功血（別名：異常性子宮出血）...的症狀和治療方法 | 功血
功血症狀 1.無規律地子宮出血血量時多時少，或突然增多。
閉經時間長者，出血量多，並可持續數月不止。
週期短於21天，時流時止。
2.體檢生殖器檢查正常，或雙 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢功血（別名：異常性子宮出血）的症狀和治療方法功血症狀1.無規律地子宮出血血量時多時少，或突然增多。
閉經時間長者，出血量多，並可持續數月不止。
週期短於21天，時流時止。
2.體檢生殖器檢查正常，或雙側卵巢對稱性地輕度增大。
3.基礎體溫為單相型。
4.貧血症狀失血過多可引起貧血，嚴重者可出現頭暈、心慌、氣短、乏力、水腫、食慾不振等現象。
5.排出激素過多症狀乳房脹痛、下腹墜脹、情緒激動等。
功血病因全身性因素（12%）： 包括不良精神創傷、應激、營養不良、內分泌和代謝紊亂，如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。
子宮和子宮內膜因素 （35%）： 包括螺旋小動脈、微循環血管床結構和功能異常，內膜甾體受體和溶酶體功能障礙，局部凝血機制異常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調。
內分泌失調（30%）： 下丘腦-垂體-性腺軸功能失調包括生殖激素釋放節律紊亂、反饋功能失調、排卵和黃體功能障礙。
醫源性因素（15%）： 包括甾體類避孕藥、宮內節育器干擾正常下丘腦-垂體-性腺軸功能。
某些全身疾病的藥物(尤以精神、神經系)可經神經內分泌機轉影響正常月經功能。
正常月經週期是一種生物鐘現象（biologicalclock）受內外環境因素的影響及神經內分泌的調節，使女性生殖生理，生殖內分泌功能遵循嚴格的生物節律（biologicalrhythm），即出現明顯的晝夜節律（circadianRhythm），月節律（lunarrhythm）和季節律等，任何干擾月經神經內分泌調節的因素，均可以致月經失調和異常子宮出血。
一、無排卵型功血子宮內膜病理改變（一）增生型子宮內膜：多見，組織象同正常增生期改變，但一直持續存在於經前期。
（二）腺囊型內膜增生過長：也稱瑞士乾酪型內膜增生過長，內膜肥厚呈息肉狀增生，腺體數目增多，腺腔擴大，但形態不一，呈瑞士乾酪狀（Swisscheese）結構，腺上皮呈高柱狀並增生呈復層或假復層，間質水腫，螺旋小動脈發育不良，內膜表層微血管迂曲，淤血，壞死或局灶性出血。
（三）腺瘤型內膜增生過長：腺體數目明顯增多，大小不一，排列緊密呈背靠背現象，腺上皮顯著增生呈假復層或乳頭狀突入腺腔，細胞核大居中，深染，核漿界限清楚，偶可見有絲分裂。
照片2子宮內膜腺瘤樣增生（四）非典型內膜增生過長：即在腺瘤型增殖的基礎上，腺上皮高度增生並出現活躍的有絲分裂，核異質，核大小不一，深染，核漿界限不清，比例失調。
不同類型增生型內膜占無排卵功血90%以上，占所有功血的30.8～39.4%，並認為：腺瘤型和非典型內膜增生過長，為子宮內膜癌前病變，應引起臨床醫師足夠重視並施以積極的治療。
二、排卵型功血子宮內膜病理改變（一）不規則成熟型子宮內膜：檢出率21%，系黃體功能不健，孕酮分泌不足所致，臨床呈現黃體期縮短，月經頻發，月經前內膜檢查呈現分泌化和分泌化不完全內膜並存現象，特點是血管周圍內膜分泌化正常，而遠離血管內膜分泌化不完全，腺體發育不良，輕度彎曲，腺上皮分泌少，細胞核呈長橢圓形，間質無蛻膜反應。
（二）不規則脫卸型子宮內膜：檢出率11%，系黃體萎縮不全，孕酮持續分泌然量不足，乃致經期延長，淋漓不止，若於流血5天後內膜檢查，可見一種退化分泌相內膜和新增生內膜混合或並存組織象，分泌反應之腺體呈梅花狀或星狀，腺上皮胞漿豐富，透明，核固縮，間質緻密，螺旋小動脈退化，某些區域仍有出血，該圖像也見於子宮肌瘤和內膜息肉時。
三、萎縮型子宮內膜檢出率1.9～21.9%，多見於圍絕經期功血婦女。
功血時卵巢組織病理學改變，與年齡和功血類型相關，青春期功血卵巢增大並有瀦留卵泡囊腫（d≥3cm）而無黃體形成，部分呈多囊卵巢和黃素化不破裂卵泡（LUFS）改變。
生育期功血卵巢正常，可見黃體囊腫，圍絕經期功血卵巢也呈多囊卵巢改變，皮層內充滿大小不等卵泡或卵泡囊腫，鏡檢可見間質細胞一門細胞增生現象。
功血診斷診斷詳細詢問病史1.年齡，以往月經情況，婚否，孕、產次，分娩經過。
2.發病時間，出血量多少，持續時間，有無血塊及組織物排出。
3.出血有
閉經時間長者，出血量多，並可持續數月不止。
週期短於21天，時流時止。
2.體檢生殖器檢查正常，或雙 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢功血（別名：異常性子宮出血）的症狀和治療方法功血症狀1.無規律地子宮出血血量時多時少，或突然增多。
閉經時間長者，出血量多，並可持續數月不止。
週期短於21天，時流時止。
2.體檢生殖器檢查正常，或雙側卵巢對稱性地輕度增大。
3.基礎體溫為單相型。
4.貧血症狀失血過多可引起貧血，嚴重者可出現頭暈、心慌、氣短、乏力、水腫、食慾不振等現象。
5.排出激素過多症狀乳房脹痛、下腹墜脹、情緒激動等。
功血病因全身性因素（12%）： 包括不良精神創傷、應激、營養不良、內分泌和代謝紊亂，如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。
子宮和子宮內膜因素 （35%）： 包括螺旋小動脈、微循環血管床結構和功能異常，內膜甾體受體和溶酶體功能障礙，局部凝血機制異常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調。
內分泌失調（30%）： 下丘腦-垂體-性腺軸功能失調包括生殖激素釋放節律紊亂、反饋功能失調、排卵和黃體功能障礙。
醫源性因素（15%）： 包括甾體類避孕藥、宮內節育器干擾正常下丘腦-垂體-性腺軸功能。
某些全身疾病的藥物(尤以精神、神經系)可經神經內分泌機轉影響正常月經功能。
正常月經週期是一種生物鐘現象（biologicalclock）受內外環境因素的影響及神經內分泌的調節，使女性生殖生理，生殖內分泌功能遵循嚴格的生物節律（biologicalrhythm），即出現明顯的晝夜節律（circadianRhythm），月節律（lunarrhythm）和季節律等，任何干擾月經神經內分泌調節的因素，均可以致月經失調和異常子宮出血。
一、無排卵型功血子宮內膜病理改變（一）增生型子宮內膜：多見，組織象同正常增生期改變，但一直持續存在於經前期。
（二）腺囊型內膜增生過長：也稱瑞士乾酪型內膜增生過長，內膜肥厚呈息肉狀增生，腺體數目增多，腺腔擴大，但形態不一，呈瑞士乾酪狀（Swisscheese）結構，腺上皮呈高柱狀並增生呈復層或假復層，間質水腫，螺旋小動脈發育不良，內膜表層微血管迂曲，淤血，壞死或局灶性出血。
（三）腺瘤型內膜增生過長：腺體數目明顯增多，大小不一，排列緊密呈背靠背現象，腺上皮顯著增生呈假復層或乳頭狀突入腺腔，細胞核大居中，深染，核漿界限清楚，偶可見有絲分裂。
照片2子宮內膜腺瘤樣增生（四）非典型內膜增生過長：即在腺瘤型增殖的基礎上，腺上皮高度增生並出現活躍的有絲分裂，核異質，核大小不一，深染，核漿界限不清，比例失調。
不同類型增生型內膜占無排卵功血90%以上，占所有功血的30.8～39.4%，並認為：腺瘤型和非典型內膜增生過長，為子宮內膜癌前病變，應引起臨床醫師足夠重視並施以積極的治療。
二、排卵型功血子宮內膜病理改變（一）不規則成熟型子宮內膜：檢出率21%，系黃體功能不健，孕酮分泌不足所致，臨床呈現黃體期縮短，月經頻發，月經前內膜檢查呈現分泌化和分泌化不完全內膜並存現象，特點是血管周圍內膜分泌化正常，而遠離血管內膜分泌化不完全，腺體發育不良，輕度彎曲，腺上皮分泌少，細胞核呈長橢圓形，間質無蛻膜反應。
（二）不規則脫卸型子宮內膜：檢出率11%，系黃體萎縮不全，孕酮持續分泌然量不足，乃致經期延長，淋漓不止，若於流血5天後內膜檢查，可見一種退化分泌相內膜和新增生內膜混合或並存組織象，分泌反應之腺體呈梅花狀或星狀，腺上皮胞漿豐富，透明，核固縮，間質緻密，螺旋小動脈退化，某些區域仍有出血，該圖像也見於子宮肌瘤和內膜息肉時。
三、萎縮型子宮內膜檢出率1.9～21.9%，多見於圍絕經期功血婦女。
功血時卵巢組織病理學改變，與年齡和功血類型相關，青春期功血卵巢增大並有瀦留卵泡囊腫（d≥3cm）而無黃體形成，部分呈多囊卵巢和黃素化不破裂卵泡（LUFS）改變。
生育期功血卵巢正常，可見黃體囊腫，圍絕經期功血卵巢也呈多囊卵巢改變，皮層內充滿大小不等卵泡或卵泡囊腫，鏡檢可見間質細胞一門細胞增生現象。
功血診斷診斷詳細詢問病史1.年齡，以往月經情況，婚否，孕、產次，分娩經過。
2.發病時間，出血量多少，持續時間，有無血塊及組織物排出。
3.出血有