B型肝炎病毒感染的新概念 | b型肝炎帶原病毒會隨年齡消失
當e抗原消失，代表病患進入e抗原陰轉時期(體內e抗原消失，同時生成相對應的抗體)，或臨床上抗病毒的治療上有了具體的成效。
雖然目前尚不清楚為何慢性B肝患者 ...免費B型肝炎媽媽教室~好孕福袋大放送「大便辨識卡」篩肝病13國仿效台灣嬰兒大便卡 新生兒膽道閉鎖篩檢比例9成2B型肝炎媽媽教室講座一覽表愛心碼，輕鬆捐發票！我愛您！幫幫我！《520885》預防肝炎，從孕做起寶貝媽咪的心《肝》寶貝-公益慈善記者會預防肝炎，從孕做起別讓寶貝成為肝苦兒EN中文HOME>LIVERDISEASEHepatitisB型肝炎病毒感染的新概念台大醫院張美惠教授B型肝炎病毒感染的新概念B型肝炎病毒為具有外套膜的非完全雙股DNA病毒，半生期約為24個小時，比C肝病毒的2.7小時來的長，然而在宿主體內B肝病毒與C肝病毒的繁衍速度則大略相同，約為每天複製1012次，受B肝病毒感染的細胞其半衰期為10-120天，比起受C肝病毒感染的細胞則為2-70天，因此受B肝病毒感染的細胞有較長的存活時間。
B型肝炎是一種世界性的疾病，主要好發在亞洲、非洲、南歐與拉丁美洲，在上述地區中，血清的B型肝炎病毒表面抗原陽性率(即所謂的帶原者)約為2-20%。
在亞洲的很多地方帶原者的人數甚至是該地區人口總數的5-20%。
B肝高度流行地區中，感染主要發生在嬰幼兒時期。
初次感染B肝病毒的年齡對於將來的病情預後扮演著很重要的角色，在嬰幼兒時期感染到B肝病毒的人有很高的比例會轉變為慢性肝炎。
以台灣在全面實施B型肝炎疫苗施打前台北市的數據為例，慢性帶原的比例隨著年齡的上昇而增加，新生兒時期慢性B肝的比率有5%，到兩歲大時則有10%，慢性B型肝炎比率在十四歲的時候則接近50%，亦即這些人已被B肝病毒感染，如此可以推測慢性的表面抗原帶原者大多在兩歲以前遭受到病毒的感染。
在某些非洲國家如塞內加爾，水平感染B肝病毒的時間相當的早，曾經有報告指出該地區人口在兩歲時感染B肝的比率為25%，到了十五歲時感染人數比率甚至達到80%。
經由表面抗原陽性的母親垂直感染B肝病毒，再轉變為慢性肝炎的病例在高流行區中是相當常見的傳染途徑。
在亞洲，經由此途徑變成帶原者的病患約佔所有慢性感染者的40-50%，血清e原帶原的母親所生小孩，約有90%的機會成為B肝帶原者，與整個族群中表面抗原陽性率高低或e抗原帶原者的比例並沒有直接的關連性。
水平感染則以高危險家族中，兄弟姐妹相互感染的病例較多，特別是在非洲地區，B肝病毒大都在兒童期的早期被感染到的。
在某些開發中國家，有些案例的感染是來自使用不完全消毒的注射針筒或是受到汙染的器械，除此之外，也有一些孩童是經由輸血等途徑遭到感染。
慢性持續感染的機制或是完全康復B型肝炎病毒感染後，因病人本身免疫狀況的不同，症狀與病情會有相當大的差異。
當病患的細胞免疫力(主要是T淋巴球造成)的效能很高時，較容易產生急性感染，但將來完全治癒的機會相當高，反觀病人若有較好的體液免疫力(如抗核抗體)、免疫能力低落或不全、或者是幫助或殺手T淋巴球只能短暫對病毒的抗原產生反應，則較易產生慢性感染。
下面是病毒產生慢性感染的方式：(1)避免被免疫系統認出：其中一種方式是減少受感染的肝細胞表面表現會被免疫系統認出的訊息。
在人體免疫耐受時期中，病毒於血清中e抗原會呈現陽性反應，且會以極高的速度進行複製，但B肝病毒的核心抗體則會隱藏在受感染的細胞之細胞核中，表現於細胞質與細胞膜的量則非常的少，因此並不會刺激很強烈的免疫反應，藉此使免疫系統忽略病毒存在。
另一種途徑是藉由病毒抗原存在著多樣性，B肝病毒與C肝病毒都是以準種(quasispecies)的方式存在，亦即是由許多有突變或差異的病毒群所組成，而突變的位置若發生在可被T淋巴球受體辨識的抗原決定位(epitope)上時，則病毒就可以輕鬆逃過毒殺T細胞的偵查。
例如突變若發生在核前(precore)基因或核(core)基因上時，則會複製出不同組成的B肝病毒。
(2)藉由產生耐受性來壓制免疫反應：嬰兒時感染到B肝病毒的話，可能導致人體視其為自我細胞，所以對病毒有專一性的T淋巴球，在胸腺(thmus)的負向選擇(negativeselection)時遭受到抑制或細胞係排除(clonaldepletion)。
此外e抗原也可能透過母體的胎盤使新生兒對B肝病毒有免疫耐受力。
(3)耗盡對病毒有專一性的殺手T淋巴球：約有90%嬰兒是由血清e抗原濃度極高的母體周產期感染，過度被大
雖然目前尚不清楚為何慢性B肝患者 ...免費B型肝炎媽媽教室~好孕福袋大放送「大便辨識卡」篩肝病13國仿效台灣嬰兒大便卡 新生兒膽道閉鎖篩檢比例9成2B型肝炎媽媽教室講座一覽表愛心碼，輕鬆捐發票！我愛您！幫幫我！《520885》預防肝炎，從孕做起寶貝媽咪的心《肝》寶貝-公益慈善記者會預防肝炎，從孕做起別讓寶貝成為肝苦兒EN中文HOME>LIVERDISEASEHepatitisB型肝炎病毒感染的新概念台大醫院張美惠教授B型肝炎病毒感染的新概念B型肝炎病毒為具有外套膜的非完全雙股DNA病毒，半生期約為24個小時，比C肝病毒的2.7小時來的長，然而在宿主體內B肝病毒與C肝病毒的繁衍速度則大略相同，約為每天複製1012次，受B肝病毒感染的細胞其半衰期為10-120天，比起受C肝病毒感染的細胞則為2-70天，因此受B肝病毒感染的細胞有較長的存活時間。
B型肝炎是一種世界性的疾病，主要好發在亞洲、非洲、南歐與拉丁美洲，在上述地區中，血清的B型肝炎病毒表面抗原陽性率(即所謂的帶原者)約為2-20%。
在亞洲的很多地方帶原者的人數甚至是該地區人口總數的5-20%。
B肝高度流行地區中，感染主要發生在嬰幼兒時期。
初次感染B肝病毒的年齡對於將來的病情預後扮演著很重要的角色，在嬰幼兒時期感染到B肝病毒的人有很高的比例會轉變為慢性肝炎。
以台灣在全面實施B型肝炎疫苗施打前台北市的數據為例，慢性帶原的比例隨著年齡的上昇而增加，新生兒時期慢性B肝的比率有5%，到兩歲大時則有10%，慢性B型肝炎比率在十四歲的時候則接近50%，亦即這些人已被B肝病毒感染，如此可以推測慢性的表面抗原帶原者大多在兩歲以前遭受到病毒的感染。
在某些非洲國家如塞內加爾，水平感染B肝病毒的時間相當的早，曾經有報告指出該地區人口在兩歲時感染B肝的比率為25%，到了十五歲時感染人數比率甚至達到80%。
經由表面抗原陽性的母親垂直感染B肝病毒，再轉變為慢性肝炎的病例在高流行區中是相當常見的傳染途徑。
在亞洲，經由此途徑變成帶原者的病患約佔所有慢性感染者的40-50%，血清e原帶原的母親所生小孩，約有90%的機會成為B肝帶原者，與整個族群中表面抗原陽性率高低或e抗原帶原者的比例並沒有直接的關連性。
水平感染則以高危險家族中，兄弟姐妹相互感染的病例較多，特別是在非洲地區，B肝病毒大都在兒童期的早期被感染到的。
在某些開發中國家，有些案例的感染是來自使用不完全消毒的注射針筒或是受到汙染的器械，除此之外，也有一些孩童是經由輸血等途徑遭到感染。
慢性持續感染的機制或是完全康復B型肝炎病毒感染後，因病人本身免疫狀況的不同，症狀與病情會有相當大的差異。
當病患的細胞免疫力(主要是T淋巴球造成)的效能很高時，較容易產生急性感染，但將來完全治癒的機會相當高，反觀病人若有較好的體液免疫力(如抗核抗體)、免疫能力低落或不全、或者是幫助或殺手T淋巴球只能短暫對病毒的抗原產生反應，則較易產生慢性感染。
下面是病毒產生慢性感染的方式：(1)避免被免疫系統認出：其中一種方式是減少受感染的肝細胞表面表現會被免疫系統認出的訊息。
在人體免疫耐受時期中，病毒於血清中e抗原會呈現陽性反應，且會以極高的速度進行複製，但B肝病毒的核心抗體則會隱藏在受感染的細胞之細胞核中，表現於細胞質與細胞膜的量則非常的少，因此並不會刺激很強烈的免疫反應，藉此使免疫系統忽略病毒存在。
另一種途徑是藉由病毒抗原存在著多樣性，B肝病毒與C肝病毒都是以準種(quasispecies)的方式存在，亦即是由許多有突變或差異的病毒群所組成，而突變的位置若發生在可被T淋巴球受體辨識的抗原決定位(epitope)上時，則病毒就可以輕鬆逃過毒殺T細胞的偵查。
例如突變若發生在核前(precore)基因或核(core)基因上時，則會複製出不同組成的B肝病毒。
(2)藉由產生耐受性來壓制免疫反應：嬰兒時感染到B肝病毒的話，可能導致人體視其為自我細胞，所以對病毒有專一性的T淋巴球，在胸腺(thmus)的負向選擇(negativeselection)時遭受到抑制或細胞係排除(clonaldepletion)。
此外e抗原也可能透過母體的胎盤使新生兒對B肝病毒有免疫耐受力。
(3)耗盡對病毒有專一性的殺手T淋巴球：約有90%嬰兒是由血清e抗原濃度極高的母體周產期感染，過度被大