鼻竇炎常見症狀與成因,教你4招改善方法 | 慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎有和感冒類似的症狀,容易被誤認為感冒而忽略治療。

一次了解慢性鼻竇炎的症狀與成因,搭配舒緩與治療方法,讓你輕鬆對抗疾病。

Skiptocontent疾病知識/耳鼻喉鼻竇炎常見症狀與成因,教你4招改善方法由iHealth·2017-10-12過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎,有很多症狀都很類似,要如何分辨?如果不理它,會自己好嗎?如何避免急性鼻竇炎演變為慢性鼻竇炎,甚至引發嚴重的併發症,如腦膜炎? 鼻竇是什麼?鼻竇(paranasalsinuses)位於顱骨,人體擁有額竇(frontalsinus)、蝶竇(sphenoidsinus)、篩竇(ethmoidsinus)、上頜竇(maxillarysinus)等四對鼻竇。

鼻竇內充滿空氣,鼻竇內的粘膜由一種有分黏液功能的上皮細胞,以及成千上萬的纖毛所構成。

上皮細胞分泌的黏液可吸附外來的髒污物質,並藉由纖毛的擺動,將這些黏液往外排出。

鼻竇的功能包括減輕頭部重量、改善吸入空氣的品質(滋潤、加熱空氣等)、提升發聲共鳴、減緩外來力量對臉部造成的傷害等等。

 鼻竇炎的成因和症狀鼻竇炎的成因有可能是因為過敏、發炎、感染造成鼻竇開口阻塞,分泌的黏液無法排出,導致細菌在鼻竇中繁殖。

其中最常見的是感冒所引起的鼻竇炎,其他如鼻中膈彎曲、鼻息肉、化學物質的刺激及牙齒感染都有可能引發鼻竇炎。

若罹患鼻竇炎,患者可能會有以下幾種症狀:鼻塞流出黃膿鼻涕,或倒流至喉嚨臉部疼痛、感到腫脹嗅覺減退聞到不明異味其他症狀還有可能引起發燒、頭痛、疲倦、牙痛、咳嗽。

 鼻竇炎4招改善方法喝熱飲或補充水分可舒緩症狀吸入熱蒸氣,可以嘗試泡熱水澡,或放置溫而濕的毛巾在鼻子上戒菸、拒吸二手煙戴上口罩,隔絕髒空氣與過敏原還有,患者擤鼻涕時不可過度用力,且一次擤一邊,避免內耳壓改變使細菌等異物更加深入體內。

若經由醫師指導,患者也可在家自行操作鼻腔沖洗術,這是種利用微溫生理食鹽水沖洗鼻腔,去除過多黏液與過敏物質的方法,可舒緩鼻竇炎症狀。

 鼻竇炎的藥物治療急性鼻竇炎通常以藥物治療為主,常見的藥物有以下幾種。

抗生素鼻竇炎最常見的原因為病毒感染引起的上呼吸道感染(感冒),稱為病毒性鼻竇炎,單純病毒性感染的鼻竇炎不需用抗生素治療,因為抗生素主要作用是針對細菌。

但有部分患者會續發細菌性鼻竇炎,醫師也會根據臨床症狀判斷是否為細菌性鼻竇炎而給予抗生素治療。

口服抗生素需服用至少十天,醫師會根據病程調整,需遵照醫師的指示連續服藥,以避免產生抗藥性。

抗組織胺抗組織胺常用於緩解流鼻水的症狀,但是也會使得黏液、鼻涕更為濃稠而不易排出。

化痰劑化痰劑可以使濃稠的黏液、鼻涕變稀,以利於排出。

鼻用類固醇噴劑主要用來緩解流鼻水、鼻塞、鼻子癢等症狀。

藥效作用比較慢,通常需要3-5小時候症狀才會緩解,因此需要規律、持續性地使用,效果才會好。

鼻用類固醇噴劑副作用小,且能有效消炎。

口服去充血劑鼻竇炎會造成粘膜腫脹,導致鼻竇開口阻塞,引起鼻塞及臉部脹痛感。

口服去充血劑可以改善黏膜腫脹的問題,但長期使用會造成依賴性,造成停藥時更為嚴重的粘膜腫脹。

 鼻竇炎檢查內視鏡檢查內視鏡是一條具有攝影功能的軟管,醫生會將它從鼻孔放入患者鼻竇內,觀察發炎情形,也可收集鼻竇黏液做進一步的分析。

X光檢查觀察鼻竇內的積液狀況,以及鼻腔結構是否正常。

電腦斷層掃描醫生可藉此得知患者鼻竇內是否有鼻息肉,以及黏液分泌程度、發炎情況等細節。

 慢性鼻竇炎是什麼?約有三成的急性鼻竇炎患者會自行痊癒,九成以上的急性鼻竇炎在治療後會痊癒,然而有部分的鼻竇炎會進展為慢性鼻竇炎甚至進而引發嚴重的併發症。

慢性鼻竇炎(chronicrhinosinusitis)意味著病程較久,擁有兩種以上鼻竇炎症狀,且時間達三個月以上,常見已長出鼻息肉等組織增生,造成鼻竇開口阻塞。

相較之下,一般的鼻竇炎持續時間通常小於四週。

有別於急性鼻竇炎,慢性鼻竇炎的致病因子較為多元,細菌只是導致發炎的元素之一,而急性鼻竇炎若未經妥善治療,也可能演變成慢性鼻竇炎。

由於鼻竇位於鼻腔,且分別靠近腦部與眼部,若發炎症狀嚴重,將可能連帶影響上述部位,形成嚴重併發症。

慢性鼻竇炎的併發症包含:腦膜炎部分或完全喪失嗅覺視力受損慢性鼻竇炎種類慢性鼻竇炎無合併鼻息肉慢性鼻竇炎無合併鼻息肉(chronicrhinos


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