97%死亡率的食脑虫,真的有那么可怕吗? | 食腦蟲治療

现在有什么治疗方法吗?它们可能会大规模出现吗? 哪来的? 食脑虫(Naegleria fowleri),又名福氏耐格里虫或者福氏阿米巴虫,说是虫子其实 ...澎湃新闻由内容质量、互动评论、分享传播等多维度分值决定,勋章级别越高(),代表其在平台内的综合表现越好。

文章总阅读查看TA的文章>评论97%死亡率的食脑虫,真的有那么可怕吗?2020-07-1408:06来源:澎湃新闻原标题:97%死亡率的食脑虫,真的有那么可怕吗?原创biokiwibiokiwi本文关键词食脑虫福氏耐格里阿米巴原虫微生物最近又有一种可怕的微生物和疾病进入了人们的视野:食脑虫(光是名字就很吓人)。

近日,美国卫生官员表示,佛罗里达州出现了一例罕见“食脑虫”感染病例,该寄生虫学名为福氏耐格里阿米巴原虫,人类在感染该寄生虫后的死亡率高达97%。

(澎湃新闻)这到底是一种什么疾病?看着实在是太可怕了!那么我们就从几个大家可能最关心的问题切入:食脑虫从何而来?现在有什么治疗方法吗?它们可能会大规模出现吗?哪来的?食脑虫(Naegleriafowleri),又名福氏耐格里虫或者福氏阿米巴虫,说是虫子其实是一种真核单细胞微生物。

它们通常会在生活在温暖的淡水和土壤中,换句话说,在这个季节的湖泊、河流、温泉、不卫生的自来水等等地方都有可能出现(25℃以上可以存活,42℃繁殖力最旺盛)。

不过我们要把这个“可能”强调一下,因为这个“小虫子”虽然不算少见,但是导致疾病的情况也非常罕见,正如美国CDC官方提供的数据显示的那样:2009-2018年十年中有34例感染,而十年时间里美国大约有34000人溺水死亡。

展开全文新闻里的食脑虫图片,其实是它的三种形态(图源:美国CDC)食脑虫,顾名思义,就是通过破坏人的大脑来伤害人体,会造成叫做福氏内格里阿米巴脑膜脑炎的疾病。

虽然有着一个这么粗暴的名字,食脑虫却有着数般变化:当环境恶劣时,食脑虫会变化出一副“金钟罩”——囊泡,光滑的囊泡会把它包裹住,并且避免食物不足或者干燥的危险环境,而这种时候食脑虫也无法感染人;而当环境合适时,它就会去掉“金钟罩”,而露出了另一幅嘴脸——滋养体,这时的食脑虫可以依靠自己灵活的细胞膜移动(可以脑补一下史莱姆的形态),并且开始进行复制繁衍;如果需要比较好地游动,食脑虫又会变幻出一对“船桨”——鞭毛虫,借助着两根鞭毛和“流线型”的梨形结构,食脑虫可以快速前进。

电子显微镜下食脑虫的三种形态,从左到右依次是囊泡、滋养体和鞭毛虫(图源:Wikipedia)而后两种的滋养体和鞭毛虫形态的食脑虫就可以侵入人体。

极少的人在水里游泳、潜水、跳水的时候,鼻子里呛了水,水里的食脑虫就可能进去鼻腔,如果是鞭毛虫形态则会在进入之后变幻成滋养体便于潜入。

再之后食脑虫就会借助着鼻腔的嗅觉神经一路向大脑冲击,进入大脑,引发脑膜脑炎。

食脑虫的感染过程(图片翻译自美国CDC)而根据它的感染模式我们也可以知道很多信息:嘴巴喝到有食脑虫的水不会被感染,因为嘴巴即使喝进去食脑虫,它也找不到神经侵入大脑,所以那种情况是不会感染的;食脑虫是一种不能人传人的微生物,因为它进到大脑之后导致人体死亡,并没有传播的可能;感染的过程也需要时间,往往在1-9天后症状开始显现:头痛、发烧、恶心等等,3天内及时就医是可以救治的(具体见下文);而到了晚期则会出现思维混乱、失去平衡、癫痫等症状,这时就医已经来不及了,两周内就会死亡。

怎么防?食脑虫的根治其实非常难,也很少有人做,原因也很简单——它致病的可能太低了。

正如前文所说,美国十年间只有34例病例,有这个闲工夫去灭虫子,还不如去增加警戒,预防一下游泳时的溺水情况。

而且从个人的角度而已预防也很简单的:因为食脑虫只会在野外环境的淡水中生存,那么我们个人就不要在大夏天的时候跑到无人管理的水库、河流游泳,尤其是跳水。

因为当头部入水时,鼻子就很容易会呛水。

而如果去正规的定期消毒的游泳池或者海边游泳(食脑虫只生活在淡水)、潜水,则肯定没有食脑虫的风险(当然,正如前文说的,更应该注意溺水的风险)。

医院提供的关于预防食脑虫的建议(图源:TheIndusHospital)而由于感染食脑虫的病例很少,而大多数也没有能治愈,所以相关的治疗案例并不多。

2013年夏天两个美国孩子感染了食脑虫后幸存了下来,其中一个12岁的女孩在被感染30小时后确诊,并在36小时以内得到了当时最佳的治疗:使用新开发的药物米替福新治疗(主要治疗乳腺癌和黑热病,也是一种微生物感染疾病),并且


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