... 插畫圖解）, 詹皓凱, 泌尿科, 蛋蛋, 睪丸, 疝氣, 精索靜脈曲張, 睪丸扭轉. ... 解決之道：還是找外科修補，把這個不該存在的袋子處理掉，讓腸子不 ...2020/12/11,健康PhotoCredit:Shutterstock/達志影像精選書摘TNL精選書籍，讓你站上文字巨人的肩膀，遠眺世界。

看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：詹皓凱Q：醫生，我寶貝蛋的寶貝蛋蛋，怎麼一邊大一邊小？A：因為「蛋蛋」太太太重要了，同時又有很多疾病很常見，所以這一篇專門來討論蛋蛋的構造與相關問題。

功能外生殖器除了陰莖之外，還有陰囊，裡面的「蛋蛋」就是男性最重要的英雄氣概來源──睪丸。

睪丸除了製造精子，還負責製造男性荷爾蒙──睪固酮。

睪固酮在胚胎發育時，負責影響男性器官的發育；有了正常睪固酮濃度，才能發育出正常的男性生殖器官。

睪固酮同時也是青春期的第二性徵發育正常與否的重要荷爾蒙。

對成年人而言，除了性慾、性功能的維持，跟提高肌肉強度、增加骨密度、情緒穩定、毛髮生長、思緒敏銳等等全身的功能都有關，重要性不可言喻！構造睪丸，左右各一顆，由幾千條產生精子的細精管構成，外面有一層白膜包覆，形成灰白橢圓形外觀。

然後細精管匯合成10多條副睪小管，形成副睪，再聚成輸精管。

輸精管和供應睪丸血液的動脈、靜脈叢、提睪肌一起形成精索，沿著腹股溝往上，進入腹腔。

值得一提的是：這個靜脈叢很容因為靜脈瓣膜功能不良，結果造成靜脈回流不佳，而形成一個常見的年輕男性疾病，叫做「精索靜脈曲張」（Varicocele）。

精索靜脈曲張特徵：陰囊可以摸到裡面一坨血管，感覺就像一個袋子裡裝滿蚯蚓，英文就叫「bagofworms」。

這個病特別的是：左側比右側多，因為右側精索靜脈以小角度直接匯入大靜脈，而左側的以直角匯入左腎靜脈再匯入大靜脈，多繞了路，就讓靜脈回流沒那麼順，所以左邊發生曲張的機率遠高於右。

這個病在青春期到成年的男性裡是很普遍的，所以，若是在久站之後，常感覺左側陰囊悶痛，就要懷疑有沒有精索靜脈曲張。

靜脈曲張容易造成蛋蛋悶痛感或是影響精子活動力，治療方法以手術為主。

PhotoCredit:凱信企管常見問題睪丸需在低於體溫下才能正常產生精子，所以胎兒發育到八個月大左右，睪丸會從腹腔下降到陰囊。

如果沒有順利降到正常位置的，就叫做「隱睪」。

陰囊跟蛋蛋的問題，在小男生時期常會造成家長的疑惑，鳥博士一一為你解說。

「腹股溝怎麼有個腫塊？哭鬧時常看到，有時會消失……」這種狀況最常見是「腹股溝疝氣」。

小兒的疝氣，通常稱為「間接型疝氣」（indirecttype）。

腹股溝疝氣就是睪丸在胚胎發育時，原本在腹腔內，出生前會降到陰囊內。

結果這個通道出生後沒有完全關閉，形成一個袋狀（sac），結果哭鬧等肚子用力時，小腸就被擠進這個袋子裡。

因為在平躺或是有時可以被推回腹腔內，所以症狀會時有時無。

特別注意：如果腸子掉進去卡住，要小心「箝頓性疝氣」！因為腸子卡久了會壞死，本來疝氣的小刀就變成要開腹切腸子的大刀了。

所以，如果小朋友一直腹痛哭鬧不停，最好看一下左右腹股溝有沒有可能是疝氣！疝氣有的也會掉更下面，變成一邊陰囊腫大一顆，但通常不會痛。

解決之道：還是找外科修補，把這個不該存在的袋子處理掉，讓腸子不會再掉進去。

通常找小兒外科或是小兒泌尿科都可以。

一歲左右的小朋友如果有腹股溝疝氣，特別容易發生箝頓，所以如果小朋友有這個問題，建議不要拖，因為疝氣手術很常見、風險不高，早點處理掉才是王道。

「醫生，為什麼我兒子蛋蛋一邊比較大，感覺裡面有水……」這個病跟疝氣蠻常合併出現的。

因為剛剛說的那個囊狀，如果進去的是水不是腸子，或是睪丸周邊的膜產生過多液體，就會形成「陰囊水腫」（hydrocel）。

陰囊水腫如果看到寶貝兒子一邊蛋蛋比較大，但不太會痛，可以把燈關暗，然後用小手電筒照它，若是可以看到它是會透光的、「湯庚湯庚」的，那十之八九就是陰囊水腫了。

特別注意：疝氣是任何年紀都可能發現，特別是中年還提重物的，因腹壓使用不當，把腸子又擠到腹股溝，就可能疝氣。

老年腹壁薄弱，也可能讓腸子掉下來。

而陰囊水腫在小朋友比較多。

成年以上突然開始陰囊水腫要特別注意，因為有可能什麼病變導致腹水跑到陰囊，曾有因為