診斷書明白寫著「原位癌」 壽險公司卻以非癌症不賠？ | 子宮頸圓錐切除手術理賠
詹太太在例行的子宮頸抹片檢查中被發現組織異常，經轉介到大醫院做病理切片後，醫師告訴她是子宮頸原位癌，必須施行子宮頸原椎狀切除手術。
關閉廣告belle的生活跳到主文分享心情生活和食譜與美食,歡迎大家閱讀和逛街但我不缺老師與父親母親,所以不需要給予指導或教導但是歡迎分享和討論,因為這是我家,你可以選擇不要來部落格全站分類：心情日記相簿部落格留言名片Nov24Wed201018:06診斷書明白寫著「原位癌」壽險公司卻以非癌症不賠？消費者詹太太遇到的問題：詹太太在例行的子宮頸抹片檢查中被發現組織異常，經轉介到大醫院做病理切片後，醫師告訴她是子宮頸原位癌，必須施行子宮頸原椎狀切除手術。
幾年前詹太太曾投保C壽險公司的終身防癌險，於是提出理賠申請，沒想到卻被拒絕，C公司的理由是詹太太的情況是屬於癌前病變，還沒有到原位癌的程度。
「醫師明明說是子宮頸原位癌，診斷證明書也這樣寫，理賠人員竟然說不是，實在欺負人…」詹太太於是向現保服務中心求助。
現代保險消費者服務中心：從詹太太提供的資料發現，醫師開具的診斷證明書是寫「子宮頸原位癌」，但病理組織檢驗報告單則是用英文註明為CERVICAL INTRAEPITHELIAL NEOPLASIAIII。
而CERVICAL INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA的中文名稱為「子宮頸上皮內贅生瘤」，簡稱CIN，是屬於一種癌前病變，或稱細胞化生不良。
而子宮頸上皮內贅生瘤又以細胞病變的範圍區分為：輕度上皮內贅生瘤（CIN1）、中度上皮內贅生瘤（CIN2）、重度上皮內贅生瘤（CIN3）及原位癌（CIS）4大類，而詹太太是屬於重度子宮頸上皮內贅生瘤CIN3。
癌前病變等於原位癌？C壽險公司表示之所以拒絕理賠，是因為根據病理組織檢查報告，詹太太的情況僅屬於子宮頸細胞變性，還沒有達到罹癌的程度，雖然診斷證明書是記載著原位癌，但依保單條款的約定，癌症是要以病理組織檢查報告的診斷為依據，因此無法提供詹太太各項罹癌保險金。
保險公司依病理組織檢驗報告做為判斷保戶是否罹癌的認定標準，固然無誤，但據了解，在組織學上，重度子宮頸上皮內贅生瘤（CIN3）與原位癌（CIS）的界線很難區分，在臨床上處理方式也幾乎都一樣，甚至還有一種分類系統將CIN3與CIS同樣歸為「嚴重化生不良」。
因此，也有些醫師就直接將CIN3稱為原位癌，這也是病患之所以會從醫師口中或診斷書記載，認定CIN3就是原位癌（CIS）的原因。
理賠CIN3？各公司做法不同為了解各壽險公司對CIN3的理賠情況，本中心特別詢問幾家公司的做法，發現目前雖然有一些公司以損率過高為由，表示不會理賠，但也有些公司已放寬，有些則表示要依個案而定。
本中心因此替詹太太向C公司爭取，何況詹太太與家人又都是C壽險公司多年的客戶，最後詹太太順利獲得癌症保險金的理賠。
子宮頸癌前病變如何區分？子宮頸癌始於子宮頸的細胞病變，而病變的演化從子宮頸表皮層的基底細胞開始，如果病變細胞未向內穿過上皮層底部界線的基底膜，只存在於上皮層稱為癌前病變，又依嚴重程度區分為：CIN1：不正常細胞出現在基底膜下3分之1CIN2：不正常細胞出現在基底膜下3分之2CIN3與CIS：不正常細胞出現在整層上皮細胞層但若病變細胞穿過基底膜向深層組織生長，就是侵犯性癌，亦稱為子宮頸癌。
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而子宮頸上皮內贅生瘤又以細胞病變的範圍區分為：輕度上皮內贅生瘤（CIN1）、中度上皮內贅生瘤（CIN2）、重度上皮內贅生瘤（CIN3）及原位癌（CIS）4大類，而詹太太是屬於重度子宮頸上皮內贅生瘤CIN3。
癌前病變等於原位癌？C壽險公司表示之所以拒絕理賠，是因為根據病理組織檢查報告，詹太太的情況僅屬於子宮頸細胞變性，還沒有達到罹癌的程度，雖然診斷證明書是記載著原位癌，但依保單條款的約定，癌症是要以病理組織檢查報告的診斷為依據，因此無法提供詹太太各項罹癌保險金。
保險公司依病理組織檢驗報告做為判斷保戶是否罹癌的認定標準，固然無誤，但據了解，在組織學上，重度子宮頸上皮內贅生瘤（CIN3）與原位癌（CIS）的界線很難區分，在臨床上處理方式也幾乎都一樣，甚至還有一種分類系統將CIN3與CIS同樣歸為「嚴重化生不良」。
因此，也有些醫師就直接將CIN3稱為原位癌，這也是病患之所以會從醫師口中或診斷書記載，認定CIN3就是原位癌（CIS）的原因。
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子宮頸癌前病變如何區分？子宮頸癌始於子宮頸的細胞病變，而病變的演化從子宮頸表皮層的基底細胞開始，如果病變細胞未向內穿過上皮層底部界線的基底膜，只存在於上皮層稱為癌前病變，又依嚴重程度區分為：CIN1：不正常細胞出現在基底膜下3分之1CIN2：不正常細胞出現在基底膜下3分之2CIN3與CIS：不正常細胞出現在整層上皮細胞層但若病變細胞穿過基底膜向深層組織生長，就是侵犯性癌，亦稱為子宮頸癌。
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