巴金森氏症的職能治療 | 帕金森氏症職能治療
休息時肢體會不自主的顫抖（resting tremor）： 這個症狀是最早被巴金森式症患者所注意到的，通常是由一手或一腳開始， ...實康復健科診所首頁醫療團隊門診資訊及聯絡方式疼痛管理診療項目專業課程衛教資訊兒童瑜珈冬令營兒童姿勢矯正冬令營媒體專訪巴金森氏症的職能治療6/4/2015 李伯伯今年65歲，剛開始他只覺得容易疲累，左手偶而會不自主的抖個一兩下，體力好像越來越差，剛開始他並不以為意，但漸漸地他的左手抖動的情形的越來越嚴重，臉頰、肩膀和手腳也覺得比較僵硬，而且走路也越來越慢了……….，經診斷，原來李伯伯患了所謂的巴金森式症。
什麼是巴金森式症（Parkinson’sdisease）呢？ 巴金森式症主要是因為大腦內缺乏某種特定神經傳導物質，即多巴安所引起的，他會造成的症狀如：休息時肢體會不自主的顫抖（特別是上肢）、肌肉會呈現僵硬的情形、行動緩慢等…….。
休息時肢體會不自主的顫抖（restingtremor）： 這個症狀是最早被巴金森式症患者所注意到的，通常是由一手或一腳開始，靜止時的顫抖是指病人在休息的狀態下（如：坐著、躺著、站著時），手或腳會不自主有節奏、規律的抖動，大約1秒抖動5-6次（即類似數鈔票（手）的動作），肢體抖動的強度會因壓力而變化，所以在睡覺時這種不自主的抖動會消失。
肌肉僵硬（rigidity）： 肌肉僵硬是指肌肉長時間保持在收縮的狀態—即使是在休息的時後。
而最常發生肌肉僵硬的部位是在軀幹及四肢，因為肌肉僵硬、變形讓病人頸部容易向前彎曲、駝背、彎腰；加上手肘、膝蓋及髖關節的彎曲，使病人容易呈現「彎腰駝背」，的不良姿勢。
行動緩慢（bradykinesia）： 身體的動作緩慢，起始一個新的動作時會有困難、較難停止正在進行的動作，或執行協調性的動作困難，而且容易覺得疲勞。
病患說話時候的聲音常越來越小、音調缺乏抑揚頓挫、聲音會有抖動的情形。
走路時手的擺動、眨眼、吞口水、姿勢的調整等動作會減少，缺乏臉部表情，笑容減少或消失，眨眼和眼睛轉動也會較少，像在瞪人一樣，會形成所謂的撲克臉(面具臉)。
另外還會出現如：小碎步、匆促或拖曳的腳步。
而且因為病患駝背的姿勢會使得他的重心一直往前移，再加上調整姿勢的能力喪失影響平衡，因此病患很容易跌倒受傷。
因為症狀的影響使得巴金森式症患者的關節、四肢漸漸僵硬，關節能活動的角度減少，臉上的表情減少，手或者是腳不停的顫抖，更嚴重的是日常生活的活動多數要別人幫忙或完全靠別人來完成，不僅造成心理上，也造成心理上的問題。
因巴金森式症是一種進行性的疾病，在復健上職能治療師最主要的角色就是： 增進或維持患者功能：藉由教導病人一些放鬆技巧，如：深呼吸的運動、按摩身體四肢的肌肉、熱敷放鬆，再加上簡易的肌力、耐力訓練，如：踩腳踏車、走跑步機，來增加肌肉耐力，另外也可請治療師設計一些伸展體操，來增加病人的關節活動度，減少肌肉僵硬及非自主運動減少所帶來的影響(例如：雙手拿毛巾的兩端，手肘伸直，盡可能的將手舉高、雙手往兩旁擴胸運動、雙手交替往上方移動、雙腳向上抬腿運動、走路跨越障礙物….)。
即使對於較嚴重患者，也可配合藥物治療及復健運動，盡可能維持患者原有的功能，減緩惡化! 減少疾病對心理所帶來的影響：對家屬、照顧者及病人進行衛教，於教導關於巴金森式症的病程、症狀及對病患的影響，使病人得到一個良好的支持系統。
並增進及調整病人的興趣，讓病人能夠滿足其社會心理的需求。
協助患者日常生活的獨立：教導病人養成良好的運動習慣及正確的姿勢，如：避免彎腰駝背及走路時要配合手臂的自然擺動或由床上坐起時，先翻身後側身坐起，克服疾病對日常生活上所帶來的影響。
另外較重要的是，職能治療師會提供個案在家居環境上的建議..…例如：環境設施的改造(例如：床的高度勿太高：坐時膝蓋呈90度的高度、馬桶旁加扶手或馬桶座加高、居家良好的照明設備以防跌倒)、器具的購買(如：吃飯時所使用的防滑墊或加重湯匙、洗澡時使用的長柄刷、走路時使用的協助器具…..)，讓病人能安全及方便的從事每日的活動。
早期發現，早期治療並且加上家人的支持與醫療人員的合作，即使巴金森式症到目前還無法治癒，相信病人還是可以擁有一個很好的生活品質。
評論已關閉。
實康復健科專業優質的復健醫療團隊Categories全部早期療育疼痛控制銀髮族資訊實康復健科診所 SmartCareRehabilitationClinic地址：新北市淡水區學府路36號2樓 電
什麼是巴金森式症（Parkinson’sdisease）呢？ 巴金森式症主要是因為大腦內缺乏某種特定神經傳導物質，即多巴安所引起的，他會造成的症狀如：休息時肢體會不自主的顫抖（特別是上肢）、肌肉會呈現僵硬的情形、行動緩慢等…….。
休息時肢體會不自主的顫抖（restingtremor）： 這個症狀是最早被巴金森式症患者所注意到的，通常是由一手或一腳開始，靜止時的顫抖是指病人在休息的狀態下（如：坐著、躺著、站著時），手或腳會不自主有節奏、規律的抖動，大約1秒抖動5-6次（即類似數鈔票（手）的動作），肢體抖動的強度會因壓力而變化，所以在睡覺時這種不自主的抖動會消失。
肌肉僵硬（rigidity）： 肌肉僵硬是指肌肉長時間保持在收縮的狀態—即使是在休息的時後。
而最常發生肌肉僵硬的部位是在軀幹及四肢，因為肌肉僵硬、變形讓病人頸部容易向前彎曲、駝背、彎腰；加上手肘、膝蓋及髖關節的彎曲，使病人容易呈現「彎腰駝背」，的不良姿勢。
行動緩慢（bradykinesia）： 身體的動作緩慢，起始一個新的動作時會有困難、較難停止正在進行的動作，或執行協調性的動作困難，而且容易覺得疲勞。
病患說話時候的聲音常越來越小、音調缺乏抑揚頓挫、聲音會有抖動的情形。
走路時手的擺動、眨眼、吞口水、姿勢的調整等動作會減少，缺乏臉部表情，笑容減少或消失，眨眼和眼睛轉動也會較少，像在瞪人一樣，會形成所謂的撲克臉(面具臉)。
另外還會出現如：小碎步、匆促或拖曳的腳步。
而且因為病患駝背的姿勢會使得他的重心一直往前移，再加上調整姿勢的能力喪失影響平衡，因此病患很容易跌倒受傷。
因為症狀的影響使得巴金森式症患者的關節、四肢漸漸僵硬，關節能活動的角度減少，臉上的表情減少，手或者是腳不停的顫抖，更嚴重的是日常生活的活動多數要別人幫忙或完全靠別人來完成，不僅造成心理上，也造成心理上的問題。
因巴金森式症是一種進行性的疾病，在復健上職能治療師最主要的角色就是： 增進或維持患者功能：藉由教導病人一些放鬆技巧，如：深呼吸的運動、按摩身體四肢的肌肉、熱敷放鬆，再加上簡易的肌力、耐力訓練，如：踩腳踏車、走跑步機，來增加肌肉耐力，另外也可請治療師設計一些伸展體操，來增加病人的關節活動度，減少肌肉僵硬及非自主運動減少所帶來的影響(例如：雙手拿毛巾的兩端，手肘伸直，盡可能的將手舉高、雙手往兩旁擴胸運動、雙手交替往上方移動、雙腳向上抬腿運動、走路跨越障礙物….)。
即使對於較嚴重患者，也可配合藥物治療及復健運動，盡可能維持患者原有的功能，減緩惡化! 減少疾病對心理所帶來的影響：對家屬、照顧者及病人進行衛教，於教導關於巴金森式症的病程、症狀及對病患的影響，使病人得到一個良好的支持系統。
並增進及調整病人的興趣，讓病人能夠滿足其社會心理的需求。
協助患者日常生活的獨立：教導病人養成良好的運動習慣及正確的姿勢，如：避免彎腰駝背及走路時要配合手臂的自然擺動或由床上坐起時，先翻身後側身坐起，克服疾病對日常生活上所帶來的影響。
另外較重要的是，職能治療師會提供個案在家居環境上的建議..…例如：環境設施的改造(例如：床的高度勿太高：坐時膝蓋呈90度的高度、馬桶旁加扶手或馬桶座加高、居家良好的照明設備以防跌倒)、器具的購買(如：吃飯時所使用的防滑墊或加重湯匙、洗澡時使用的長柄刷、走路時使用的協助器具…..)，讓病人能安全及方便的從事每日的活動。
早期發現，早期治療並且加上家人的支持與醫療人員的合作，即使巴金森式症到目前還無法治癒，相信病人還是可以擁有一個很好的生活品質。
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