下列有關肝硬化及其併發症之各項敘述，何者錯誤？ ... 下列何者錯誤？ A. 約有10% 會造成colon stricture，但在大腸鏡檢查碰到狹窄而過不去時，仍需排除大腸癌之可能性.一○八年度內科專科醫師考試筆試題--消化科(B)1.關於acuteintestinalobstruction，下列敘述何者正確？(1)Hyperparathyroidism可能造成ilues(pseudo-obstruction)；(2)Hypokalemia及hypomagnesemia可能造成ilues；(3)腹腔鏡手術不可能造成obstructiveadhesion；(4)Bezoars可能造成acuteintestinalobstruction；(5)Ileus發生時，病人通常會有腹脹、絞痛及厲害的嘔吐；(6)遠端大腸發生急性阻塞時，站立的plainfilmsoftheabdomen會顯示air-fluidlevels於大腸和小腸中A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(2)+(4)C.(2)+(4)+(5)D.(3)+(5)+(6)E.(4)+(5)+(6) (C)2.下列何者是胃腺癌(gastricadenocarcinoma)之危險因子？(1)Alcoholism；(2)Helicobacterpyloriinfection；(3)Diethighinsaltedandpreservedfood；(4)Subtotalgastrectomy；(5)HereditaryhemorrhagictelangiectasiaA.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)+(4)C.(2)+(3)+(4)D.(2)+(3)+(5)E.(3)+(4)+(5) (B)3.一位20歲B型肝炎病毒慢性感染者，其抽血檢驗結果如下：HBsAg(+),HBeAg(+),ALT:48(≦41),AST:31(≦31),Bilirubin(T)/(D)=1.8/0.3mg/dL,Albumin:4.1g/dL(≧3.5),Prothrombintime(PT)INR=1.0(0.8~1.2)。

下列何者是目前最合宜的處置？A.應立即安排肝切片(liverbiopsy)以瞭解病情B.每2~3個月定期追蹤血清ALT及AST即可C.若血清HBVviralload達1,000,000IU/mL,應開始以干擾素注射治療D.若血清HBVviralload達100,000IU/mL,應開始以口服抑制B肝病毒之藥物治療E.應儘快安排檢查以釐清阻塞性黃疸之原因 (D)4.下列有關肝硬化及其併發症之各項敘述，何者錯誤？A.肝硬化病人已在口服Lactulose，仍一再發生肝腦病變(hepaticencephalopathy)，但找不到任何誘發因素，此時給予服用Rifaximin可減少發作機率B.肝硬化併肝門脈高壓病人可能出現platypnea及orthodeoxia之症狀C.肝硬化併肝門脈高壓病人可能併發肺動脈高壓，應先嘗試以prostacyclinanalogues或endothelinantagonists治療之D.腹水病因之鑑別診斷有賴抽取腹水送去檢驗Albumin數值，並與血清Albumin數值做比較，若血清Albumin<2.5g/dL，且Serum-AscitesAlbuminGradient(SAAG)<1.1g/dL，應考慮癌症轉移至腹膜造成之腹水E.TypeIhepatorenalsyndrome應以vasoconstrictor併Albumin治療 (E)5.C型肝炎之治療已有突破性進展，下列敘述何者錯誤？A.台灣健保已有給付DirectActingAnti-virals(DAAs)用於治療慢性C型肝炎患者B.台灣使用DAAs治療慢性C型肝炎病人之C肝病毒根除率(SVR12:SustainedVirologicResponse12weeksafterendoftreatment)高達九成五以上C.現在祇要血中測得到C型肝炎病毒，即可服用健保給付之DAAsD.DAAs之療程，一般祇要8週~12週E.目前健保有給付之Harvoni(Sofosbuvir+Ledipasvir)及Epclusa(Sofosbuvir+Velpatasvir)兩種DAAs，不宜用於失代償性慢性C型肝炎患者 (E)6.會促使單純脂肪肝之病情惡化，朝非酒精性脂肪肝炎(Non-AlcoholicSteatohepatitis,NASH)進行之危險因子，包括下列各項，何者不是？A.肥胖B.胰島素抗性(insulinresistance)C.新陳代謝症候群(metabolicsyndrome)D.血脂異常(dyslipidemia)E.高血壓 (C)7.關於UlcerativeCol