職能治療-職能治療在巴金森氏症患者的介入 | 帕金森氏症職能治療

職能治療於巴金森氏症各個分期之介入目標:. 早期:預防活動量變少,減少個案對於跌倒的恐懼,維持或提升體耐力; 中期:鼓勵並維持病人執行 ...Sidebar×回首頁本科簡介本科位置兒童發展復健中心團隊陣容服務項目與特色醫師診療服務增生療法物理治療服務項目服務特色儀器設備服務時間職能治療服務項目服務特色儀器設備服務時間語言治療服務項目與特色儀器設備服務時間臨床心理治療衛教專區網站連結最新消息回首頁本科簡介本科位置兒童發展復健中心團隊陣容服務項目與特色醫師診療服務增生療法物理治療服務項目服務特色儀器設備服務時間職能治療服務項目服務特色儀器設備服務時間語言治療服務項目與特色儀器設備服務時間臨床心理治療衛教專區網站連結最新消息重要訊息創傷性腦損傷的復健治療-2017-10-16,週一02:51您知道嗎?腳不正,整個身體都不正!-2020-10-14,週三01:46肺癌患者復健運動指引與衛教-2019-09-30,週一09:17一位年輕女性中風病友的復健歷程-2019-10-02,週三09:10語言治療-口腔動作-2013-04-03,週三04:32衛教專區2016-05-09職能治療在巴金森氏症患者的介入職能治療師 黃亭毓職能治療於巴金森氏症各個分期之介入目標:早期:預防活動量變少,減少個案對於跌倒的恐懼,維持或提升體耐力中期:鼓勵並維持病人執行日常生活的能力晚期:維持身體重要功能,預防併發症日常生活活動調整:評估並調整物理環境 問題關注的方向及建議舉例使用工具、設備和傢俱上遇到困難1.增加轉位高度2.改變工具的重量3.改變工具的大小或形狀4.改變物體的結構使用馬桶增高墊及較高的床和椅子較重的器具可降低顫抖的影響加長園藝工具的把手可幫助使用者在工作時挺直身軀移行問題1.行動的空間,移開潛在危險(傢俱放置)2.行動輔具的使用提供較寬的走道移除走道之障礙物使用適合的行動輔具協助的可及性及時連絡上照顧者電話及警報器的位置照顧者須保持監督環境調整1.建立良好的照明設備2.加入視覺提示床邊要有夜燈晚上在房間到浴室的途中應有良好的照明在櫃子上貼標籤或以顏色、圖片等做上記號動作表現策略對於巴金森氏症患者,使用提示能如何增進其職能表現?對於巴金森患者而言,執行自動化且重複性動作的內在控制能力是受損的,因此如果要誘發動作產生,則基底核損傷的內在控制能力就必須要用外在方式來代償,以協助患者起始或持續動作。

而提示可以是來自環境的或是由病人自己產生的刺激,大體上可用刺激的類型及重複的頻率分為以下:節律性的提示(協助持續動作)聽覺跟著音樂或節拍器的節奏移動病患或他人數數字或唱歌視覺走在線上或走在特殊的視覺標示上(人行道磁磚或地板樣式)跟著他人有節律性的重覆視覺刺激寫字時使用有線的紙或方格紙觸覺/本體覺輕拍大腿節律性的震動(提示設備)單一提示(協助起始動作)聽覺單一提示的起始:數數字123,3的時候啟動,或他人給予指令要求啟動視覺專注在環境中的某個點或物體(如:一幅畫、鏡子、時鐘亮點)跨越物體(例如:某人的腳、物體或橫躺的拐杖)一個移動的物體觸覺/本體覺重心轉移至一隻腳移動身體(例如:舉起腳、前後移動軀幹、伸展)練習手部動作技巧,如何對於維持或提升職能表現有幫助呢?在伸手取物及操弄物品上,對於巴金森氏症患者常造成困難,且影響日常生活的表現。

治療可著重在維持或提升手部動作的技巧,以維持或改善活動的執行能力;另外,治療師也會教導一些代償策略來誘導動作技巧的產生。

從預防的觀點來看,建議病人維持日常活動的規律,以防止技巧退步的速度太快;因此,職能治療師的介入應該建立一個情境讓個案執行日常生活活動。

參考資料:1.Aragon, A.&Kings,J.(2010)OccupationaltherapyforpeoplewithParkinson¢€™sBestpracticeguidelines.London,England:theCollegeofOccupationalTherapists.Availableat:www.cot.org.ukAccessedon18.08.20142.Sturkenboom,I.,ThijssenM.,Elsacker,J.G.,Jansen,I.,Maasdam,A.,Schulten,Marloes,¢€Ã‚¦Munneke,M.(2008)GuidelinesforOccupationalTherapyinParkinson¢€™sDiseaseRehabilitation.Nijmegen,Netherlands:ParkinsonNet/NPF.衛教單張下載更多衛教文章PrevNext物理治療-頸部疼痛頸部疼痛衛教物理治療-腰部疼痛腰部疼


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