他接受內視鏡超音波檢查，確認胃有一顆位於肌肉層的低顯影均質性腫瘤，大小為0.8公分，綜合影像學的報告，此顆胃黏膜下腫瘤為低度惡性的 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞胃黏膜下腫瘤不一定是胃癌2019-05-0506:00▲胃黏膜層下的腫瘤。

（照片提供／楊國鑫）文／楊國鑫▲內視鏡超音波確認胃有一顆位於肌肉層的低顯影均質性腫瘤（黃色箭頭處），消化道的腸壁可簡單分5層（5條紅色箭頭處）。

（照片提供／楊國鑫）43歲的蔡先生（化名）因為家中長輩不久前被診斷罹患了胃癌，心生害怕，利用公司的年度健檢，自費接受胃鏡檢查，結果胃鏡報告顯示有胃黏膜下腫瘤，他憂心忡忡拿著檢查報告來門診詢問：「這是胃癌嗎？」據統計，約有6成胃癌病患發現時都已中晚期，治癒率不高，以致民眾聽到胃癌就害怕；基本上，蔡先生罹患的腫瘤在胃黏膜層之下，而胃癌的腫瘤則在胃黏膜層，一樣是腫瘤，但屬性不同，所以可排除蔡先生擔心的胃癌，但腫瘤是否為惡性及大小，利用內視鏡超音波檢查可更為明確。

請繼續往下閱讀...他接受內視鏡超音波檢查，確認胃有一顆位於肌肉層的低顯影均質性腫瘤，大小為0.8公分，綜合影像學的報告，此顆胃黏膜下腫瘤為低度惡性的胃腸道基質腫瘤，跟患者討論後，決定先內視鏡定期追蹤，到目前為止，此顆腫瘤並無明顯變化。

內視鏡超音波是利用機械探頭在消化道裡面做檢查，可得知腫瘤位於腸壁的哪一層、實際大小、超音波顯像及質地。

近年來，注射顯影劑可評估腫瘤的特性，統合這些資料，可以用來確認腫瘤的臨床診斷及惡性的機率，在某些特定情況下，可以利用內視鏡超音波搭配特製的穿刺針來對腫瘤做切片檢查，獲得病理診斷。

腫瘤是否惡性要再內視鏡檢查基本上，消化道的腸壁可以簡單分成黏膜層（最內層）、黏膜肌層、黏膜下層、肌肉層、漿膜層（最外層）；食道癌、胃癌、大腸癌，都是從黏膜層長出來的腫瘤，而不是從黏膜層長出來的腫瘤就統稱為黏膜下腫瘤。

一般而言，若小於1公分的黏膜下腫瘤，可定期接受內視鏡追蹤，若腫瘤大於2公分，則應接受內視鏡或手術切除，1-2公分之間的腫瘤，則需要跟醫師討論；此外也要根據內視鏡超音波的評估來決定如何處置。

少吃刺激性食物定期接受檢查消化道黏膜下腫瘤的發病原因不明，目前仍在探究中。

建議民眾注意飲食衛生，少吃刺激性食物，並定期接受內視鏡檢查，早期發現早期治療，可防止癌變。

（作者為彰濱秀傳紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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