盆腔炎性腫塊 | 盆腔炎性腫塊
盆腔炎性腫塊，英文名為pelvic inflammatory lump，為女性盆腔臟器的炎症未得到正規、有效地治療，導致盆腔慢性炎症性組織學改變，從而導致盆腔炎性腫塊發生 ...盆腔炎性腫塊跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>盆腔炎性腫塊盆腔炎性腫塊，英文名為pelvicinflammatorylump，為女性盆腔臟器的炎症未得到正規、有效地治療，導致盆腔慢性炎症性組織學改變，從而導致盆腔炎性腫塊發生。
目錄1盆腔炎性腫塊的病因2盆腔炎性腫塊的症状3盆腔炎性腫塊的診斷3.1盆腔炎性腫塊的檢查化驗3.2盆腔炎性腫塊的鑒別診斷4盆腔炎性腫塊的併發症5盆腔炎性腫塊的預防和治療方法5.1盆腔炎性腫塊的中醫治療5.2盆腔炎性腫塊的西醫治療6盆腔炎性腫塊的護理7盆腔炎性腫塊吃什麼好？8參看盆腔炎性腫塊的病因(一)發病原因絕大多數盆腔炎性腫塊起自急性輸卵管炎，由於炎症的蔓延，使輸卵管、卵巢、子宮、大網膜及腸管等粘連成一團，這就是盆腔炎性腫塊形成的由來。
(二)發病機制1、感染路徑：盆腔炎性包塊可為輸卵管管腔內的炎性分泌物經傘端流入盆腹腔，繼發引起盆腔腹膜炎、卵巢周圍炎。
2、疼痛程度與炎症的關係：所引起的盆腔疼痛與炎症發作的急、慢性程度、炎症波及的範圍、致病菌毒素的強弱和病變的程度呈正比。
3、理論上：盆腔炎性腫塊多是由於有急性盆腔炎的病史，記性盆腔炎發展成慢性盆腔炎，炎症物質大量浸潤盆腔，最後導致炎性腫塊的發生。
4、臨床上，大多數慢性盆腔炎並無急性盆腔炎的病史，再加上人們文化水平的提高和經濟能力的增加，許多病人在家中自服抗炎藥物治療，使許多炎性疾病變得十分不典型。
盆腔炎性腫塊的症状一、臨床表現：患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現，服抗炎藥可緩解的症状。
症状包括下腹部疼痛、發熱、陰道流血。
1、下腹部疼痛：當盆腔包塊增大時疼痛有所增加，但一般能忍受，具體表現為下腹部的隱痛和鈍痛，呈現間斷髮生。
2、月經期腹痛：炎性包塊盆腔炎腹痛在月經期也會加重，但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。
3、白帶增多：平時病人可有白帶增多、以後下腹部疼痛減輕。
二、相關檢查：婦科檢查：盆腔炎性腫塊多在子宮的一側或兩側(一側多見)闊韌帶後方，為不活動包塊，若與子宮粘連在一起，雙合診時子宮輪廓不清。
腫塊囊實不均，可呈囊性或囊實性。
邊界不清，與臨床表現程度不符，即盆腔檢查認為病變較重，而病人自感疼痛較輕。
而子宮內膜異位囊腫的盆腔病變與臨床表現程度與其相反，醫生僅觸及較小的異位囊腫，但病人自感疼痛卻較重。
三、診斷：可根據患者有無盆腔腫塊史，是否曾出現急性輸卵管炎的症状和體征，繼而出現盆腔腫塊。
若腫塊形態不規則，呈囊性或囊實性，活動度差而有壓痛，加上試驗室的各項檢查，可以作出診斷。
盆腔炎性腫塊的診斷盆腔炎性腫塊的檢查化驗1.血常規：提示白細胞計數增高。
紅細胞沉降率增快，>40mm/h，病程久後有時血象和紅細胞沉降率多在正常範圍。
2.細菌培養：有利於鑒別炎症的性質，從而對症治療。
3.藥敏試驗：有利於了解用藥的劑量和治療的方法。
4、腹腔鏡有助於盆腔包塊的診斷。
5、盆腔B型超聲檢查見子宮一側或雙側發現腫塊，其輪廓不清楚，周圍有濃密回聲，腫塊內無回聲，腫塊與子宮有界限。
6、核磁共振成像(MRI)：女性盆腔炎性腫塊可以發生在盆腔任何位置，多見於附件區域，形態不規則，周圍有粘連，但不浸潤，內部信號不均勻，增強掃描多出現整體強化。
MRI檢查能清晰顯示腫塊的大小，所處的位置。
盆腔炎性腫塊的鑒別診斷需與下列情況鑒別：一、子宮內膜異位症引起的盆腔粘連：1、簡介：在一般情況下，子宮內膜覆蓋於子宮體腔面，但有時候由於某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位症。
2、臨床表現：患者可有陰道出血，經期不規律，月經淋漓不盡，常伴有下腹部疼痛。
當卵巢內膜樣囊腫存在時，雙合診可觸及一側或雙側囊性或囊實性腫塊，一般在10cm直徑以內，與周圍有粘連感。
二、盆腔膿腫：1、簡介：盆腔膿腫多由急性盆腔結締組織炎未得到及時的治療，化膿形成盆腔膿腫，這種膿腫可局限於子宮的一側或雙側，膿液流入於盆腔深部，甚至可達直腸陰道隔中。
輸卵管積膿、卵巢積膿輸卵管卵巢膿腫所致的膿腫也屬盆腔膿腫的範疇。
2、臨床症状：1).急性腹膜炎經治療體溫又復升高、脈快。
目錄1盆腔炎性腫塊的病因2盆腔炎性腫塊的症状3盆腔炎性腫塊的診斷3.1盆腔炎性腫塊的檢查化驗3.2盆腔炎性腫塊的鑒別診斷4盆腔炎性腫塊的併發症5盆腔炎性腫塊的預防和治療方法5.1盆腔炎性腫塊的中醫治療5.2盆腔炎性腫塊的西醫治療6盆腔炎性腫塊的護理7盆腔炎性腫塊吃什麼好？8參看盆腔炎性腫塊的病因(一)發病原因絕大多數盆腔炎性腫塊起自急性輸卵管炎，由於炎症的蔓延，使輸卵管、卵巢、子宮、大網膜及腸管等粘連成一團，這就是盆腔炎性腫塊形成的由來。
(二)發病機制1、感染路徑：盆腔炎性包塊可為輸卵管管腔內的炎性分泌物經傘端流入盆腹腔，繼發引起盆腔腹膜炎、卵巢周圍炎。
2、疼痛程度與炎症的關係：所引起的盆腔疼痛與炎症發作的急、慢性程度、炎症波及的範圍、致病菌毒素的強弱和病變的程度呈正比。
3、理論上：盆腔炎性腫塊多是由於有急性盆腔炎的病史，記性盆腔炎發展成慢性盆腔炎，炎症物質大量浸潤盆腔，最後導致炎性腫塊的發生。
4、臨床上，大多數慢性盆腔炎並無急性盆腔炎的病史，再加上人們文化水平的提高和經濟能力的增加，許多病人在家中自服抗炎藥物治療，使許多炎性疾病變得十分不典型。
盆腔炎性腫塊的症状一、臨床表現：患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現，服抗炎藥可緩解的症状。
症状包括下腹部疼痛、發熱、陰道流血。
1、下腹部疼痛：當盆腔包塊增大時疼痛有所增加，但一般能忍受，具體表現為下腹部的隱痛和鈍痛，呈現間斷髮生。
2、月經期腹痛：炎性包塊盆腔炎腹痛在月經期也會加重，但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。
3、白帶增多：平時病人可有白帶增多、以後下腹部疼痛減輕。
二、相關檢查：婦科檢查：盆腔炎性腫塊多在子宮的一側或兩側(一側多見)闊韌帶後方，為不活動包塊，若與子宮粘連在一起，雙合診時子宮輪廓不清。
腫塊囊實不均，可呈囊性或囊實性。
邊界不清，與臨床表現程度不符，即盆腔檢查認為病變較重，而病人自感疼痛較輕。
而子宮內膜異位囊腫的盆腔病變與臨床表現程度與其相反，醫生僅觸及較小的異位囊腫，但病人自感疼痛卻較重。
三、診斷：可根據患者有無盆腔腫塊史，是否曾出現急性輸卵管炎的症状和體征，繼而出現盆腔腫塊。
若腫塊形態不規則，呈囊性或囊實性，活動度差而有壓痛，加上試驗室的各項檢查，可以作出診斷。
盆腔炎性腫塊的診斷盆腔炎性腫塊的檢查化驗1.血常規：提示白細胞計數增高。
紅細胞沉降率增快，>40mm/h，病程久後有時血象和紅細胞沉降率多在正常範圍。
2.細菌培養：有利於鑒別炎症的性質，從而對症治療。
3.藥敏試驗：有利於了解用藥的劑量和治療的方法。
4、腹腔鏡有助於盆腔包塊的診斷。
5、盆腔B型超聲檢查見子宮一側或雙側發現腫塊，其輪廓不清楚，周圍有濃密回聲，腫塊內無回聲，腫塊與子宮有界限。
6、核磁共振成像(MRI)：女性盆腔炎性腫塊可以發生在盆腔任何位置，多見於附件區域，形態不規則，周圍有粘連，但不浸潤，內部信號不均勻，增強掃描多出現整體強化。
MRI檢查能清晰顯示腫塊的大小，所處的位置。
盆腔炎性腫塊的鑒別診斷需與下列情況鑒別：一、子宮內膜異位症引起的盆腔粘連：1、簡介：在一般情況下，子宮內膜覆蓋於子宮體腔面，但有時候由於某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位症。
2、臨床表現：患者可有陰道出血，經期不規律，月經淋漓不盡，常伴有下腹部疼痛。
當卵巢內膜樣囊腫存在時，雙合診可觸及一側或雙側囊性或囊實性腫塊，一般在10cm直徑以內，與周圍有粘連感。
二、盆腔膿腫：1、簡介：盆腔膿腫多由急性盆腔結締組織炎未得到及時的治療，化膿形成盆腔膿腫，這種膿腫可局限於子宮的一側或雙側，膿液流入於盆腔深部，甚至可達直腸陰道隔中。
輸卵管積膿、卵巢積膿輸卵管卵巢膿腫所致的膿腫也屬盆腔膿腫的範疇。
2、臨床症状：1).急性腹膜炎經治療體溫又復升高、脈快。