嘴長水泡好困擾,唇疱疹如何治療,傳染途徑完整解析 | 口腔內皰疹看什麼科

好發於嘴唇、口腔、嘴唇、鼻子、兩頰或手指等處。

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我知道了唇疱疹首頁健康百科牙齒、口腔唇疱疹症狀病程併發症成因危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是唇疱疹?唇疱疹又可寫成唇皰疹,簡稱為唇疹、唇瘡,亦有人使用發燒水泡、面疱疹(面皰疹),國外會使用冷瘡(coldsores)等稱呼,名字相當的多元不一。

這是一種常見的疾病,原因就是單純性疱疹病毒(herpessimplexvirus,簡稱HSV)的感染,疱疹可能會出現在口腔、嘴唇、鼻子、兩頰或手指等不同的位置,多發生在嘴唇與臉部,所以多稱為唇疱疹。

病毒會從皮膚、黏膜處進入人體,第一次感染發作後,病毒會潛藏在神經節內,而後在特殊的狀況下(最常見是免疫力低下時),病毒會活化,離開神經細胞,來到病人的皮膚產生疱疹症狀,會反反覆覆的發作而讓病人覺得心煩意亂。

民間有時也會用「火氣大」形容這種反覆出現的疹子。

唇疱疹症狀水泡(疱疹)出現前的1~2天有疼痛或刺痛感。

皮膚紅腫隆起、痛的區塊中出現小水泡等。

持續7~10天,患處可能會有搔癢、疼痛的感覺,伴隨有發燒、肌肉痠痛、淋巴結腫大等症狀。

唇疱疹第一次發作時有歷程可能會較久,罕見會有高達20天才出現症狀。

唇疱疹進展唇疱疹的分期可用以五個階段來描述:第一階段:水泡狀的疱疹出現前,約24小時前嘴唇(或其他的患部)就會先出現刺痛、灼熱或搔癢等不適感。

第二階段:出現疱疹,它是一種充滿液體的水泡,此時感染力會最強,病人最好避免接觸他人,尤其是孩童。

第三階段:疱疹會破裂,水泡當中的液體會滲出,嘴唇(或其他的患部)會出現有疼痛感的皮膚潰瘍(不癒合的傷口)。

第四階段:皮膚上潰瘍換逐漸變乾並結痂,這是嘴唇(或其他的患部)會容易感覺搔癢。

第五階段:傷口結痂脫落,唇疱疹癒合。

唇疱疹併發症疱疹性腦炎:病毒先經由皮膚黏膜開始感染,之後再經神經系統到達中樞系統。

多數的單純疱疹病毒感染,並不會沿著神經系統來到腦部,僅會停留在神經節內,此併發症死亡率較高,幸好一般唇疱疹病人轉變成疱疹腦炎機率並不高。

疱疹性角膜炎:主要是透過觸碰疱疹患部後又揉眼睛導致,進一步會導致病人角膜出現發炎症狀,嚴重時有失明的風險。

皮膚感染:如果抓泡皮膚水泡,有時會引起皮膚的感染,嚴重會導致蜂窩組織炎,甚至引起敗血症。

唇疱疹常見致病成因唇疱疹主要是由第一型單純疱疹病毒(HSV-1)傳染所引起,由第二型單純疱疹病毒(HSV-2)感染的並不多見。

傳染途徑主要是是透過接觸傳染,主要是接觸到病灶感染為主。

國外研究指出,外表正常無症狀的病人,病毒也會少量產生,也有感染人的機會。

常見的感染途徑:共用食器、刮鬍刀和毛巾。

直接與帶原者皮膚接觸,像是長輩親吻小孩、父母以口餵食小孩等方式。

第二型單純疱疹病毒(HSV-2)主要是透過性接觸而導致感染,感染到唇部有可能是口交等特殊的性行為有關。

唇疱疹好發族群與他人共用貼身用品處於免疫力低下唇疱疹預防重點避免降低免疫力,注意養生提高自己的免疫力。

以下狀況有可能會引發唇疱疹:感染發燒,尤其常見上呼吸道感染。

壓力過大。

身體處於疲勞。

女性荷爾蒙發生變化。

溫差變化大。

最近進行牙科或口腔科治療。

無論冬夏,長時間陽光曝曬,請在唇和臉使用防曬產品。

唇疱疹診斷方式詢問病史、觀察皮膚症狀就可確診。

病灶處病毒培養或抗原檢查主要是確診所用,其中水泡期培養率為95%,潰瘍期70%,結痂期為25~30%,同時也可反應出病毒量的多寡。

 唇疱疹要如何治療呢?還沒出現疹子時,先使用抗病毒藥物進行治療,可以縮短日後的治療時間目前的抗病毒藥物,有口服與外用的產品,主要是抑制單純疱疹病毒的分裂,減緩病毒大量複製,但無法殺死病毒。

如果有其他症狀,例如發燒,可服用鎮痛的藥物改善這個症狀。

唇疱疹照護重點適度休息,會發作唇疱疹主要是身體處於免疫力低下的狀況,多休息恢復身體的免疫力為佳,此時不適合過度運動。


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