黃斑病變打針就好? 淺談手術可治療之黃斑病變 | 黃斑部病變手術成功率

特定非血管性黃斑病變需手術治療黃斑部位於視網膜中心,負責精確及 ... 變成近視性黃斑裂孔合併視網膜剝離還是不要放棄,目前手術成功率也 ...首頁›新聞快訊›最新新聞›黃斑病變打針就好 淺談手術可治療之黃斑病變黃斑病變打針就好? 淺談手術可治療之黃斑病變2021-02-10健康醫療網/編輯部整理有另外一系列的黃斑病變,與玻璃體退化或後剝離有關,常見的包括:黃斑皺摺、黃斑裂孔、黃斑板層裂孔、黃斑劈裂及近視性黃斑裂孔合併視網膜剝離。

這些非血管性黃斑病變則必須透過微創玻璃體切除手術來治療。

由於近來血管性黃斑病變,如老年性黃斑病變、糖尿病視網膜病變及眼中風所造成的黃斑部水腫,都可以藉由眼內注射新生血管抑制劑來治療,許多病患得知自己患有黃斑病變,就直覺問醫師,自己需不需要打針?特定非血管性黃斑病變 需手術治療黃斑部位於視網膜中心,負責精確及彩色視力,黃斑病變初期常常只有中心視力模糊、物體扭曲變形、辨色力下降等,但造成黃斑病變的疾病很多,除了上述血管相關黃斑病變之外,有另外一系列的黃斑病變,與玻璃體退化或後剝離有關,常見的包括:黃斑皺摺、黃斑裂孔、黃斑板層裂孔、黃斑劈裂及近視性黃斑裂孔合併視網膜剝離。

這些非血管性黃斑病變則必須透過微創玻璃體切除手術來治療。

黃斑皺摺黃斑皺摺通常是原發性,常發生在玻璃體後剝離之後有些患眼會在黃斑部前形成一層增生膜,進而影響視力。

當兩眼視差過大,閱讀困難或工作及生活受影響時就可以考慮手術,手術時,醫師通常會將黃斑前膜及內限膜一併移除,以避免再復發。

術後的視力,通常跟術前視力有關,術前視力愈好者,術後恢復視力通常較佳。

由於手術較無緊急性,但到達需要手術程度時,也不要拖延,以免影響視力復原。

視網膜剝離、發炎、血管性疾病、眼球術後也易引起黃斑皺摺,處理原則相同。

黃斑裂孔黃斑裂孔也是與玻璃體退化有關,疾病可以分為四期,第一期也許有些許機會會自行癒合,但二-四期只能靠手術治療,通常也在局部麻醉下進行微創玻璃體切除手術,再將牽引的玻璃體及內限膜移除,如果裂孔過大,可以保留部份內限膜覆蓋或填塞裂孔,再灌入長效氣體,通常需要俯臥3-10天,依病情狀況而定,初次手術成功率可以達九成以上,算是成功率高的手術。

黃斑板層裂孔黃斑板層裂孔是黃斑皺摺的亞型,有牽引性及退化性兩種,通常牽引性的治療效果較好,退化性則較差。

但當在追蹤過程中視力逐漸下降時,手術也是治療的選擇之一。

高度近視患者在玻璃體退化的過程中,可能產生黃斑劈裂,當黃斑部中心凹剝離時,就應該考慮手術,以免進一步造成黃斑裂孔甚至變成近視性黃斑裂孔合併視網膜剝離,如果已經變成近視性黃斑裂孔合併視網膜剝離還是不要放棄,目前手術成功率也相當高,還是對視力進步或維持有一定成效。

黃斑病變經手術後視力可進步 不要諱疾忌醫延誤治療手術之後,短期要依醫師指示的姿勢俯臥。

術後有極少機會可能會感染、出血、眼壓高視、網膜剝離。

最常見的後遺症是白內障,通常3-6個月之後需進一步處理。

這些黃斑病變經手術之後大部分視力可以進步,病患千萬不要諱疾忌醫,以免延誤治療黃金時機。

(文章授權提供/基隆長庚醫院院長賴旗俊醫師)醫師簡介賴旗俊醫師基隆長庚醫院院長亞太視網膜醫學會理事長中華民國眼科醫學會常務理事台灣黃斑部醫學會前理事長圖片加入【健康醫療網】,天天關注您健康!LINE@ID:@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕鬆健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw/news/article/48636/黃斑病變打針就好 淺談手術可治療之黃斑病變關鍵字:賴旗俊,黃斑部病變,玻璃體退化,眼科,基隆長庚醫院,微創玻璃體切除手術延伸閱讀居家防疫,幼兒的視力保健更要注意...每天在家狂用眼 藍光眼鏡有幫助嗎...少婦配眼鏡還是看不清楚不是...乾眼危機!居家辦公遠距上課 關鍵...最新新聞孩子眼皮腫 當心「腎病症侯群」找上門!5歲張小弟某天起床後眼皮明顯水腫,爸媽以為沒睡飽,沒想到雙腳也逐漸水腫,甚至出現...失智者恐成防疫破口 全台12失智協會籲提前施打疫苗國內新冠肺炎嚴峻,施打疫苗如火如荼進行,其中指揮中心公布的公費接種疫苗順位,也將...打疫苗前後要喝水? 李秉穎醫師破解新冠疫苗十大迷思破解常見的疫苗迷思!台灣疫苗推動協舉辦媒體工作坊,邀請李秉穎榮譽理事長,推廣疫苗...確診產婦疑子癇前症 長庚高規格防疫剖腹助產國內疫情自5月中升溫至第三級警戒,確診個案大幅增加,其中亦包含懷孕中婦女。


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