1、臍帶發炎感染 ... 有些媽媽在進行臍帶護理時會發現有血絲，但其實有少量血絲是正常的。

如同人體受傷結痂時，將結痂部位剝掉，偶爾會有血絲 ...嬰兒嬰兒照顧新生兒臍帶護理與疾病2016/01/21母乳嬰兒臍帶焦點人物瓶餵臍膨出瘻管副食品嬰兒照顧嬰兒健康與疾病嬰兒哺餵兒童生活教養健康與疾病嬰兒封面故事出生前，臍帶是媽媽與胎兒之間最有力的連結，提供來自媽媽的養分，寶寶出生後，臍帶也功成身退，宣示著寶寶從此成為獨立個體。

而新生兒的臍帶尚未完全脫落，若沒有完善的清理、照護，則容易衍生出其他問題。

認識臍帶臍帶是銜接胎兒與胎盤的通道，內含三條血管，主要功能是提供養分、血液，進行排泄物的代謝與氣體交換等。

為預防出血，當寶寶出生時，會先以臍夾阻斷臍帶血液流通再剪斷。

一般而言，會預留約1.5至2公分的臍帶，如果臍帶留太長會影響其乾燥的時間。

但若是早產兒，由於血管較細小，不易施打點滴，因此會留較長的臍帶做為動脈與靜脈的通道。

此時醫師會在臍帶上連接一條管子，並且塗上敷料使之保持濕潤，以利施打點滴、營養針或抽血。

其實當媽媽與寶寶在產檯第一次接觸時，大多數人不會注意到臍帶與臍夾。

此時嬰兒室護理師會幫忙在臍根部（臍帶跟腹壁交界處）消毒清潔，出生24小時後就會拿掉臍夾，臍帶也會由白轉黑。

新光吳火獅紀念醫院護理長簡淑珍表示，通常臍帶約在2至14天會萎縮剝落，依每個寶寶的狀況而定。

若是大於3週沒有脫落，返院施打預防針時，醫師都會檢查，判斷是否消毒方式錯誤，或寶寶的臍帶較粗，使得乾燥較慢，需要做後續處理。

為什麼要做臍帶護理？臍帶護理是新生兒照護很重要的技巧，也是在寶寶出院後，父母不可避免的常規性工作。

若是照護得宜，能夠加速臍帶乾燥，避免感染。

在醫院時，護理人員會教導爸媽如何護理寶寶的臍帶，由於尚未脫落的臍帶就像一個傷口，對於父母而言，較困難的部分在於害怕臍帶傷口影響到孩子。

大部分出現消毒不完全或臍帶發炎的原因，都是因為爸媽害怕傷到孩子，而不敢清理完全。

因此，簡淑珍護理長表示，爸媽在學習護理寶寶臍帶時，會提醒他們，其實臍帶已經乾燥了，寶寶是沒有感覺的，並不會使寶寶疼痛。

若是在護理臍帶時，寶寶出現躁動或哭鬧的情況，原則上都不是因為臍帶護理的緣故，可能是身體暴露而覺得冷等因素，並非臍帶傷口疼痛，請家長放心。

而通常第三天讓父母嘗試操作時，臍帶的顏色已經轉黑，趨近乾燥。

臍根部是消毒的重點，外部的臍帶會慢慢乾燥脫落，但如果臍根部沒有乾，則會影響到臍帶脫落的時間。

臍帶護理的原則寶寶一天至少清理一次臍帶，通常於洗澡後消毒清潔。

但出現下列情況時，會需要額外清潔：尿布摩擦有時尿布會摩擦到臍帶，若是發現有黃黃髒髒的滲液，就必須加強清潔。

大小便沾染男寶寶因為生理構造的緣故，大小便較易汙染到臍帶，需要特別注意。

活動力高寶寶趴睡或活動力較高，動作較多，換尿布時會發現大小便沾染到臍帶。

如果臍帶一直保持乾淨，就無須再多做清潔。

簡淑珍護理長指出，一般而言，媽媽都很怕寶寶著涼，平時都是包著，只有換尿布時才會觀察到臍帶，因此建議在換尿布時順便檢查，若有髒汙沾染，或出現臍帶分泌物的異味時再清潔，以免感染。

醫療院所都會提供臍帶護理包，內含75%與95%的酒精各一，以及棉棒，瓶身都會標註使用順序編號。

清潔時，先以75%的酒精滴於棉棒進行消毒，把肚臍稍微掀開，擦拭一圈，逆時針、順時針皆可，但不能回擦，避免感染。

若是寶寶的臍帶狀態乾淨良好，棉棒上不會出現分泌物，如果擦拭後發現有血跡或黃色分泌物，可以再拿新的棉棒重複加強一次。

消毒完畢後拿新棉棒滴上95%的酒精，再以同樣手法擦拭臍帶，原則上消毒臍根部即可。

寶寶的臍帶下方有銜接的地方，很多媽媽都會消毒外部已轉黑的組織，但其實臍根部被包覆，悶在裡面容易產生濕黏的分泌物，因此需要特別消毒。

臍帶脫落前、後的護理方法門診時，小兒科醫師都會檢查臍帶。

若是寶寶健康狀況良好，但臍帶卻遲遲未脫落，可能是因為本身臍帶較粗，或感染發炎、媽媽消毒不完全等，使臍帶仍保持在濕潤的狀態。

有時候會「將落未落」，此時醫師可能會藉由外力將臍帶拉扯脫落。

臍帶剛脫落時還是有些腫脹，要成為成人的肚臍需要好幾個月的時間，這段時間至少要維持一天一次的消毒。