選擇性緘默症/交流障礙症/社交恐懼症@ 靜夜星空:: 隨意窩Xuite ... | 社交障礙症英文
選擇性緘默症選擇性緘默症(英語:Selective mutism)是一種社交焦慮症,患者有正常説話的能力,但在特定情境下就是說不出口。
《精神疾病診斷與統計手冊》 ...靜夜星空這裡記錄了我的點點滴滴!日誌相簿影音好友名片201511192040選擇性緘默症/交流障礙症/社交恐懼症?未分類選擇性緘默症選擇性緘默症(英語:Selectivemutism)是一種社交焦慮症,患者有正常説話的能力,但在特定情境下就是說不出口。
《精神疾病診斷與統計手冊》把選擇性緘默症描述為兒童的罕見心理失調。
患有這症的兒童和成人能正常說話和理解語言,但在某些社交場合卻無法說話。
他們其他行為和學習能力都正常,儘管他們會不願意參與團體活動。
這就像是極端的害羞。
但是症狀的保持和程度,顯然與害羞相異,譬如一個小孩在學校裡完全靜默,在家中卻能自由說話,不過如有陌生人在場可能又令小孩靜默。
選擇性緘默症並不視為溝通障礙,因為大部份兒童患者會以面部表情和手勢等溝通。
有時候選擇性緘默症是廣泛性發展障礙或精神障礙的症狀。
選擇性緘默症常會誤診為自閉症或亞斯伯格症候群,尤其若在心理學家面前表現得特別退縮。
很不幸的,這可能令治療方法錯誤。
以前的英文病名electivemutism,顯出對此症的誤解普遍,甚至心理學家也不例外:誤以為患者自己決定在某些場合緘默,但實際上是他們的極度焦慮迫使他們緘默,即使想說話,也不能發出任何聲音。
為了表示其非自願性,1994年,其英文名從帶有自願含義的舊名,改為中性的selectivemutism。
此症的發生比例仍不清楚。
由於公眾極大部份不知道此症,很多個案沒被發現。
以有紀錄的個案統計,發病率為1比1000。
但在《美國兒童及青年精神病學院雜誌》(TheJournaloftheAmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry)一份2002年的研究中,這比例提高至7比1000。
目前還沒有找到任何病因,但有證據顯示有遺傳因素,女性比男性患者較多。
症狀概要選擇性緘默症是一種現象,只是在特定情境下就是說不出口。
選擇性緘默症的通常特徵有:在某些期望說話的特定社交場合(例如在學校),持續無法說話,即使在其他場合能夠說話。
這狀況影響學習或工作表現,人際溝通。
這狀況已持續超過一個月(不僅限於上學第一個月)。
不說話的原因不是對社交場合中的語言不了解或不習慣使用。
這狀況不適合以某些溝通障礙解釋(例如口吃),也不僅於廣泛性發展障礙、精神分裂或其他精神障礙的時候發生。
患者焦慮時通常有以下表現,或會被誤為無禮:覺得難以保持眼神接觸。
常常不笑,表情空白。
舉止僵硬不自然。
對通常有需要說話的場合,感到特別難以應付。
例如學校點名,打招呼,多謝,道別。
比別人更易憂慮。
對噪音和人群更敏感。
感到難以談論自己和表達感受。
積極的方面,很多患者呈現出:智力和認知高於常人,好奇。
對他人的想法和感受敏感。
有很好的集中力。
善於辨別是非,有正義感。
治療與一般看法相反,選擇性緘默症患者的情況不一定在長大後改善,故此年輕時即應積極接受治療。
否則,症況只會自我加劇,患者被視為不說話的人,令他們更難開口。
這時轉換環境(如轉校)到他人不知道其症狀的地方,或許能有幫助;而學校方面,亦盡可能對學生採取調適措施,例如:容許學生在需要開口說話或歌唱的評估作免測考安排。
有時候在青少年時治療會更困難,但並不一定。
強迫孩子說話不會有效,通常這樣只會令焦慮更強烈,從而加深症狀。
他人常常把這表現當作出於自願及控制性的,因為這時孩子會斷絕一切溝通和肢體語言,而被視為無禮。
確實的治療方法取決於患者本身,年齡及其他因素。
通常對較年幼孩子用刺激漸消法。
一些精神病學者認為,處方非常少量的焦慮藥物可能有效,份量增多則反會令症況更差。
有的認為精神科藥物無論份量多少,其副作用都危害任何小孩,抵消短暫的幫助。
他們主張以行為和心理方法治療。
刺激漸消
《精神疾病診斷與統計手冊》 ...靜夜星空這裡記錄了我的點點滴滴!日誌相簿影音好友名片201511192040選擇性緘默症/交流障礙症/社交恐懼症?未分類選擇性緘默症選擇性緘默症(英語:Selectivemutism)是一種社交焦慮症,患者有正常説話的能力,但在特定情境下就是說不出口。
《精神疾病診斷與統計手冊》把選擇性緘默症描述為兒童的罕見心理失調。
患有這症的兒童和成人能正常說話和理解語言,但在某些社交場合卻無法說話。
他們其他行為和學習能力都正常,儘管他們會不願意參與團體活動。
這就像是極端的害羞。
但是症狀的保持和程度,顯然與害羞相異,譬如一個小孩在學校裡完全靜默,在家中卻能自由說話,不過如有陌生人在場可能又令小孩靜默。
選擇性緘默症並不視為溝通障礙,因為大部份兒童患者會以面部表情和手勢等溝通。
有時候選擇性緘默症是廣泛性發展障礙或精神障礙的症狀。
選擇性緘默症常會誤診為自閉症或亞斯伯格症候群,尤其若在心理學家面前表現得特別退縮。
很不幸的,這可能令治療方法錯誤。
以前的英文病名electivemutism,顯出對此症的誤解普遍,甚至心理學家也不例外:誤以為患者自己決定在某些場合緘默,但實際上是他們的極度焦慮迫使他們緘默,即使想說話,也不能發出任何聲音。
為了表示其非自願性,1994年,其英文名從帶有自願含義的舊名,改為中性的selectivemutism。
此症的發生比例仍不清楚。
由於公眾極大部份不知道此症,很多個案沒被發現。
以有紀錄的個案統計,發病率為1比1000。
但在《美國兒童及青年精神病學院雜誌》(TheJournaloftheAmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry)一份2002年的研究中,這比例提高至7比1000。
目前還沒有找到任何病因,但有證據顯示有遺傳因素,女性比男性患者較多。
症狀概要選擇性緘默症是一種現象,只是在特定情境下就是說不出口。
選擇性緘默症的通常特徵有:在某些期望說話的特定社交場合(例如在學校),持續無法說話,即使在其他場合能夠說話。
這狀況影響學習或工作表現,人際溝通。
這狀況已持續超過一個月(不僅限於上學第一個月)。
不說話的原因不是對社交場合中的語言不了解或不習慣使用。
這狀況不適合以某些溝通障礙解釋(例如口吃),也不僅於廣泛性發展障礙、精神分裂或其他精神障礙的時候發生。
患者焦慮時通常有以下表現,或會被誤為無禮:覺得難以保持眼神接觸。
常常不笑,表情空白。
舉止僵硬不自然。
對通常有需要說話的場合,感到特別難以應付。
例如學校點名,打招呼,多謝,道別。
比別人更易憂慮。
對噪音和人群更敏感。
感到難以談論自己和表達感受。
積極的方面,很多患者呈現出:智力和認知高於常人,好奇。
對他人的想法和感受敏感。
有很好的集中力。
善於辨別是非,有正義感。
治療與一般看法相反,選擇性緘默症患者的情況不一定在長大後改善,故此年輕時即應積極接受治療。
否則,症況只會自我加劇,患者被視為不說話的人,令他們更難開口。
這時轉換環境(如轉校)到他人不知道其症狀的地方,或許能有幫助;而學校方面,亦盡可能對學生採取調適措施,例如:容許學生在需要開口說話或歌唱的評估作免測考安排。
有時候在青少年時治療會更困難,但並不一定。
強迫孩子說話不會有效,通常這樣只會令焦慮更強烈,從而加深症狀。
他人常常把這表現當作出於自願及控制性的,因為這時孩子會斷絕一切溝通和肢體語言,而被視為無禮。
確實的治療方法取決於患者本身,年齡及其他因素。
通常對較年幼孩子用刺激漸消法。
一些精神病學者認為,處方非常少量的焦慮藥物可能有效,份量增多則反會令症況更差。
有的認為精神科藥物無論份量多少,其副作用都危害任何小孩,抵消短暫的幫助。
他們主張以行為和心理方法治療。
刺激漸消