免疫治療健保給付肺癌病人仍應遵從醫囑選擇 | 小細胞肺癌免疫治療健保
邱醫師補充說明，肺癌分為四大類：小細胞肺癌、大細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌。
四月一日起，健保試行部份就是小細胞癌之外的其他三種肺癌。
邱國樑說，從 ...免疫治療健保給付 肺癌病人仍應遵從醫囑選擇首頁慈院訊息新聞報導免疫治療健保給付 肺癌病人仍應遵從醫囑選擇防疫期間陪病及訪客探視規定本院開辦自費檢驗「新冠肺炎」說明本院自110年01月30日起提供全民接種流感疫苗鄭重聲明--臺中慈濟醫院醫師均無代言任何產品PreviousNext快速連結預約掛號門診時間看診進度醫師介紹交通指引新聞報導免疫治療健保給付 肺癌病人仍應遵從醫囑選擇2019/03/20胸腔內科676衛福部健保署公告四月一日起，三種免疫療法藥物給付標準，像給了罹癌病人「一線生機」。
實際採用過免疫治療方法的臺中慈濟醫院胸腔內科醫師邱國樑表示，免疫療法除了價格昂貴也並非人人適用，必須審慎與醫師討論。
他舉自己的病人是因為年紀長罹患上皮細胞癌，沒有基因突變，免疫染色標記的陽性反應高，才採行昂貴的免疫治療。
七十三歲周女士因長期咳嗽而就醫，低劑量電腦斷層檢查後確診罹患肺癌第三期。
家屬考慮親人年長，擔心傳統治療方式的耐受性不佳，與醫師討論不同的治療方式。
邱醫師仔細評估，剛好病人是上皮細胞癌、沒有基因突變、做免疫染色標記陽性反應高，所以可以施行免疫治療。
周女士每三周接受一次「免疫檢查點抑制劑」注射，施打兩劑後回診檢查，腫瘤明顯縮小，兩年療程期間腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆，病人主述身體只有輕微皮膚乾癢副作用。
邱醫師認為是正面反應的個案。
邱國樑指出，免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療，例如經過化療、標靶、放射線治療失敗的病人。
免疫治療除單獨使用，也可以合併化療、放療及不同免疫藥物使用，但如何搭配，須由醫師參照病人臨床狀況研判之後決定。
他補充，國外也有醫學研究讓病人還沒接受過其他治療，只要免疫標記反應越高，就施作免疫治療。
臺中慈濟醫院癌症中心主任高瑞和表示，人體產生癌細胞時，免疫細胞會主動攻擊並殲滅它。
但醫學研究發現，癌細胞要自保也會產生一種物質干擾免疫細胞，使免疫細胞無力攻擊癌細胞，讓癌細胞有機會成長變大。
免疫檢查點抑制劑，就是讓癌細胞無法干擾免疫細胞的活性，使免疫細胞能重新整裝進行攻擊，達到殲滅癌細胞效果。
「但目前並不是所有癌症都適用於免疫療法」高瑞和建議，還是依照衛福部公告的適應症進行治療。
他說，目前各類癌症已有的標準治療都經過實證有治療效果，建議病人可依照醫囑先接受癌症標準治療，再視狀況與醫師討論是否進行免疫療法。
雖然，免疫療法研究似乎給了癌症病人一線生機，但邱國樑強調，注射免疫檢查點抑制劑會引起身體免疫反應增強，要小心治療中的副作用，如皮膚炎、腹瀉、肝腎功能異常、荷爾蒙功能失調等，甚至肺部纖維化，輕則停藥或治療後恢復，嚴重時甚至可能致命，因此過程中要密切追蹤，以免發生危險。
邱醫師補充說明，肺癌分為四大類：小細胞肺癌、大細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌。
四月一日起，健保試行部份就是小細胞癌之外的其他三種肺癌。
邱國樑說，從醫師觀點還是希望提早篩檢，只要有肺癌家族史、吸菸二十年以上、工作環境有空氣污染暴露的人，每兩年做一次低劑量電腦斷層篩檢，應該可以提早預防，即使篩檢病人有四分之一會查出異常，也屬於早期，治療成功機率很高。
大眾應該從篩檢預防著手，而非做免疫療法。
免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療施行免疫治療，肺癌腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆健保試行免疫療法藥物給付，就是小細胞癌之外的其他三種肺癌資料來源:公共傳播室慈院訊息行政公告活動快訊新聞報導院區日誌醫藥園地衛教文章照護衛教知情同意藥師說藥家庭藥師護病比資訊最新消息2021/02/10過節飲食注意衛生避免急性腸胃炎找上身2021/02/10外科醫師呼籲吃素顧胃腸讓癌細胞斷水斷電2021/02/10過節忙碌勞神八段錦功提神養氣迎新春2021/02/10三高病人避免假期作息異常兩小時就要動一動2021/02/10新春享用佳餚注意用藥交互作用2021/02/10110.2.10起3B身心科病房會客方式2021/02/10防疫期間陪病及訪客探視規定2021/02/09營養師三招備年菜剩菜微整形吃得更安心2021/02/08臺中慈濟春節維持小兒半日診防疫仍管制2021/02/10懺悔手語迎辛丑臺中慈院辭歲發願精進2021/02/05寒冷天跑步後足底爆
四月一日起，健保試行部份就是小細胞癌之外的其他三種肺癌。
邱國樑說，從 ...免疫治療健保給付 肺癌病人仍應遵從醫囑選擇首頁慈院訊息新聞報導免疫治療健保給付 肺癌病人仍應遵從醫囑選擇防疫期間陪病及訪客探視規定本院開辦自費檢驗「新冠肺炎」說明本院自110年01月30日起提供全民接種流感疫苗鄭重聲明--臺中慈濟醫院醫師均無代言任何產品PreviousNext快速連結預約掛號門診時間看診進度醫師介紹交通指引新聞報導免疫治療健保給付 肺癌病人仍應遵從醫囑選擇2019/03/20胸腔內科676衛福部健保署公告四月一日起，三種免疫療法藥物給付標準，像給了罹癌病人「一線生機」。
實際採用過免疫治療方法的臺中慈濟醫院胸腔內科醫師邱國樑表示，免疫療法除了價格昂貴也並非人人適用，必須審慎與醫師討論。
他舉自己的病人是因為年紀長罹患上皮細胞癌，沒有基因突變，免疫染色標記的陽性反應高，才採行昂貴的免疫治療。
七十三歲周女士因長期咳嗽而就醫，低劑量電腦斷層檢查後確診罹患肺癌第三期。
家屬考慮親人年長，擔心傳統治療方式的耐受性不佳，與醫師討論不同的治療方式。
邱醫師仔細評估，剛好病人是上皮細胞癌、沒有基因突變、做免疫染色標記陽性反應高，所以可以施行免疫治療。
周女士每三周接受一次「免疫檢查點抑制劑」注射，施打兩劑後回診檢查，腫瘤明顯縮小，兩年療程期間腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆，病人主述身體只有輕微皮膚乾癢副作用。
邱醫師認為是正面反應的個案。
邱國樑指出，免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療，例如經過化療、標靶、放射線治療失敗的病人。
免疫治療除單獨使用，也可以合併化療、放療及不同免疫藥物使用，但如何搭配，須由醫師參照病人臨床狀況研判之後決定。
他補充，國外也有醫學研究讓病人還沒接受過其他治療，只要免疫標記反應越高，就施作免疫治療。
臺中慈濟醫院癌症中心主任高瑞和表示，人體產生癌細胞時，免疫細胞會主動攻擊並殲滅它。
但醫學研究發現，癌細胞要自保也會產生一種物質干擾免疫細胞，使免疫細胞無力攻擊癌細胞，讓癌細胞有機會成長變大。
免疫檢查點抑制劑，就是讓癌細胞無法干擾免疫細胞的活性，使免疫細胞能重新整裝進行攻擊，達到殲滅癌細胞效果。
「但目前並不是所有癌症都適用於免疫療法」高瑞和建議，還是依照衛福部公告的適應症進行治療。
他說，目前各類癌症已有的標準治療都經過實證有治療效果，建議病人可依照醫囑先接受癌症標準治療，再視狀況與醫師討論是否進行免疫療法。
雖然，免疫療法研究似乎給了癌症病人一線生機，但邱國樑強調，注射免疫檢查點抑制劑會引起身體免疫反應增強，要小心治療中的副作用，如皮膚炎、腹瀉、肝腎功能異常、荷爾蒙功能失調等，甚至肺部纖維化，輕則停藥或治療後恢復，嚴重時甚至可能致命，因此過程中要密切追蹤，以免發生危險。
邱醫師補充說明，肺癌分為四大類：小細胞肺癌、大細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌。
四月一日起，健保試行部份就是小細胞癌之外的其他三種肺癌。
邱國樑說，從醫師觀點還是希望提早篩檢，只要有肺癌家族史、吸菸二十年以上、工作環境有空氣污染暴露的人，每兩年做一次低劑量電腦斷層篩檢，應該可以提早預防，即使篩檢病人有四分之一會查出異常，也屬於早期，治療成功機率很高。
大眾應該從篩檢預防著手，而非做免疫療法。
免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療施行免疫治療，肺癌腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆健保試行免疫療法藥物給付，就是小細胞癌之外的其他三種肺癌資料來源:公共傳播室慈院訊息行政公告活動快訊新聞報導院區日誌醫藥園地衛教文章照護衛教知情同意藥師說藥家庭藥師護病比資訊最新消息2021/02/10過節飲食注意衛生避免急性腸胃炎找上身2021/02/10外科醫師呼籲吃素顧胃腸讓癌細胞斷水斷電2021/02/10過節忙碌勞神八段錦功提神養氣迎新春2021/02/10三高病人避免假期作息異常兩小時就要動一動2021/02/10新春享用佳餚注意用藥交互作用2021/02/10110.2.10起3B身心科病房會客方式2021/02/10防疫期間陪病及訪客探視規定2021/02/09營養師三招備年菜剩菜微整形吃得更安心2021/02/08臺中慈濟春節維持小兒半日診防疫仍管制2021/02/10懺悔手語迎辛丑臺中慈院辭歲發願精進2021/02/05寒冷天跑步後足底爆