輸送養分的主要管道,不容疏忽的新生兒臍炎!|KingNet 國家網 ... | 臍帶炎

「臍炎」最初的症狀是臍帶脫落後傷口癒合不易,經常有粘液甚至膿液滲出;由葡萄球菌所引起的臍炎,常常呈現黃色粘稠膿液,同時罹患兒還伴隨 ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南小綠人標章中醫天地中藥中草藥中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區大腸桿菌字體大小:大中小文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師事實上,根據解剖生理學的研究,「臍帶」的最主要及唯一的功能是做為母體輸送養分給胎兒的主要管道,而臍帶在新生兒期就已被剪掉或自行脫落,不會出現在成年人身上;此時已無血液流通,而絕大部份的臍帶血管在近滿月前後已完全閉塞,此外,在臍帶血管完全閉塞之前,肚臍是一個較易受到細菌侵入的部位。

根據流行病學的探討,在臨床上大約有將近四分之一至五分之一的新生兒敗血症的主要致病菌亦是經由臍帶而得到感染,然後再侵入血液並衍生敗血症。

在臨床上,引起「臍炎」最常見的原因是表皮消毒不完全,其主要致病菌是「金黃色葡萄球菌」、「大腸桿菌」以及「溶血性鏈球菌」。

「臍炎」最初的症狀是臍帶脫落後傷口癒合不易,經常有粘液甚至膿液滲出;由葡萄球菌所引起的臍炎,常常呈現黃色粘稠膿液,同時罹患兒還伴隨有食慾不振甚至壓食及拒奶、全身虛弱、面色蒼白以及體重不增加等病症,而體溫或高或低。

由溶血性鏈球菌所引起的臍炎,局部皮膚則會有明顯的紅腫現象,而且迅速擴散到皮下組織甚至腹膜,但膿液比較稀薄,全身反應也較為輕。

由大腸桿菌所引起的臍炎,膿液則帶有糞臭味。

新生兒一旦發生臍炎而未能及時發現,則病菌會沿著未完全閉合的臍血管侵入血液循環中,甚至衍生「敗血症」並危及生命,因此,新生兒一旦發生「臍炎」就應積極接受治療。

在某些時候,肚臍滲出液中含有較多的膿液,則應早期在局部塗抹抗生素藥膏;倘若已形成「膿瘍」,則必需要切開表皮來達到排膿的目的。

此外,口服抗生素如青黴素也是很重要的。

臍炎的預防在於新生兒切斷臍帶時,應做好無菌操作,並保持肚臍鄰近部位的乾燥及清潔。

在臨床上,「臍疝」常見於嬰幼兒。

由於新生兒的臍帶脫落,其中所包含的臍血管則逐漸退化,但由於臍部腹直肌的前後鞘在正中線交界的纖維尚未形成完全,則在此處的皮下組織較為薄弱,稱之為「臍環」。

當腹壓增高時如哭吵、咳嗽或大小便,腸腔內的臟器(主要是大網膜或小腸段),則會自臍環薄弱處向外突出,而形成所謂的「臍疝」;尤其是早產兒或早熟兒的腹肌較為薄弱,使得「臍疝」的發生率也較高。

事實上,「臍環」的大小決定於臍環處向外突出物的大小,可由黃豆大小至乒乓球大小不等,而在腹壓不十分高時,則可用手指將突出的東西往內推進腹腔內,此時亦可摸到「臍孔」(一般直徑在5至20毫米之間);臨床上,「臍疝」愈大則較不易自行消失,此時或許需要考慮手術修補治療。

在臨床上,「臍疝」一般均能自行癒合,很少持續到成年期。

臍疝過大時,或許可用膠布粘貼,使其兩側臍環併合,而大約在一個月左右便能痊癒。

由於「臍疝」的內容物或許為大網膜或腸管,因此千萬不要自行用注射器穿刺,以免引起腸穿孔甚至腹膜炎的合併症。

倘若兩歲後,臍環直徑在20毫米以上,或者內臟與臍疝有粘連時,則必需要考慮採用手術修補的治療。

此外,有些青少年朋友們發現其本身肚臍眼有惡臭分泌物,或許需要考慮肚臍眼表皮或皮下組織,是否存有細菌感染的病症,也建議罹患者會診一般外科醫師來接受進一步的診治。

本文作者:譚健民醫師延伸閱讀【疫情升溫懶人包】國內疫情別緊張!掌握生活5原則,遠離可怕病毒外出用山泉水洗手,竟吃下寄生蟲!專家提醒使用山泉水這動作沒做小心染病面對疫情威脅!專家建議,防疫新生活就以健康新思維應對進口美豬吵不停!關鍵「萊克多巴胺」3大疑慮總整理最後編修時間:2019-05-28收藏問題回報LINE按讚加好友追蹤1#大腸桿菌#消毒#臍帶#臍帶脫落#臍炎#葡萄球#護理照護#金黃色葡萄球菌#學齡前#孕媽咪醫學名詞:尿路敗血症敗血症新生兒敗血症早熟早產流行病流行病學溶血細菌感染腹膜炎膿瘍金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌食欲不振(食慾不振)參與回覆回應最新新聞更多>多喝水助減重,黑咖啡、無糖茶算不算每日水分攝取量呢?減重醫師來解答解女性更年期不適,中醫師建議4秘訣!新冠肺炎死者四成具糖尿病史?!防疫時刻,積極控糖是關


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