腕隧道症候群正確戴副木近六成可癒【人醫心傳第193期 | 腕隧道症候群復健

手麻,懷疑是腕隧道症候群?臺中慈濟醫院復健科醫師李信賢教你簡單方法自我檢查。

李信賢同時指出,多數病人經診斷為腕隧道症候群時, ...慈濟醫療志業搜尋...醫療志業素食與健康亮點特色最新消息財報連結誠信經營關於慈濟醫療志業「創辦人的話」上人開示執行長的話組織架構溯源記史花蓮慈濟醫學中心玉里慈濟醫院關山慈濟醫院大林慈濟醫院臺北慈濟醫院臺中慈濟醫院斗六慈濟醫院防疫專區科室介紹濟助申請澄清說明掛號服務網路掛號看診進度門診總表查詢、取消掛號病床數查詢健檢報告注意事項西藥查詢中藥查詢輔具服務醫療人文人醫心傳志為護理慈濟醫學雜誌影片專刊、特刊學術發展室徵信收受徵信支付徵信人才招募English聯絡我們您目前位置: 醫療人文人醫心傳ShareThis文/謝明錦、呂榮浩 攝影/呂榮浩臺中慈院復健科李信賢醫師說明,治療腕隧道症候群,視病況不一定要手術,只要正確配戴副木,有六成病人三個月內會痊癒,民眾應即早就醫處理。

若想知道自己是否有可能是潛在的腕隧道症候群患者,可運用法倫氏檢查法自我檢測。

手麻,懷疑是腕隧道症候群?臺中慈濟醫院復健科醫師李信賢教你簡單方法自我檢查。

李信賢同時指出,多數病人經診斷為腕隧道症候群時,視病況不一定要手術,只要正確配戴副木,有六成病人在三個月內會痊癒。

李信賢表示,腕隧道症候群自我檢查方式,運用「法倫氏檢查(Phalentest)」理學方法,雙手手指朝下與手臂呈九十度,兩手背互靠並持續一分鐘,如手指出現麻木或刺痛,就可能是罹患了腕隧道症候群。

他表示,通常病人手部感覺會變遲鈍,尤其大拇指、食指、中指與無名指,嚴重時手部肌肉會出現魚際肌萎縮,手握力會變差。

李信賢表示,神經傳導檢查也可偵測出正中神經通過腕隧道時傳遞速度變慢。

臨床上,一位五十歲陳女士要拼經濟,從早到晚洗鍋盤,又迷上手機追劇,某日騎機車回家,發覺催油門時右手手指麻木;睡覺時也會因手麻而醒來;拿東西時又常抓不住而掉落,雖然知道不對勁,卻害怕要手術不敢就醫,直到左手也出現症狀,只好就醫求助。

李信賢醫師問診發現陳女士經常甩手緩解症狀,他表示,常甩手是腕隧道症候群病人共同特徵。

手麻原因包括:腦部病灶、頸部脊髓病灶、頸椎神經根病變、周邊神經受壓迫、周邊神經受傷,腕隧道症候群屬於周邊神經受壓迫。

陳女士腕隧道內部壓力壓迫正中神經而手指麻木,甚至無力握住任何物品,此類壓迫好發於工人、家庭主婦和手機玩家,病人大多手腕活動量大、手需長期抓握東西,因手腕過度彎曲、屈背或用力抓握都會增加腕隧道壓力,時間一久神經就會受傷。

李醫師依陳女士手腕結構,訂製一雙手腕副木,讓她在夜間配戴。

兩週後回診,陳女士驚訝的告訴李醫師:「好神奇,我的手不麻了!」忙著追問:「為何不吃藥、不手術,手麻會好呢?」李信賢醫師解釋,夜間配戴副木是目前醫療文獻推薦的首選治療方式,原理是手腕副木將手腕固定在正中央,使正中神經承受壓力最小,就能讓神經自行修復,約有六成病人三個月內會痊癒。

李信賢提醒,腕隧道症候群病人要減少手腕使用量,避免長時間抓握東西。

除配戴手腕副木,口服類固醇與局部類固醇注射皆能有效改善症狀,物理治療則可選用超音波與雷射。

他指出,最新研究顯示,體外震波治療也是不錯的選擇。

李信賢強調,腕隧道治療要趁早,如保守療法效果不彰時,以手術切開橫腕韌帶則是最終的治療方法。

腕隧道症候群肇因於手腕處周邊神經受壓迫,導致手指出現麻木感。

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