·腰椎長骨刺或椎間盤突出一定得開刀？ 黃柏憲醫師表示，腰椎承擔著一個人每天的重量及勞動所需的負擔，不論是工作累積、運動傷害甚或長期 ...回到頂端頻道總覽即時新聞2月失業率微增至3.7%　南韓4.9%日本僅2.9%3成4年輕人當月光族　青貧窮忙近2成無存款食安警報！日本進口太刀魚含致癌禁藥好市多「珍蜜蘋果」也用禁藥蕃旅遊池畔木小屋擁抱自然！濕地步道療癒滿分瀑布秘境玩翻高樹！一日漫遊小鎮超有趣落羽松秘境美如畫！療癒系湖畔倒影必賞蕃騰人物與貓咪的餐桌時光YouTuber好味小姐用「圖文」讓人能產生共鳴創作者「草雞豹」「哈日族」變「韓粉」90後女孩JOU的追夢歷程專題報導卓義峯擁有無敵音域男生唱女生Key時間魔術師財經台灣豪額人超過38萬　渣打銀搶攻私人理財街口儲值高利踩紅線　胡亦嘉鐵了心9/3上線yamVote蕃投票年底大選十公投，你最支持哪個提案？yamVote蕃投票結果北市長藍綠白誰能勝出？民調：還是這位阿伯令人無言的爆紅事物第一名是大家愛的...首頁fbinstagram蕃新聞滔新聞熱門：比爾蓋茲、陽明、莊凌芸基隆市臺北市新北市桃園市新竹市新竹縣苗栗縣臺中市彰化縣南投縣雲林縣嘉義市嘉義縣臺南市高雄市屏東縣臺東縣花蓮縣宜蘭縣澎湖縣金門縣連江縣}首頁>即時新聞醉蝦新聞榜腰椎間盤突出壓迫神經　新竹馬偕「腰椎微創手術」治癒且術後傷口小復原快大成報／2017.04.2500:00【大成報記者羅蔚舟／新竹報導】一名50多歲女子在竹科廠房擔任作業員，工作型態需要久站甚至負重。

近一個多月以來開始出現左腿痠麻痛等症狀，起初症狀輕微，後來麻痛加劇且一路從臀部延伸到大腿外側甚至到腳背處。

她先到診所拿消炎止痛藥並接受腰椎牽引治療，但效果有限，痛到走不了的她來到本院神經外科門診就醫。

收治該病例個案的新竹馬偕紀念醫院神經外科黃柏憲醫師指出，這個案臨床診斷明顯有坐骨神經壓迫症狀，影像檢查亦呈現腰椎間盤退化突出，壓迫左側坐骨神經，且與其臨床表現是相吻合的。

經過審慎手術安全及效益評估，個案接受黃醫師所建議之「腰椎微創手術」。

微創技術因免除傳統手術大範圍組織創傷，失血量少，個案術後症狀明顯改善，很快即可下床活動，復原也快。

█腰椎長骨刺或椎間盤突出一定得開刀？黃柏憲醫師表示，腰椎承擔著一個人每天的重量及勞動所需的負擔，不論是工作累積、運動傷害甚或長期姿勢不良便會加重或加速腰椎的退化，退化的椎間盤失去既有的彈性進而變形扁塴甚至突出，同時也會刺激骨刺的生長。

當腰椎神經根(又稱坐骨神經)受到骨刺或突出的椎間盤所壓迫時，將導致下背、臀部甚至延伸至腳部的痠麻痛，嚴重者甚至會引起下肢無力等情形，這便是坐骨神經痛。

每個椎節的神經根支配著特定區塊的皮膚與肌肉，透過臨床專業的評估便可初步憶斷哪一椎節出了問題。

黃柏憲醫師表示，該個案女子臀部痠痛，並延伸至左側大腿外側、小腿前側及腳板等處。

黃醫師臨床推斷是左側第5腰椎神經根(L5)受到壓迫所致。

透過影像診斷(磁振造影MRI)證實腰椎第4節/第5節椎間盤退化突出，導致左側神經根病變(圖一)，而此發現與臨床診斷是相吻合的。

腰椎神經問題在治療上大致上可分成四個方向：休息、藥物、復健及手術。

黃柏憲醫師表示，神經壓迫輕微者可作適當的休息、工作調整或服用些消化止痛等藥物便可緩和症狀。

症狀稍嚴重者，亦可單獨或同時接受復健治療來改善症狀。

針對神經壓迫嚴重者或保守治療無效且影響生活能力者，經過謹慎術前整體評估，倘若手術為高效益且低風險者，手術治療便可介入。

黃柏憲醫師表示，手術治療能解除神經壓迫而有效改善患者症狀，進而回復患者的執行能力及生活品質，唯術後仍然需要配合正確的輔具穿戴及腰椎保健。

手術並非萬能，但有時患者不手術便萬萬不能。

該個案曾接受過藥物及復健治療，不但功效有限，後續甚至因症狀加劇而不良於行，工作與生活能力受到大大的影響，因此，黃醫師建議手術治療。

█脊椎手術是不是很危險？　何謂腰椎微創手術？　該如何作選擇？台灣的醫療市場一直是國際所稱羡的，醫療技術水準不斷提升，與歐美醫療已相差不遠。

長年以來，透過國內外醫療學術交流、各教學醫院技術傳承、以及各研討會技術分享，使得脊椎手術變得安全且普及。

黃柏憲醫師表示，隨著影像科技(顯微鏡或內視鏡)及人工手臂的進展，大傷口的傳統手術已無法符合所有病患的需求，「微創手術(MinimalInvasiveSurgery,MIS)」的概念油然而生。

不同的手術設備、不同的醫材