抹片報告有紅字,怎麼回事? | 如何改善抹片發炎

婦產科醫師表示,發炎並不代表得了癌症,甚至還未進入癌前病變階段,所以不用過於緊張。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療癌症婦癌抹片報告有紅字,怎麼回事?收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數205,3382013/06/14·作者/編輯部·出處/康健雜誌放大字體「您的抹片報告結果為發炎,請儘速複診!」收到這樣的子宮頸抹片報告,姊妹們心裡不免一驚︰這跟癌症有關嗎?綜合多家醫院抹片檢查報告的數據發現,有二~四成的子宮頸抹片檢測發出發炎的報告。

婦產科醫師表示,發炎並不代表得了癌症,甚至還未進入癌前病變階段,所以不用過於緊張。

抹片結果發炎需要回診嗎?子宮頸抹片之後,大約2星期內會收到檢驗報告,可能有四種結果:正常、發炎(有異狀,但非癌症病變)、發現病變(有異狀,需立即返院診治)或檢體不良需返院重做。

■發炎不代表有癌病變醫生解釋抹片報告通知的「發炎」,不是細菌感染,也不是癌前病變。

發炎代表細胞處於受傷修補狀態,或是曾經接受放射線治療,所以長得和一般細胞不一樣,如果病理科醫師覺得有疑慮,就可能發出發炎報告。

女性停經後的荷爾蒙變化使子宮頸細胞萎縮,或治療感染的抗生素殺死正常細胞,使細胞數量不足,都會影響病理科醫師判讀。

即使連續三年都發炎,也不代表細胞異常,沒問題的機率還是比較高。

這時候可以選擇自費加做人類乳突病毒(HPV)測驗,甚至不用處置,只要繼續規律做抹片檢查就好。

■癌前病變需要進一步做切片即使收到抹片異常的通知,也不代表得到癌症。

抹片的原理是觀察顯微鏡下的子宮頸脫落細胞有沒有病變,只能說細胞有沒有問題,進一步的確診還是需要做切片。

異常又分為典型和非典型有六~七成的非典型異常不是細胞病變,可以進一步切片確診。

年紀尚輕還未生育的女性甚至不需要做切片,因為近半數的人一年後病毒會被免疫細胞清除而恢復正常,除非感染同型病毒達一年以上,才會造成進一步病變。

典型的癌前病變則分為輕、中、重(CIN1、CIN2、CIN3)三階段,輕度細胞病變還是有五~七成在一年後會恢復正常,因此建議先觀察;至於中、重度患者,馬偕醫院婦產部主任王功亮則建議做子宮頸圓錐狀切除,是相當簡單的手術,約4~6個星期就可以恢復正常。

子宮頸和女性生育相關,醫學報告指出連續兩次子宮頸圓錐狀切除可能增加女性提早破水、早產的風險,因此年輕還未生育的女性,做子宮頸圓錐狀切除時,要更審慎考慮。

輕、中、重每一階段的癌前病變約有2~3年的發展時間,從發現癌前病變到發展成原位癌甚至侵襲癌,平均約10~15年,極少數患者會急速惡化,不需要過度擔心,重要的是定期篩檢,才能遠離子宮頸癌。

■感染需要抗生素治療另外,有些人做抹片會意外發現細菌、黴菌、滴蟲等陰道感染,需要以抗生素、抗黴菌或除蟲藥治療。

子宮頸糜爛是很嚴重的病?醫生在跟病人解釋子宮頸發炎時,有時會用「子宮頸糜爛」一詞,聽起來頗嚴重,讓人心裡一驚。

「事實上,子宮頸糜爛沒那麼恐怖,」台北馬偕醫院婦產科主治醫師王有利說,可能是醫生要提醒病人注意,所以用了比較重的字眼,沒想到卻引起不必要的恐慌。

子宮頸糜爛可能有兩種情形︰慢性發炎︰有規則的性行為,就可能造成發炎,如果沒有治療,就變成慢性發炎,但並不表示有癌前病變。

子宮頸慢性發炎的症狀包括:.分泌物增加,有時會發出異味.陰部疼痛、癢.性行為時疼痛,結束後陰道出血子宮頸慢性發炎可服用抗生素治療。

子宮頸內的上皮細胞外翻︰女性生產的過程造成生理變化,子宮頸內的上皮細胞往外長,而上皮細胞呈鮮紅色,所以子宮頸周圍會呈現紅紅的一片。

這是生產後正常的生理現象,不需特別治療。

---------------收到抹片報告,接下來我應該……---------------子宮頸抹片做不到的事子宮頸抹片是刮下子宮頸細胞,用顯微鏡觀察是否有異狀,及早發現病變。

卵巢、輸卵管、子宮與子宮頸相通,那麼同樣威脅女性健康的卵巢癌與子宮內膜癌,能不能用抹片篩檢出來?答案是不行。

因為卵巢的細胞通常不會往下掉到子宮頸,因此不能用抹片檢查來篩檢卵巢癌。

而子宮內膜細胞在子宮


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