幻覺、性情大變是失智?注意瞻妄症4症狀,早期治療防認知退化 | 譫妄症注音

家中長輩突然情緒躁動、精神恍惚,甚至出現幻覺,看見不存在的人事物時,有可能是疾病引起暫時性的大腦當機,也就是譫妄症,應盡早就醫 ...幻覺、性情大變是失智?注意瞻妄症4症狀,早期治療防認知退化撰文:林芷揚日期:2019年06月28日分類:各式病症AAA家中長輩突然情緒躁動、精神恍惚,甚至出現幻覺,看見不存在的人事物時,有可能是疾病引起暫時性的大腦當機,也就是譫妄症,應盡早就醫治療。

如果置之不理,將造成不可逆的腦部退化,增加家屬照顧負擔。

彭先生最近很擔心,他70歲的老父親這陣子總是反覆碎唸,說晚上看見過世的老伴回來找他,還感覺自己靈魂出竅,跟朋友去散步。

彭先生一方面擔心爸爸中邪,一方面懷疑他的身體有狀況,畢竟父親近年的體力大不如前,又容易疲累。

彭先生趕緊帶著老父親到廟裡求平安並就醫,原來爸爸不但胃出血、泌尿道感染,還有急性譫妄症。

治療一周後痊癒出院,彭先生總算放下心中的一塊大石頭! 63歲顏女士覺得自己感冒了,直接購買成藥服用,吃了藥後大部分時間都躺在床上休息,不吃不喝也不太理人。

後來顏女士因發燒、肺炎住院治療,開始陷入昏睡,偶爾醒來卻躁動不安,分不清時間地點,更認不得家人!醫師查看後,告訴家屬這就是譫妄症的表現。

 注意瞻妄症4症狀未治療將認知退化 衛福部台北醫院家醫科醫師劉乃瑄表示,譫妄症是一種急性、突發性的「腦當機」,通常是因為身體出現嚴重疾病,導致腦部混亂,常發生在65歲以上族群,但也會發生在青壯年身上,例如:酒精重度使用者、藥物劑量成癮者、電解質失衡者、癌症或重症者、臨終病人等。

 譫妄症的典型症狀是,患者會突然性情大變、躁動、幻覺、精神時好時壞,尤其晚上特別嚴重。

譫妄症常被誤以為是中邪、故意找碴、老年退化,因而錯失治療的時機。

如果長期置之不理,會演變為腦部功能缺損,造成不可逆的認知退化。

 症狀與失智相似瞻妄症可早期治療 屆時,症狀將與失智症非常相似,無論在照顧與經濟負擔上都會造成家人莫大的壓力。

 醫師提醒,譫妄症與退化性的失智症(阿茲海默症)不同,譫妄症是可以早期治療的,家屬應多留意。

患有慢性疾病的長輩,平日應多運動、規則吃藥控制慢性病,這些都是避免發生急性譫妄症的最好預防方法。

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68歲的王先生平常會騎摩托車外出,生活自理沒問題;但近半年來,他常出現精神恍神的情形,家人交代的家務也不太記得住,吃飯沒什麼胃口,家人起初認為是年紀大的退化現象。

 有天,家人接獲警察通報,發現他跌坐在超商門口,不知所措,腳踏車也不知去向,家屬懷疑王先生失智了! 疑似失智就醫發現肝癌 收治病例的成大醫院斗六分院神經內科葉哲君醫師表示,經過詳細檢查後,認為如果是失智的話,病程發展太快,加上患者有體重異常減輕的現象,進一步檢查才發現王先生的肝臟有腫瘤、肝腎功能變差,治療後大腦認知功能已恢復一部分,後續繼續治療肝癌。

 葉哲君醫師表示,類似王先生這種類似失智的狀況,可稱為「假性失智」,如果能及早發現,多半可以改善。

 5大假性失智症狀 1.病程太快:假性失智發病在數週或幾個月到半年之間,甚至幾天之內。

典型的失智症(比如阿茲海默症)從發病到確診約需1~2年,病程較緩慢,家屬通常說不清楚異常的時間點。

 2.相對年紀輕:假性失智的病人可能早於65歲,但「早發性失智症」的患者也是小於65歲,應提高警覺。

退化引起的典型失智,病人年紀則較大,多在65~70歲後發病。

 3.情緒低落:有憂鬱傾向的病人也會出現類似失智的症狀,包含記憶減退、生活功能減退、減少社交活動、失眠等,但這些症狀也可能是失智的前兆,應就醫請專業醫師判斷。

 4.藥物副作用:鎮靜


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