台大醫院-健康電子報 | 感冒

普通感冒的症狀較為輕微,於病毒感染後1-3天發作,病程約持續1-2週。

常見症狀包括發燒(可能高達39度)、流鼻水或鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、疲勞、肌肉酸痛 ...     最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮前期內容2010年12月37期   專題報導感冒了,怎麼辦?預防感冒與飲食調養 頭部外傷面面觀 以全方位微創雷射療法治療靜脈曲張               感冒了,怎麼辦?內容下載: 感冒是一種由病毒所引起的感染症,因感染部位多為鼻腔、喉嚨等上呼吸道,故又泛指為上呼吸道感染。

目前已知約有200種病毒與感冒有關,感染的對象更是涵括各年齡層,不論老人小孩或青壯年,都有可能發生感冒。

感冒的傳染途徑以飛沫傳染為主,病毒會藉由咳嗽、打噴嚏時,散佈於空氣中的口水、鼻涕傳播給周圍的人。

此外,若不慎接觸到受污染的物體如餐具或食物,再接觸自己的口、鼻,亦有可能因此而感染。

而感冒又可分為普通感冒與流行性感冒,雖然都是由病毒感染所造成,但因為感染的病毒種類不同,所具有的傳染性、產生的症狀及嚴重程度也不盡相同。

流行性感冒在台灣一年四季都可能發生,然而,好發季節以晚冬及早春為主,歷來疫情由11月下旬升溫,至年底或隔年年初達到高峰期。

普通感冒的症狀較為輕微,於病毒感染後1-3天發作,病程約持續1-2週。

常見症狀包括發燒(可能高達39度)、流鼻水或鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、疲勞、肌肉酸痛、頭痛等。

而流行性感冒與普通感冒所引起的症狀雖然相似,但多較為嚴重,諸如發高燒(高於39度)、全身肌肉酸痛、鼻塞、頭痛、噁心、寒顫、冒汗、疲勞、降低食慾等。

感冒可能造成的併發症有支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、中耳炎等,在高危險病人還可能併發腦炎、心肌炎及心包膜炎。

大多數得到感冒的病人在不使用藥物的情況下,約一週即可痊癒,故目前針對成人感冒的藥物治療以症狀緩解為主。

對於感冒的孩童而言,目前研究顯示此類症狀緩解的藥物治療療效不彰(包括緩解咳嗽、鼻塞、流鼻水等藥品)且有產生不良反應之疑慮。

對此,美國食品藥物管理局(FDA)提出用以治療咳嗽或感冒的非處方藥不應給予4歲以下的孩童服用,而加拿大健康部(HealthCanada)則限制此類藥品不宜用於6歲以下的孩童。

故如無醫師指示,不建議自行使用這些緩解症狀的藥品。

而抗生素的使用並不會縮短感冒的病程或降低併發症的發生率。

故目前對於普通感冒,除非經醫師診斷有細菌感染的可能,否則不建議投予抗生素。

以下針對各類感冒常見症狀緩解藥品作簡單的介紹,以供民眾在感冒用藥上有正確的觀念:發燒及頭痛感冒所引起的發燒、頭痛及喉嚨痛等可藉由acetaminophen及非類固醇類抗發炎製劑(NSAIDs)的使用得到緩解。

acetaminophenacetaminophen即為市售普拿疼的成分,具有止痛、退燒的作用。

與傳統的aspirin相比,較不會對腸胃造成刺激。

通常本藥在建議劑量下使用極少發生副作用,然仍需注意服藥期間應避免飲酒以免藥品中毒。

非類固醇類抗發炎製劑此類藥品(如aspirin、ibuprofen)除止痛、退燒外,還具有消炎的作用,因會減少胃部保護物質的分泌,較容易引起腸胃方面的副作用(如腸胃不適、胃潰瘍等),尤其是老年人或曾有相關病史的病人。

aspirin為傳統的解熱鎮痛劑,目前多以低劑量使用以降低中風、心肌梗塞再發率。

此外,因aspirin可能與罕見的雷氏症候群(Reye’sSyndrome)有關,故18歲以下兒童及青少年如無醫師指示不宜使用本藥。

鼻塞及流鼻水去鼻充血劑去鼻充血劑(如pseudoephedrine、ephedrine、epinephrine、naphazoline、phenylephrine、oxymetazoline等)主要用以緩解鼻塞的症狀,目前有口服藥及局部使用的鼻噴劑。

鼻噴劑可有效且快速緩解鼻塞,但須注意使用過於頻繁會使效果減弱甚至造成反彈性鼻塞,故建議不宜使用超過三天,此外,也不宜與他人共用以免造成傳染。

可能的副作用如使用部位灼熱、刺痛、打噴嚏或鼻涕增多。

口服去鼻充血劑較不易發生反彈性鼻塞且作用時間較長。

然而,因為全身性作用故可能會惡化高血壓、冠狀性心臟病、缺血性心臟病、糖尿病、甲狀腺機能亢進、眼壓高、前列腺肥大等病人的原有症狀,在此類病人使用上應特別小心。


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