半邊頭痛 不一定是偏頭痛喔! | 偏頭痛右邊
張太太每逢月經時,一邊的頭即會劇烈抽痛,並有噁心、畏光、怕吵等症狀,每次持續六至十二小時。
頭痛發作時,張太太必須臥床休息,並服用止痛藥才會好些。
張 ...半邊頭痛 不一定是偏頭痛喔!神經內科盧相如主治醫師(93年10月)當頭痛為單邊時,大家都會認為自己得到了"偏"頭痛,其實不然。
請看下面例子。
張氏夫婦因頭痛至門診求助張太太每逢月經時,一邊的頭即會劇烈抽痛,並有噁心、畏光、怕吵等症狀,每次持續六至十二小時。
頭痛發作時,張太太必須臥床休息,並服用止痛藥才會好些。
張先生則於某年冬日,突感到半邊頭痛欲裂,同側眼睛也發紅並淚流不止。
此後每至秋冬之際,類似的單邊頭痛就會夜夜發作,時間長達一個月,使用止痛藥的效果很差。
經過醫師診療,張太太得到了「偏頭痛」,但張先生卻是「叢發性頭痛」。
什麼是「偏頭痛」?「叢發性頭痛」?「偏頭痛」是較嚴重的頭痛,約百分之六十的發作位於一側太陽穴,因而得名,但也有病人的頭痛是在兩側或後腦。
發作前常有前驅症狀,如活力、情緒或胃口改變。
在頭痛前一小時內,有些人會有視覺或感覺預兆,如眼前出現閃爍亮點或肢體有麻木感。
頭痛為間歇發作,若不吃藥可持續四到七十二小時。
疼痛常合併噁心嘔吐、畏光怕吵,以女性居多,在經期前後尤為頻繁,停經後就會減少。
這可能是因為偏頭痛易受女性荷爾蒙影響所致。
相較於偏頭痛,「叢發性頭痛」則是好發於年輕男性。
頭痛常在一天之中固定時刻發生(如半夜)。
頭痛一定是單側,多在眼眶周圍、前額或太陽穴,十分劇烈但持續不久(十五分鐘至三小時)。
一旦開始,頭痛會每日或隔天發作,達數週至數月之久。
之後每年同一季節,頭痛可能又來報到。
叢發性頭痛與偏頭痛均會單側發作,且皆可能有預兆或噁心嘔吐等症狀。
但兩者最大不同,在於叢發性頭痛發作時,同側臉部會有流淚、結膜充血、眼瞼下垂、流鼻涕等自主神經症狀,而偏頭痛則無。
此外叢發性頭痛患者發作時會坐立難安,而偏頭痛發作時患者多選擇靜臥休息,兩者在行為上頗為不同。
雖然如此,兩者臨床症狀類似,常造成診斷困難。
因此尋找有經驗的神經科醫師來看診,是正確診斷及治療此類頭痛的不二法門。
如何治療呢?治療方面可分「急性治療」與「預防治療」兩部份,「急性治療」是指疼痛發作時,不論是偏頭痛或叢發性頭痛,皆可使用麥角胺或翠普登。
而在「預防治療」方面,兩種頭痛皆可用降血壓藥物、抗癲癇藥物或抗憂鬱劑來治療。
預防用藥一般要持續二到三個月,待頭痛結束再逐漸停掉。
【回本期目錄】
頭痛發作時,張太太必須臥床休息,並服用止痛藥才會好些。
張 ...半邊頭痛 不一定是偏頭痛喔!神經內科盧相如主治醫師(93年10月)當頭痛為單邊時,大家都會認為自己得到了"偏"頭痛,其實不然。
請看下面例子。
張氏夫婦因頭痛至門診求助張太太每逢月經時,一邊的頭即會劇烈抽痛,並有噁心、畏光、怕吵等症狀,每次持續六至十二小時。
頭痛發作時,張太太必須臥床休息,並服用止痛藥才會好些。
張先生則於某年冬日,突感到半邊頭痛欲裂,同側眼睛也發紅並淚流不止。
此後每至秋冬之際,類似的單邊頭痛就會夜夜發作,時間長達一個月,使用止痛藥的效果很差。
經過醫師診療,張太太得到了「偏頭痛」,但張先生卻是「叢發性頭痛」。
什麼是「偏頭痛」?「叢發性頭痛」?「偏頭痛」是較嚴重的頭痛,約百分之六十的發作位於一側太陽穴,因而得名,但也有病人的頭痛是在兩側或後腦。
發作前常有前驅症狀,如活力、情緒或胃口改變。
在頭痛前一小時內,有些人會有視覺或感覺預兆,如眼前出現閃爍亮點或肢體有麻木感。
頭痛為間歇發作,若不吃藥可持續四到七十二小時。
疼痛常合併噁心嘔吐、畏光怕吵,以女性居多,在經期前後尤為頻繁,停經後就會減少。
這可能是因為偏頭痛易受女性荷爾蒙影響所致。
相較於偏頭痛,「叢發性頭痛」則是好發於年輕男性。
頭痛常在一天之中固定時刻發生(如半夜)。
頭痛一定是單側,多在眼眶周圍、前額或太陽穴,十分劇烈但持續不久(十五分鐘至三小時)。
一旦開始,頭痛會每日或隔天發作,達數週至數月之久。
之後每年同一季節,頭痛可能又來報到。
叢發性頭痛與偏頭痛均會單側發作,且皆可能有預兆或噁心嘔吐等症狀。
但兩者最大不同,在於叢發性頭痛發作時,同側臉部會有流淚、結膜充血、眼瞼下垂、流鼻涕等自主神經症狀,而偏頭痛則無。
此外叢發性頭痛患者發作時會坐立難安,而偏頭痛發作時患者多選擇靜臥休息,兩者在行為上頗為不同。
雖然如此,兩者臨床症狀類似,常造成診斷困難。
因此尋找有經驗的神經科醫師來看診,是正確診斷及治療此類頭痛的不二法門。
如何治療呢?治療方面可分「急性治療」與「預防治療」兩部份,「急性治療」是指疼痛發作時,不論是偏頭痛或叢發性頭痛,皆可使用麥角胺或翠普登。
而在「預防治療」方面,兩種頭痛皆可用降血壓藥物、抗癲癇藥物或抗憂鬱劑來治療。
預防用藥一般要持續二到三個月,待頭痛結束再逐漸停掉。
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