孟喬森氏及代理孟橋森氏症候群@ 未來的爽醫師之點滴在心頭 ... | munchausen syndrome中文

Munchausen Syndrome by Proxy 代理孟喬森症候群. 代理孟喬森症候群的定義是,兒童的父母或照顧者,杜撰或製造兒童的病症,讓孩子接受種種醫學檢查,甚至 ...未來的爽醫師之點滴在心頭宋=Song=爽不論將來遇到的事情是好或壞期望都可以自爽在心頭故自稱爽醫師只是目前爽醫師還存在於未來式日誌相簿影音好友名片一個平凡的人做著一些平凡的事卻想在平凡中找尋一點點的不平凡關於我加入好友我的相簿我的影音全部展開|全部收合關鍵字[此功能已終止服務]little.song's新文章結婚週年紀念禮物-美寧洗碗機生平第一次的自由行~大外科之一般外科~強哥team關係到我後半人生的重要面試之一~北榮骨科apply外科第一站~骨科~~2009.11.3Day6南德巴伐利亞十日-波登湖霍亨左倫堡巴登巴登intern生活的點綴~難得的南德之旅~第五天intern生活的點綴~難得的南德之旅~第四天intern生活的點綴~難得的南德之旅~第三天intern生活的點綴~難得的南德之旅~第一、二天little.song's新回應沒有新回應!未來的爽醫師之點滴在心頭我的相簿PoweredbyXuite200812242258孟喬森氏及代理孟橋森氏症候群?醫學新知看大哈長知識!(後來想到,在codeblue裡有一集有演到這個病耶...)在majorcauseofchronicdiarrhea分類中看到一個Factitialcause(人為因素)...munchausen'ssyndrome這種患者會偽裝或製造自身的疾病來贏得同情照顧或控制他人,另外有一種是代理性孟喬森氏症候群或代理性佯病症正式的定義是照顧者捏造或誘發被照顧者的身心疾病,通常是母親對子女是一種最複雜也最致命的的虐待形式,在美國通常在案例被發現時可能子女當中有人死亡,當同一個家庭有第二.三個孩子時,專業人員才會警覺到母親的愛也可能扭曲成怪異的致病性虐待,且這種虐待不似毆打或性侵害那麼容歸類,孩子往往不是在父母親心中的遊樂場長大,而是不斷奔走於醫院,生活重心完全建立在虛構的疾病上,照顧者與醫師成了幫兇,醫師往往成為為不知情的幫兇他們往往相信家屬說的話,因此醫師必須在心態上有很大的調整才能看清事實,事實上家長的敘述都可能不正確,檢查結果是正常的,任何治療都沒有效,而且在多的檢查也不夠,因為家長就是加害者,最高明的謊言未必是真假參半,有些孩子的確會表現出若干症狀,但引發的症狀通常被加害者隱匿,在美國曾經有一案例一名小孩從三歲開始不斷生病,母親發現當別人稱讚她很辛苦.努力時從中獲得希望努力被人認同的感受時,開始不斷加害自己的女兒,像是給小孩吃不乾淨的食物讓小孩生病,這種情況持續將近十年,後來被醫護人員發現母親在餵食時是用餵食管打到胃,發現在餵食管中發現有病菌,後來才知道母親既然把糞便打到餵食管內,造成小孩無數次開刀檢查都查不出病因。

MunchausenSyndromebyProxy代理孟喬森症候群代理孟喬森症候群的定義是,兒童的父母或照顧者,杜撰或製造兒童的病症,讓孩子接受種種醫學檢查,甚至侵襲性的治療例如開刀。

之所以以孟喬森命名,乃是18世紀一位作家魯道夫(RudolphEricRaspe)因為急需錢,所以杜撰了一本遊記,名為「拜倫孟喬森驚奇歷險記」,故事內容極其炫麗,但是作者本人卻是全憑想像創作。

以此為名,而有孟喬森症候群之稱,在兒虐的領域,由於兒童的病症是父母或照顧者代理杜撰,因此稱代理孟喬森症候群(MunchausenSyndromebyProxy)。

近代學者認為代理孟喬森症候群是所知的兒虐知識領域中,尚待學者醫師去發覺探索的蠻荒之地。

這一類的父母通常醫學知識豐富,或是本身就是醫護人員,因此製造的病情往往栩栩如生,乍聽符合醫學知識的推理,但仔細推敲又沒有一個疾病可概括他所描述種種誇張的病症。

此外他們極端讚美醫師,鼓勵醫師安排檢查,對於醫療程序的興趣大於對孩子病情的關心,不願意出院。

有各種各樣的代理孟喬森症候群被報告過。

常見製造的症狀譬如是誤食毒物要求洗胃甚至要求內視鏡,在孩子的尿液檢體加入血液造成血尿要求腎臟檢查甚至腎臟切片,在血液檢體中污染造成菌血症,餵食瀉藥假造慢性腹瀉。

診斷代理孟喬森症候群往往需要一段時間住院後,許多醫學檢查和所述病情矛盾,孩子健康情形也正常,才往往開始被懷疑。

如果一直不能診斷,而母親不斷以各種病情住院檢查治療,並且逛遍各大醫院,長期而言,後遺症達9%,死亡率可達8%。

死亡率最高的族群在嬰兒,母親以人為導致窒息、描述痙攣、意識變化要求做各種評估治療(表二),最後可能由於藥物或是加護病房侵


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