梅毒之照護 | 三期梅毒
晚期隱性梅毒：感染超過1年之無症狀期，傳染力較弱。
三期梅毒：通常發生於感染3-7年後。
主要病變為「梅毒腫」，好犯皮膚、 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入梅毒之照護位置護理指導感染科主題梅毒之照護其他資訊瀏覽:1290,最近修訂:2019-10-09回首頁列印日期:2021/01/29臺北榮總護理部健康e點通護理指導感染科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×梅毒之照護分享QRcode列印瀏覽:1290,最近修訂:2019-10-09分享QRcode列印瀏覽:1290,最近修訂:2019-10-09×××loading...×建立新版本一、什麼是梅毒？梅毒是由梅毒螺旋體所引起的一種慢性傳染性性病，通常經由皮膚或黏膜破損處侵入人體。
二、症狀：根據傳染分期及傳染性之有無，梅毒分為早期及晚期梅毒。
早期梅毒指感染後2年內，傳染性較強，包括初期梅毒、二期梅毒、復發性梅毒以及早期隱性梅毒;晚期梅毒就是三期梅毒，指罹患梅毒超過2年，通常傳染性較弱，包括晚期隱性梅毒、心臟血管性及神經性梅毒。
初期梅毒：感染後2-4週或更久。
在接觸處出現無痛性潰瘍，潰瘍界線分明。
表面呈肉紅性糜爛，不易出血。
觸摸病灶處時會感覺皮下埋一鈕扣狀硬物，故有硬性下疳之稱。
無壓痛感，但擠壓會有清澈之滲出液，內含大量梅毒螺旋菌，傳染性極高。
縱使未治療，硬性下疳經數週後會自動癒合消失。
二期梅毒：硬性下疳出現後4-6週會逐漸消失，梅毒螺旋菌從淋巴結進入血液而影響全身組織器官。
全身性症狀：頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕，肌肉、骨骼及關節疼痛。
皮疹：最常見症狀，可出現於手掌及腳掌。
身體皺褶處(如肛門)之皮疹，由於濕熱及磨擦產生表淺性潰瘍，稱為「扁平濕疣」，內含多量梅毒螺旋菌，具高傳染性。
隱性梅毒：無臨床症狀，但體內仍有梅毒螺旋菌存在，對身體組織器官仍有破壞性。
早期隱性梅毒：感染後未超過1年之無症狀期，病人仍具傳染性。
晚期隱性梅毒：感染超過1年之無症狀期，傳染力較弱。
三期梅毒：通常發生於感染3-7年後。
主要病變為「梅毒腫」，好犯皮膚、上表皮組織以及骨骼肌肉組織。
皮膚梅毒腫有三種表現，即結節型、乾癬樣型及表皮下梅毒腫。
心臟血管性梅毒：未經治療，約10%會演變心臟血管病變，大多在發病後10-20年發生。
臨床主要表現是主動脈炎、冠狀動脈入口狹窄、動脈瘤等。
神經性梅毒未經治療，約10%易發生神經性梅毒，通常發病後10-30年發生。
出現頭痛、煩躁不安、複視、記憶力消退、神情面貌淡漠、癲癇、小便失禁、半身不遂等症狀。
有以上症狀者並不一定是梅毒，若您有上述症狀，請至感染科門診就醫。
三、傳染途徑：性交及其他性行為之緊密接觸：直接接觸到患者皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物(如唾液、精液、血液、陰道分泌物)，最具傳染性。
輸血：尤其使用早期梅毒病人血液。
婦女懷孕感染梅毒可導致胎兒先天性梅毒。
其他罕見的傳染方式包括：接吻、哺乳、接觸病人污染的衣物、毛巾、食具、醫療器械等。
四、治療：使用盤尼西林治療為第一線首選藥物。
對盤尼西林過敏病人，亦可選擇其他有效抗生素治療。
五、居家自我保健原則：不與配偶以外的人發生性關係;避免嫖妓及多重性伴侶。
性行為時，全程並正確使用保險套可以降低感染的機會。
孕婦如有可疑之高危險因素，更應在懷孕前期及後期各驗血一次，甚至在臨產時進行血清篩檢，俾能有效預防先天性梅毒之發生。
有疑慮或不當性行為時，應至醫院抽血檢驗。
避免接觸他人血液、體液和分泌物，要注意適當防護。
在疾病未治癒前不與他人性交，以防止感染他人；治療後應定期複檢及避免再度受感染。
未經治療，其分泌物及污染物品應接受消毒，但已接受適當處理及治療之病人則已不具感染性。
參考資料Gianfaldoni,S.,Tchernev,G.,Wollina,U.,Roccia,M.G.,Fioranelli,M.,Gianfaldoni,R.,&Lotti,T.(2
三期梅毒：通常發生於感染3-7年後。
主要病變為「梅毒腫」，好犯皮膚、 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入梅毒之照護位置護理指導感染科主題梅毒之照護其他資訊瀏覽:1290,最近修訂:2019-10-09回首頁列印日期:2021/01/29臺北榮總護理部健康e點通護理指導感染科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×梅毒之照護分享QRcode列印瀏覽:1290,最近修訂:2019-10-09分享QRcode列印瀏覽:1290,最近修訂:2019-10-09×××loading...×建立新版本一、什麼是梅毒？梅毒是由梅毒螺旋體所引起的一種慢性傳染性性病，通常經由皮膚或黏膜破損處侵入人體。
二、症狀：根據傳染分期及傳染性之有無，梅毒分為早期及晚期梅毒。
早期梅毒指感染後2年內，傳染性較強，包括初期梅毒、二期梅毒、復發性梅毒以及早期隱性梅毒;晚期梅毒就是三期梅毒，指罹患梅毒超過2年，通常傳染性較弱，包括晚期隱性梅毒、心臟血管性及神經性梅毒。
初期梅毒：感染後2-4週或更久。
在接觸處出現無痛性潰瘍，潰瘍界線分明。
表面呈肉紅性糜爛，不易出血。
觸摸病灶處時會感覺皮下埋一鈕扣狀硬物，故有硬性下疳之稱。
無壓痛感，但擠壓會有清澈之滲出液，內含大量梅毒螺旋菌，傳染性極高。
縱使未治療，硬性下疳經數週後會自動癒合消失。
二期梅毒：硬性下疳出現後4-6週會逐漸消失，梅毒螺旋菌從淋巴結進入血液而影響全身組織器官。
全身性症狀：頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕，肌肉、骨骼及關節疼痛。
皮疹：最常見症狀，可出現於手掌及腳掌。
身體皺褶處(如肛門)之皮疹，由於濕熱及磨擦產生表淺性潰瘍，稱為「扁平濕疣」，內含多量梅毒螺旋菌，具高傳染性。
隱性梅毒：無臨床症狀，但體內仍有梅毒螺旋菌存在，對身體組織器官仍有破壞性。
早期隱性梅毒：感染後未超過1年之無症狀期，病人仍具傳染性。
晚期隱性梅毒：感染超過1年之無症狀期，傳染力較弱。
三期梅毒：通常發生於感染3-7年後。
主要病變為「梅毒腫」，好犯皮膚、上表皮組織以及骨骼肌肉組織。
皮膚梅毒腫有三種表現，即結節型、乾癬樣型及表皮下梅毒腫。
心臟血管性梅毒：未經治療，約10%會演變心臟血管病變，大多在發病後10-20年發生。
臨床主要表現是主動脈炎、冠狀動脈入口狹窄、動脈瘤等。
神經性梅毒未經治療，約10%易發生神經性梅毒，通常發病後10-30年發生。
出現頭痛、煩躁不安、複視、記憶力消退、神情面貌淡漠、癲癇、小便失禁、半身不遂等症狀。
有以上症狀者並不一定是梅毒，若您有上述症狀，請至感染科門診就醫。
三、傳染途徑：性交及其他性行為之緊密接觸：直接接觸到患者皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物(如唾液、精液、血液、陰道分泌物)，最具傳染性。
輸血：尤其使用早期梅毒病人血液。
婦女懷孕感染梅毒可導致胎兒先天性梅毒。
其他罕見的傳染方式包括：接吻、哺乳、接觸病人污染的衣物、毛巾、食具、醫療器械等。
四、治療：使用盤尼西林治療為第一線首選藥物。
對盤尼西林過敏病人，亦可選擇其他有效抗生素治療。
五、居家自我保健原則：不與配偶以外的人發生性關係;避免嫖妓及多重性伴侶。
性行為時，全程並正確使用保險套可以降低感染的機會。
孕婦如有可疑之高危險因素，更應在懷孕前期及後期各驗血一次，甚至在臨產時進行血清篩檢，俾能有效預防先天性梅毒之發生。
有疑慮或不當性行為時，應至醫院抽血檢驗。
避免接觸他人血液、體液和分泌物，要注意適當防護。
在疾病未治癒前不與他人性交，以防止感染他人；治療後應定期複檢及避免再度受感染。
未經治療，其分泌物及污染物品應接受消毒，但已接受適當處理及治療之病人則已不具感染性。
參考資料Gianfaldoni,S.,Tchernev,G.,Wollina,U.,Roccia,M.G.,Fioranelli,M.,Gianfaldoni,R.,&Lotti,T.(2