乳房內分泌疝氣腹腔鏡微創胃腸道肝膽胰脾臟腹部急症外傷和外科重症器官移植靜脈曲張軟組織腫瘤乳房手術甲狀腺手術副甲狀腺手術疝氣手術胃部手術腸道手術肝臟手術膽囊手術膽道手術腹腔鏡微創手術胰臟手術脾臟手術乳癌甲狀腺癌胃癌胃腸道基質瘤肝癌膽道癌胰臟癌住院手術術前須知門診手術術前須知急診手術術前須知乳房手術甲狀腺手術副甲狀腺手術疝氣手術胃部手術腸道手術肝臟手術膽囊手術膽道手術腹腔鏡微創手術闌尾手術胰臟手術脾臟手術 一般外科(2樓G區)乳房醫學中心（1樓H區）癌症中心（14樓H區）乳房常見疾患（CommonBreastDiseasesandConditions） 常見的乳房疾病類型：乳房結構的任何部分產生變化都可能會引起症狀。

2個主要的變化類型為良性乳房情況和乳癌。

而最常見的症狀是由良性情況所引發。

但良性病變和癌症的症狀常困難予以區分，需要醫師進一步檢測來診斷。

腫塊：纖維腺瘤（Fibroadenoma）：為良性乳房腫瘤，最常見於10～30歲的年齡，可發生在10～20%的女性，會受動情素的影響，在懷孕時常會長大，而在停經後動情素的刺激減少則常會萎縮。

纖維囊腫變化（Fibrocysticchanges）：為乳房腫塊最常見的原因，影響超過60%的婦女，最常發生於20～50幾歲，它會造成乳房疼痛（常常在月經來的前幾天最痛）、壓痛、緻密的乳房或硬塊（忽大忽小）、有時乳頭會有分泌物，常發生在外上側的乳房，成因可能和月經週期的荷爾蒙變化有關，目前醫學上認為它並不是一種真正的疾病。

非典型增生（Atypicalhyperplasia）：是一種癌前病變狀況，發現在乳房切片的病理診斷。

依據不正常細胞增加的部位，可分為【非典型乳管增生（Atypicalductalhyperplasia）】和【非典型乳小葉增生（Atypicallobularhyperplasia）】，有這種狀況的病人，罹患乳癌的風險增加高達4~5倍；在這診斷後的15年內，約有20%的人會演變成侵襲性乳癌。

若粗針切片檢查為非典型乳管增生，需要進一步手術取出全部腫塊或病灶來進一步做病理診斷，因為約有30%（10～60%）的病人最後被確診為乳癌。

而若外科切除的病灶病理診斷為非典型乳管增生，並不需要進一步治療，但需要更頻繁的追踪篩檢，我們的建議如下：每月一回乳房自我檢查，每3～6個月醫師乳房理學檢查，每年一次乳房攝影，每年一次乳房超音波檢查，必要時乳房磁振造影。

囊腫（Cysts）：乳房囊腫（水泡）是很常見的良性乳房疾患，主要是因為腺體和結締組織的過度增生（纖維囊腫變化）使得乳管受阻塞，造成乳管擴張和充滿液體，其成因可能與體內過多的動情素有關，特別容易發生在30～50歲的婦女，通常在停經後會逐漸消失或減少，而且幾乎很少演變成癌症。

發現有乳房腫塊時，重要的是確診出它是單純的囊腫或為其它的病兆，而乳房超音波檢查為最簡便的工具來看它是不是囊腫，也可以同時用細針抽吸來進一步診斷和治療。

硬化性腺病(Sclerosingadenosis)：屬於良性病兆，最常見於30～45歲的婦女，為乳小葉腺泡的過度增生和包圍著硬化的基質，罹患硬化性腺病的婦女常會有反覆性的乳房疼痛、有時會摸到硬塊，在乳房攝影上呈現的影像——40～55%有乳房的局部不對稱、結構扭曲或微小鈣化點，因此在影像上和乳癌難以區分，通常需要進一步切片檢查來進一步確診。

硬化性腺病者增加1.5～2倍未來發展成乳癌的風險，有時也會合併有其他的乳房疾病，如：纖維腺瘤(Fibroadenoma)、乳突瘤(Papilloma)、原位癌、侵襲性乳癌（約5～10%合併有乳癌）、等，故有疑慮時需要再進一步做病兆切除手術來確定診斷無癌變腫瘤。

非侵襲癌或原位癌：是一種非侵犯性乳癌，即零期乳癌，最常見的乳房原位癌類型為乳腺管原位癌(DuctalCarcinomainSitu,DCIS)，癌細胞局限在乳腺管內，還未穿出基底膜層。

九成的原位癌通常沒有自覺症狀，是以密集微細鈣化表現而被發現，隨著乳房攝影篩檢的逐漸推展，有愈來愈多比例的原位癌被發現，診斷上主要利用乳房攝影合併立體定位粗針切片或鉤針定位再予以切除，乳腺管原位癌如果不治療，～40%的病人在幾年內就會變成侵犯性乳癌，而其治療的預後極佳，因為乳房原位癌多發性病灶的發生率佔～30%，故傳統的治療是以乳房全切除為主，不須清除淋巴結，但隨著術前診斷工具的更精確進步、對外觀和乳房保留的重視，部分乳房切除術加上放射線輔助治療也成為另一標準的治療方式。

對接受乳房全切除者，其局部復發的風險<2