洗肺前（左）蛋白質沉澱在肺泡內，因此肺部較白；洗肺後（右）肺部乾淨許多。

（照片提供／賴俊良）. 文／賴俊良. 洗肺前可見大量的蛋白質沉澱在肺泡內 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞走路喘吁吁洗肺除病痛2014/06/2106:00洗肺前（左）蛋白質沉澱在肺泡內，因此肺部較白；洗肺後（右）肺部乾淨許多。

（照片提供／賴俊良）文／賴俊良洗肺前可見大量的蛋白質沉澱在肺泡內。

（照片提供／賴俊良）48歲的李先生在門診時，炫耀自己之前可以一次扛3包水泥後，還臉不紅、氣不喘，但最近卻不知怎麼了，連走路到廁所都會喘吁吁，且胸痛不已，連說話和走路都十分吃力，直到醫院檢查，透過X光和斷層掃描發現，雙肺已呈現瀰漫性肺部浸潤陰影。

肺功能檢查發現，氧氣擴散能力也只剩下正常人的4成，經過支氣管鏡取肺泡檢體化驗，以及病理組織切片後，確定為「肺泡蛋白沉著症」。

請繼續往下閱讀...「肺泡蛋白沉著症」的發生率大約只有百萬分之3到4，患者常有喘不過氣的症狀，這是因為肺泡表面活性物質代謝異常，肺泡分泌的蛋白質，大量累積在肺泡中，導致氧氣無法在肺部裡正常交換，患者呼吸會越來越困難，甚至連休息時，也會感到呼吸不適，就像是溺水的人一般，痛苦難當。

由於肺泡蛋白沉著症是相當罕見的疾病，不容易早期診斷，而李先生肺部大面積浸潤導致呼吸困難，如果不積極治療，連日常生活都受到嚴重影響，因此使用「全肺灌洗術」，也就是所謂的「洗肺」來治療這個目前仍無有效藥物的疾病。

接受洗肺的李先生，在全身麻醉狀態下進行，使用一根「Y」字形的雙腔支氣管導管從患者的口腔進去，分隔左右兩肺，這個「Y」字形雙腔支氣管導管，主要是進行「氣、水」分隔，也就是單側肺由麻醉呼吸機進行氧氣通氣供應，維持人體的氣體交換；另一側肺則連接灌洗導管進行灌洗，灌洗的水則要保持在攝氏37度恆溫，直到引流液清澈為止，之後再視患者狀況，隔1-2天後再以同樣方式清洗另一肺臟。

一星期後，李先生回到胸腔內科門診，透過X光檢查，他的肺部乾淨許多，肺功能也從39％上升至60％，不但說話和走路逐漸恢復正常，之前喘和胸痛的問題也迎刃而解，目前仍持續回診追蹤。

調整呼吸、活動筋骨，出院後的李先生一天比一天更有元氣，每天早晨，他也透過氣功的練習，增加呼吸的效率，在吐納之間，調整呼吸節奏，希望可以早日恢復健康，重回工作崗位。

（作者為大林慈濟醫院副院長）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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