何謂無精蟲症？ ... ◎何謂無精蟲症？ 根據世界衛生組織的定義：「在所射出的精液中完全找不到一隻精蟲，稱為無精蟲症」。

根據文獻報告，無精蟲症大約佔男性不孕 ...何謂無精蟲症？　奇美醫院泌尿外科　沈坤宏醫師◎何謂無精蟲症？　　根據世界衛生組織的定義：「在所射出的精液中完全找不到一隻精蟲，稱為無精蟲症」。

根據文獻報告，無精蟲症大約佔男性不孕症患者的15-20%。

無精蟲症可分為兩大類，即阻塞性無精蟲症與非阻塞性無精蟲症（或分泌性無精蟲症）。

簡言之，阻塞性無精蟲症是指在精蟲排出的管道系統（下圖）中有阻塞或缺損的異常，而非阻塞性無精蟲症是整個精道系統沒有問題，而是睾丸的造精功能出現異常。

◎造成無精蟲症的原因？　　造成無精蟲症的原因至今仍未完全明白，但一般相信是多種原因所造成。

如精道發炎、先前不當的手術外傷、高溫、先天解剖構造異常、成人腮腺炎、青春期發育不良、隱睾症、睾丸扭轉、荷爾蒙異常、輻射照射、染色體基因異常等都可能造成無精蟲症。

◎無精蟲症患者應接受哪些檢查？一、基本檢查：包括理學檢查（外生殖器檢查）、荷爾蒙檢查、染色體檢查、Y染色體顯微缺損檢查。

二、進一步檢查：包括睾丸切片檢查、陰囊探索手術及輸精管攝影檢查。

◎為何要做染色體檢查及Y染色體顯微缺損檢查？　　正常人的每一細胞內，都有23對（46個）染色體，其中有一對是性染色體（男性為XY）。

有些無精蟲症的原因是發生在性染色體的數目或結構上的異常所導致，例如47XXY（克林斐特症），即是多了一個X染色體，這也是造成無精蟲症常見的原因之一。

每一個染色體由許多的基因所組成，Y染色體決定了男性表徵及生殖能力。

Y染色體分成7個區間，其中第6個區間含有控制精子發育的基因。

在無精蟲症或精蟲數目稀少的患者中，有5-10%是屬於第6區間基因的缺失。

染色體或基因的疾患，很有可能遺傳給下一代。

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