外科-網球肘,臨床醫學教室-高點醫護網 | 肱骨外上髁炎
高點建國醫護網,網球肘,肌腱炎,肱骨外上髁,伸肌腱牽拉,伸腕肌腱,腕關節,手腕伸展肌,橈側伸腕短肌,(前言) 網球肘(Tennis elbow)是大家耳,高點醫護網,即時更新醫護 ...外科-網球肘,臨床醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名外科-網球肘,臨床醫學教室重要考點反手重複抽擊，使手指及手腕伸展肌過勞性運用導致肱骨外上髁肌腱炎，又稱網球肘。
當elbowextension、makeafist、wristflexion、forearmpronation時，肘後外側出現疼痛為陽性。
治療以休息、藥物、物理治療為主。
說明(前言)網球肘(Tenniselbow)是大家耳熟能詳的疾病，因為網球員利用反手重複抽擊，使手指及手腕伸展肌過勞性運用導致肱骨外上髁肌腱炎，因而得名。
一般多見於青壯年，但網球肘並不是只有打網球者的專利，其他在職場上必須重複使用手腕及手指的人，尤其是頻繁地用力旋轉前臂者，如清潔工人、裝修工人、家庭主婦；少數情況下，文職人員，因肌肉軟弱無力，即使是短期提重物也可發生肱骨外上髁炎，如搬運大量圖書、傢俱等，都有機會與網球肘沾上邊。
(原因)造成網球肘的原因是因為手腕關節不當使用或重複動作，造成總伸腕肌腱使用過度與發炎。
因此，在平時必須做一些運動來增加肌力及柔軟度，以降低受傷的機會。
(臨床表現)患者手肘外側(肱骨外上髁處)的總伸腕肌腱疼痛，疼痛向前臂放射，在提舉重物時疼痛加劇。
(檢查)理學檢查可發現在手肘後外側之肱骨外上髁、橈骨頭二者之間有局限性、敏銳的壓痛；伸肌腱牽拉試驗：當伸肘(elbowextension)、握拳(makeafist)，屈腕(wristflexion)、前臂旋前(forearmpronation)時肘後外側出現疼痛為陽性。
超音波則可顯示總伸腕肌腱是否炎症。
(治療)對於網球肘的治療，主要以休息、藥物治療、物理治療為主。
限制腕關節活動，尤其是限制用力握拳、伸腕動作；急性發炎24小時內可以冰敷，可減輕疼痛；NSAID局部注射、或類固醇1ml+2％利多卡因1~2ml混合液局部注射，均可取得不錯的短期緩解效果；炎症後48小時熱敷，以促進血液循環；可配戴適合的護肘來轉移施力點；局部電療以減緩疼痛；超音波、短波治療可以減輕疼痛與炎症，並加速受損肌肉修補能力；運動治療包含肌肉伸展運動和肌力訓練：伸展運動可讓肌肉放鬆，維持肌肉的柔軟度；手臂肌力訓練手臂，以增加肌肉力量及耐力。
80%~90%的患者在經上述療程後3~6個月，症狀可逐步緩解。
少數患者對上述治療效果不佳，反覆發作，則可考慮手術治療：予局部麻醉後，把在外肘起端處的伸展肌鬆解，傷口大約2週便能癒合。
(注意事項)(1)急性期不可以局部推拿按摩，以免加重炎症與疼痛。
(2)避免長時間手提重物或抱小孩。
(3)避免單純以手臂力量揮球拍、拖地，配戴適合的護肘來轉移 施力點，並應該盡量用身體的力量去操作。
相關考題(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目<96-1-62>一位50歲之網球愛好者，連續2周密集參加網球比賽後發覺肘關節外側疼痛，強力腕關節背曲活動加重其症狀，則最可能傷到那條肌腱？橈側屈腕肌（Flexorcarpiradialis）肱肌（Brachialis）橈側伸腕短肌（Extensorcarpiradialisbrevis）旋前圓肌（Pronatorteres）解答：C關鍵詞網球肘、肌腱炎、肱骨外上髁、伸肌腱牽拉、伸腕肌腱、腕關節、手腕伸展肌、橈側伸腕短肌上一篇內科學-石棉肺,臨床醫學教室下一篇內科-惠氏病,臨床醫學教室上一頁回頁首電腦版粉絲頁FB分享©2018高點醫護網12345
當elbowextension、makeafist、wristflexion、forearmpronation時，肘後外側出現疼痛為陽性。
治療以休息、藥物、物理治療為主。
說明(前言)網球肘(Tenniselbow)是大家耳熟能詳的疾病，因為網球員利用反手重複抽擊，使手指及手腕伸展肌過勞性運用導致肱骨外上髁肌腱炎，因而得名。
一般多見於青壯年，但網球肘並不是只有打網球者的專利，其他在職場上必須重複使用手腕及手指的人，尤其是頻繁地用力旋轉前臂者，如清潔工人、裝修工人、家庭主婦；少數情況下，文職人員，因肌肉軟弱無力，即使是短期提重物也可發生肱骨外上髁炎，如搬運大量圖書、傢俱等，都有機會與網球肘沾上邊。
(原因)造成網球肘的原因是因為手腕關節不當使用或重複動作，造成總伸腕肌腱使用過度與發炎。
因此，在平時必須做一些運動來增加肌力及柔軟度，以降低受傷的機會。
(臨床表現)患者手肘外側(肱骨外上髁處)的總伸腕肌腱疼痛，疼痛向前臂放射，在提舉重物時疼痛加劇。
(檢查)理學檢查可發現在手肘後外側之肱骨外上髁、橈骨頭二者之間有局限性、敏銳的壓痛；伸肌腱牽拉試驗：當伸肘(elbowextension)、握拳(makeafist)，屈腕(wristflexion)、前臂旋前(forearmpronation)時肘後外側出現疼痛為陽性。
超音波則可顯示總伸腕肌腱是否炎症。
(治療)對於網球肘的治療，主要以休息、藥物治療、物理治療為主。
限制腕關節活動，尤其是限制用力握拳、伸腕動作；急性發炎24小時內可以冰敷，可減輕疼痛；NSAID局部注射、或類固醇1ml+2％利多卡因1~2ml混合液局部注射，均可取得不錯的短期緩解效果；炎症後48小時熱敷，以促進血液循環；可配戴適合的護肘來轉移施力點；局部電療以減緩疼痛；超音波、短波治療可以減輕疼痛與炎症，並加速受損肌肉修補能力；運動治療包含肌肉伸展運動和肌力訓練：伸展運動可讓肌肉放鬆，維持肌肉的柔軟度；手臂肌力訓練手臂，以增加肌肉力量及耐力。
80%~90%的患者在經上述療程後3~6個月，症狀可逐步緩解。
少數患者對上述治療效果不佳，反覆發作，則可考慮手術治療：予局部麻醉後，把在外肘起端處的伸展肌鬆解，傷口大約2週便能癒合。
(注意事項)(1)急性期不可以局部推拿按摩，以免加重炎症與疼痛。
(2)避免長時間手提重物或抱小孩。
(3)避免單純以手臂力量揮球拍、拖地，配戴適合的護肘來轉移 施力點，並應該盡量用身體的力量去操作。
相關考題(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目<96-1-62>一位50歲之網球愛好者，連續2周密集參加網球比賽後發覺肘關節外側疼痛，強力腕關節背曲活動加重其症狀，則最可能傷到那條肌腱？橈側屈腕肌（Flexorcarpiradialis）肱肌（Brachialis）橈側伸腕短肌（Extensorcarpiradialisbrevis）旋前圓肌（Pronatorteres）解答：C關鍵詞網球肘、肌腱炎、肱骨外上髁、伸肌腱牽拉、伸腕肌腱、腕關節、手腕伸展肌、橈側伸腕短肌上一篇內科學-石棉肺,臨床醫學教室下一篇內科-惠氏病,臨床醫學教室上一頁回頁首電腦版粉絲頁FB分享©2018高點醫護網12345