外陰纖維肉瘤 | 外陰纖維肉瘤

外陰纖維肉瘤是一種罕見的軟組織肉瘤,是成纖維細胞的惡性腫瘤,可產生網狀纖維及膠原纖維。

外陰纖維肉瘤很少見,目前國內外報道較少。

疾病百科熱點科普疫情謠言防癌抗癌最新文章急救常识搜索首頁疾病百科外陰纖維肉瘤:症狀、病因及如何治療外陰纖維肉瘤:症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00外陰纖維肉瘤是一種罕見的軟組織肉瘤,是成纖維細胞的惡性腫瘤,可產生網狀纖維及膠原纖維。

外陰纖維肉瘤很少見,目前國內外報道較少。

發病年齡一般在28~40歲,中位年齡31歲(將患者按照年齡大小順序排列,位於中間位置的年齡為中位年齡)。

目前具體病因不明。

有研究認為其發生可能與遺傳、接受過放療、面板損傷、照射等有關,據相關報道10.2%的患者有外傷史。

發生於大陰脣或陰蒂較多見,一般有或無痛性腫塊,邊界較清楚,硬度不等,纖維組織多而惡性程度低者則質堅硬,反之則質較軟。

腫瘤大小為1~8釐米不等。

腫物體積小時可活動,長大後多粘連固定。

腫塊區域性面板溫度可較高,表面可有毛細血管擴張。

可伴發區域淋巴結轉移腫大,並可通過血行播散轉移至肺,偶見於轉移至肝和肋骨等。

手術治療是外陰肉瘤首選的治療方法,通過手術可以切除腫瘤及周圍可能被浸潤的組織,達到根治的目的。

該病基本術式為外陰根治術,同時進行腹股溝淋巴結活組織檢查或清掃術。

術後輔以適當的放療或化療,可增加生存率。

如不接受正規治療,將導致患者生存時間縮短。

早期發現、早期手術治療,術後輔以適當的放療或化療,以延長生命。

哪些情況需要及時就醫?如出現以下情況應及時就醫:外陰區域性出現有痛性或無痛性腫塊。

外陰腫塊迅速增大,腫塊表面溫度高,附近區域可捫及腫大淋巴結者。

建議就診科室婦產科醫生如何診斷外陰纖維肉瘤?根據外陰皮下逐漸增大或短期內迅速增大的腫塊,可懷疑為外陰纖維肉瘤。

診斷主要依據病理組織檢查。

具體介紹相關檢查:婦科常規查體:可發現外陰區域性腫塊,有助於初步診斷。

實驗室檢查:腫瘤標誌物檢查,可協助診斷。

組織病理學檢查:對浸潤面板或面板已潰瘍者,可鉗取組織活檢,對面板完好者,可作針吸活檢或穿刺活檢,也可做切取活檢或切除活檢。

進一步病理檢查可明確診斷。

醫生可能詢問患者哪些問題?何時發現外陰腫塊,有沒有疼痛、生長過快等現象?外陰有無破潰、出血等症狀?外陰腫物有無發熱疼痛等症狀?患者可以諮詢醫生哪些問題?我所患的疾病是良性還是惡性?我需要做哪些檢查?要吃哪些藥?醫保能報銷嗎?目前都有哪些治療方法?需要採取哪種方法治療?我日常生活需要注意什麼?會復發嗎?這個病可以治癒嗎?日常要注意自檢,如發現外陰腫塊及時就診。

具體日常注意事項如下:術後護理注意事項:保持外陰清潔,及時更換傷口敷料,觀察傷口癒合情況。

放、化療注意事項:放化療期間應加強營養,注意保暖,防止感冒。

因放化療會導致白細胞降低,故應注意監測血常規,如出現白細胞明顯降低應及時就診行升白細胞治療。

複查:術後半年複查,行婦科檢查、區域性彩超檢查明確有無區域性復發及轉移。

飲食:少食肥甘厚膩(肥肉等)的食物,要飲食均衡。

其他:多進行日常體育鍛煉(慢跑等),增強身體素質,保持清潔衛生,勤換洗內衣褲。

以徹底性手術治療為主,分化好的可採用區域性病灶廣泛切除術,分化差的多采用外陰根治術加腹股溝淋巴結清除術,手術不徹底容易復發。

藥物治療抗癌化療:適用於分期稍晚、組織上核分裂活躍的肉瘤,根治術前後結合化療可改善預後。

目前常用的治療外陰纖維肉瘤的抗癌化療藥物有放線菌素D(更生黴素)、長春新鹼、環磷醯胺、多柔比星等。

手術治療根治性外陰切除和腹股溝淋巴清掃術:原發灶的切除範圍必須足夠,切除不夠則常會區域性復發。

腹股溝淋巴結陽性則行髂盆區淋巴清掃術。

採用腫瘤挖出術或保守性手術,約80%區域性出現復發。

其他治療方法放射治療:主要目的是縮小病灶,減少復發和轉移,以延長患者生存時間。

疾病發展和轉歸如不能得到及時的治療,將縮短患者的生存時間。

外陰肉瘤5年生存率在25%左右。

治療後多在1~2年內出現區域性復發,復發者80%以上最終會出現肺轉移。



常見健康問答


延伸文章資訊