(Pityrosporum這類黴菌也可能造成頭皮屑、脂漏性皮膚炎、毛囊炎等問題) ... 曾經有獸醫師提出寵物使用仁山利舒產生抗藥性的問題，參照Medline/pubmed醫學 ...中文│English   汗斑的治療原則汗斑的治療原則皮膚科  王修含 醫師什麼是汗斑(變色糠疹)？汗斑(tineaversicolor，又稱pityriasisversicolor)是慢性且容易反覆發作的疾病，尤其在高溫、潮濕、多汗的情況下，皮膚上的一種稱為「正圓型皮屑芽胞菌(Malassezia/Pityrosporumorbiculare)」的黴菌，就可能在體表滋生，造成感染，形成汗斑。

(Pityrosporum這類黴菌也可能造成頭皮屑、脂漏性皮膚炎、毛囊炎等問題)汗斑的臨床診斷，請參照「顯微鏡下的汗斑(變色糠疹)」一文。

(左圖：胸腹部的汗斑，右圖：汗斑的KOH顯微鏡檢表現。

 王修含醫師攝於台大醫院)以外用藥治療汗斑：一般汗斑可使用抗黴菌外用藥治療，建議連續抹藥兩週至四週(與使用的藥物種類、嚴重程度有關)，並不需要持續擦到色素重新顯現(大部分病灶需要幾個月不等的時間)。

以口服藥治療汗斑：若汗斑影響的範圍太大、一再復發，或使用外用藥無效，醫師可能會開立口服藥物ketoconazole(克多可那挫)每天200mg，連續治療七天。

曾有醫學文獻(ExpertOpinPharmacother.2005Feb;6(2):165-78.)指出，ketoconazole會經由汗腺排出體外，所以在服藥後，可藉由大量出汗的活動，增加此藥作用於皮膚的效果。

防止汗斑復發的措施：汗斑的復發率高，曾有醫師做過研究(JAmAcadDermatol.1994Sep;31(3Pt2):S18-20.)，兩年內復發的機率，由小於60%至高達90%不等，所以在治療成功後，仍需採取持續的預防與清潔措施，才能降低再發的機率。

使用抗黴菌洗劑的治療與預防措施有些具有抗黴菌成分的「洗髮精」，可用於治療與預防汗斑：1.使用含有2%ketoconazole成分的洗髮精洗澡，停留5分鐘後洗掉。

治療期：連續使用至少3天(視個別情況調整)相關產品，例如：2%仁山利舒(Nizoral)、潔得爽洗髮精(寶齡富錦)2.使用含有2.5%seleniumsulfide成分的洗髮精洗澡，停留10分鐘後洗掉。

治療期：連續使用至少兩週(視個別情況調整)相關產品，例如：RTS綠蒂絲洗髮精(主成分seleniumdisulfide，濃度為1000mg/200ml)預防方法：保持皮膚乾燥，若大量出汗後，宜清洗並擦乾。

可視個人狀況與氣候情形，例如即將進入夏季時，連續使用數日，之後可間歇性使用(例如兩三天用一次)相關產品沐浴，但亦須讓洗劑在皮膚上停留足夠時間。

曾經有獸醫師提出寵物使用仁山利舒產生抗藥性的問題，參照Medline/pubmed醫學文獻資料庫，尚無論文提出人類使用Ketoconazole相關藥物治療，使皮屑芽胞菌產生抗藥性的情形。

【本站文章版權所有，歡迎非商業性「部份」轉載（請勿全文轉載），轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.net/ skin168.com/ skin168.org)，禁止更動內文，並提供有效的本站超連結。

】菸鹼醯胺(維生素B3衍生物)的皮膚美容保養效果賀！生髮新研究發表：以Fraxel飛梭雷射強化毛囊再生之研究論文ThermageCPT電波拉皮：黃金塑顏電波「全方位探頭3.0」(TotalTip3.0)之高能量8.0無痛施打技巧於台灣上空遭遇蘇力颱風演講公告：痤瘡(青春痘)的綜合治療/主辦：中華民國美容醫學醫學會演講公告：雷射採購初探--醫美雷射應用之過去與未來/主辦：中華民國美容醫學醫學會ThermageCPT電波拉皮：王修含醫師受邀於新加坡演講之感謝狀ThermageCPT舒必提電波拉皮：原廠雷射防偽標籤毛髮增多症(hypertrichosis)與多毛症(hirsutism)演講公告：青春痘(痤瘡)之綜合治療常用的抗頭皮屑洗髮精演講公告：青春痘的藥物與光電治療演講公告：痤瘡(青春痘)的綜合治療疾病管制局公告：南部地區類鼻疽疫情上升台大醫院皮膚科：檢查治療醫令碼與醫令名稱(2)台大醫院皮膚科：檢查治療醫令碼與醫令名稱(1)益生菌真的可以治療異位性皮膚炎(濕疹)和過敏嗎?類固醇注射蟹足腫、肥厚性疤痕的副作用【王修含醫師演講訊息】青春痘疤痕之光電治療原理與實例探討-台大醫院臨床研究大樓皮膚科15樓會議室王修含醫師主講：ThermageCPT舒必提-黃金塑顏電波