舒必利和氨磺必利，這三藥啟用性較強，無鎮靜作用，治療情感淡漠效果較好。
氯氮平鎮靜作用雖強，有時也能改善情感淡漠。
其他藥物的使用：非抗精神病藥中，金剛烷胺能改善情感淡漠，但又惡化陽性症狀（如幻覺、妄想），故只有在無陽性症狀史，或近10年來不曾有陽性症狀發作的病人中才能使用，使用期間一旦出現陽性症狀，立即停用。
氟西汀有時也能改善陰性症狀（情感淡漠屬於陰性症狀）。
心理治療：可採用認知行為治療等。
常見原因情感淡漠的病因較為複雜，目前仍未完全清楚，神經影像技術發現，可能與腦的結構改變有關。
發生機制情感淡漠的發生機制目前仍不清楚。
神經發育學說是主要前沿研究領域：由於遺傳和某些神經發育危險因素的相互作用，在胚胎期大腦發育過程中就出現了某些神經病理改變。