高點建國醫護網,微生物學,巨細胞病毒,疱疹病毒,DNA病毒,CMV,貓頭鷹眼細胞,基礎 ... 沒有症狀，只有少數在出生後3個月發生間歇性發熱、肺炎和單核細胞增多症.微生物學-巨細胞病毒-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名微生物學-巨細胞病毒重要考點一種β-疱疹病毒屬(Herpesviridae)DNA病毒，可引起身體泌尿生殖系統、中樞神經系統和肝臟的感染，症狀從無到嚴重缺陷或死亡。

受感染細胞在顯微鏡底下可見到細胞核內嗜酸性包涵體，酷似“貓頭鷹眼”，具有形態學診斷意義。

說明介紹一、巨細胞病毒(Cytomegalovirus，CMV)的病原學特點病毒屬：一種β-疱疹病毒屬(Herpesviridae)DNA病毒(WithinHerpesviridae,CMVbelongstotheBetaherpesvirinaesubfamily)。

【註】(1)Alpha-herpesvirinaesubfamily(亞科)：herpessimplexviruses(HSV)-1and-2andvaricella-zostervirus(VZV)三個屬。

　　　(2)Beta-herpesvirinaesubfamily：Cytomegalovirus、MuromegalovirusandRoseolovirus三個屬。

　　　(3)Gamma-herpesvirinaesubfamily：Epstein-Barrvirus一個屬。

巨細胞病毒(HCMV)分佈廣泛，包括人在內，其他動物皆可受到感染，引起泌尿生殖系統、中樞神經系統和肝臟的感染，症狀從無到嚴重缺陷或死亡。

人巨細胞病毒(HCMV)，又稱為humanherpesvirus-5(HHV-5)，只能感染人，且在人纖維細胞中增殖。

病毒結構：單層或雙層類脂蛋白套膜，直徑約80-~120nm；20面體的capsid，含有162個殼粒，核心是240kb之ssDNA。

它有1個血清型，可分3個以上亞型。

抗原成分：與其相關成分的可溶性補體結合抗原。

中和抗原。

組織培養：人胚肺細胞、人纖維細胞。

它只能在活細胞中生長，在體外生長緩慢，複製週期為36~48hrs，初次分離培養需30～40天才出現細胞病變。

生存條件：4度可存活數日，零下20度時失去感染力，對脂溶性消毒劑敏感，Ph值在3時、56度30分鐘或紫外線下5分鐘均可以殺滅。

二、流行病學的特徵傳染源是患者和無症狀的隱性感染者，長期或間歇地自血液、唾液、精液、尿液、糞便、乳液和宮頸分泌物中排出病毒。

傳播途徑：CMV可經由母嬰垂直傳播、性接觸、醫源性傳播(如器官移植、輸血、骨髓移植等)途徑獲得。

易感人群：HCMV在全世界發展中國家或社會經濟較為落後地區甚為普遍，感染率隨著年齡增長而上升，六歲以上兒童占58.9%，80歲以上老人感染率達90.8%(HCMVinfectionismorewidespreadindevelopingcountriesandincommunitieswithlowersocioeconomicstatus。

58.9%ofindividualsaged6andolderareinfectedwithCMVwhile90.8%ofindividualsaged80andolderarepositiveforHCMV)。

三、巨細胞病毒感染後病理解剖變化由於受感染的細胞在顯微鏡底下可見細胞和核腫大，並有巨大的核內嗜酸性包涵體；核內包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”，稱為“貓頭鷹眼細胞”，具有形態學診斷意義。

四、臨床表現因感染途徑不同而異：先天性CMV感染有20%在出生時無任何症狀，其他症狀包括耳聾、視力低下、智力障礙、肝脾腫大和一個小頭等中樞神經系統症狀圍產期感染的嬰兒CMV感染大多數沒有症狀，只有少數在出生後3個月發生間歇性發熱、肺炎和單核細胞增多症輸血CMV感染成人單核細胞增多症比兒童多見，主要表現為發熱、乏力、溶血性貧血、血小板減少症等。

在發熱1~2星期後，血中淋巴細胞↑及異形性變化，可以出現脾臟腫大和淋巴結炎症腎移植後CMV感染在手術後2個月內幾乎都會發生CMV