膠質母細胞瘤 | glioma醫學

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膠質母細胞瘤Glioblastomamultiforme一位15歲的男性其膠質母細胞瘤WHO-IV級與冠狀MRI之對比類型星形細胞瘤[*]分類和外部資源醫學專科腫瘤學、神經外科ICD-10C71ICD-9-CM191ICD-O(英語:InternationalClassificationofDiseasesforOncology)M(英語:ICD-O)9440/3OMIM137800DiseasesDB29448eMedicineneuro/147med/2692MeSHD005909[編輯此條目的維基數據]膠質母細胞瘤(拉丁語:glioblastoma),又稱多形性膠質母細胞瘤(英語:glioblastomamultiforme,縮寫:GBM),是一種最常見也是最具侵襲性的腦癌。

[1]膠質母細胞瘤的體徵和症狀最初呈非特異性。

患者可能會出現頭痛、人格改變、覺得噁心、有類似中風等症狀[2],且症狀通常會快速加重,還可能會發展為意識不清[3]。

大多數膠質母細胞瘤病例的病因及其預防方法尚未釐清。

罕見的危險因素包括遺傳性疾病(例如神經纖維瘤病和李-佛美尼症候群)以及化學治療。

[4][5]雖然膠質母細胞瘤僅占所有腦腫瘤的15%[6],但是膠質母細胞瘤既能夠從正常腦細胞滋生,也能夠從現存低級星形細胞瘤(英語:Fibrillaryastrocytoma)滋生。

[7]膠質母細胞瘤的診斷通常通過電腦斷層掃描、核磁共振成像和活體組織切片等進行綜合判定。

[8]對膠質母細胞瘤的治療通常為在外科手術後使用化學療法和放射線療法。

[9]替莫唑胺類藥物經常用作對膠質母細胞瘤的化療。

[10][11]大劑量類固醇可用於幫助減輕腫脹和減輕症狀。

目前尚不清楚試圖完全摘除腫瘤,或移除絕大部份的腫瘤對患者較有幫助。

[12]膠質母細胞瘤在全力治療下仍通常會復發。

[13]確診後的典型生存期為12-15個月,少於3%-7%的人生存時間超過五年。

[14][15]在未經治療的情況下,生存期通常僅剩3個月。

[16]膠質母細胞瘤是僅次於腦膜瘤(英語:Meningioma)的第二最常見的腦腫瘤。

每年每10萬人中約出現3起病例[17]。

好發於64歲左右的人,而多見於男性勝於女性。

[18][19]針對此腫瘤的免疫調節劑正在研究中。

[20]目錄1跡象和症狀2病因3發病機制4診斷5治療5.1病狀治療5.2姑息性治療5.2.1外科手術5.2.2放射線療法5.2.3化學療法5.2.4免疫療法5.2.5交流電場5.2.6復發6預後7注釋8外部連結跡象和症狀[編輯]膠質母細胞瘤與其它腦癌一樣會導致癲癇、噁心、嘔吐、頭疼和輕偏癱。

其中最重要的症狀是不斷惡化的記憶、性格或者神經衰退。

這些症狀最主要是由於顳葉和額葉的破壞導致的。

具體症狀要由腫瘤出現的部位決定,而不是由腫瘤的種類決定。

一般這些症狀很快就會出現,但是偶然也有一些腫瘤要達到相當大的規模後才會產生症狀。

病因[編輯]男子患膠質母細胞瘤的比例比女子高,其原因還不清楚[21]。

大多數膠質母細胞瘤偶然發生,沒有任何遺傳因素。

膠質母細胞瘤與吸菸[22]、飲食[23]、行動電話[24]或電磁場[25]沒有關係。

最近有發現它可能和一種病毒,可能SV40[26]或者巨細胞病毒[27]有關。

膠質母細胞瘤似乎與游離輻射有輕微關係[28]。

有人認為它與建築中常用的聚氯乙烯有關[29]。

最近《柳葉刀》上發表的研究認為工作場所的鉛污染會導致腦癌[30]。

瘧疾與腦癌的發


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