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許達夫醫師自然診所醫療網--腦膜瘤(meningioma)正在加載...... 許達夫醫師自然診所醫療網 親近自然自然健康.生命源自自然自然就是美回首頁討論區 X 會員帳號:會員密碼:忘記密碼  加入會員腦膜瘤(meningioma)  首頁>主治項目>腦瘤前言:腦膜瘤,顧名思義是由腦膜長出來的瘤。

腦膜分三層,由外而內依序是硬腦膜,蜘蛛網膜與軟腦膜。

腦膜瘤就是由中間的蜘蛛網膜裡面的絨毛所長出來的。

理論上凡是有腦膜的地方就可能長出腦膜瘤。

但是事實上腦膜瘤好發在一些特殊的地方,依位置的深淺可分表淺型與深部型。

大部分的腦膜瘤都是良性的,但約有10%是屬於惡性的。

良性瘤,可以經手術完全切除而且極不易復發,可完全治癒。

惡性瘤則手術常切不完全且極易復發,少數可能如癌症般的會轉移。

由於是慢慢長大,腦膜瘤的症狀也是慢慢發生。

主要的症狀有以下三種:腦壓亢進:病人會頭痛,嘔心,食慾不振。

癲癇:常有局部發作,再導致全身發作。

這是因為腦膜瘤刺激大腦皮質誘發不正   常腦波之故。

神經機能障礙:當腦膜瘤壓迫到視神經則視力模糊,壓迫到運動區則造成對側肢       體半癱,壓迫到小腦則造成平衡失調,壓迫到----------。

腦瘤好發的位置如下如所示: 腦膜瘤血管非常豐富,常會引起週圍嚴重的腦水腫,以及頭骨的增生。

在X光上看得很清楚。

手術:腦膜瘤手術一般並不困難,因為腫瘤是屬於腦外腫瘤,手術中可以保留腦部組織‧唯一的困難可能會有大出血,所以手術必須準備足夠的輸血量,另外是手術中務必避免觸摸腦組織,以免造成手術後嚴重腦水腫‧一些沒經驗的醫師容易患這個毛病!有時腦膜已被侵犯,而需要被切除!甚至頭骨也有時無法保留,而須作顱骨整形術!腦膜瘤長出頭外,手術時必須連顱骨都須被切除!腦膜瘤上有一層蜘蛛網膜,這是很重要的手術層‧切除腦瘤時必須很仔細的分離這一層膜‧只要這層膜分得很清楚,手術一般會很簡單‧但是如果手術中失去這層膜,則瘤與腦組織混在一起則手術會很困難!種類:A.Parasagittalmeningioma(矢狀竇旁腦膜瘤)         B.Falxmeningioma(大腦簾腦膜瘤)C.Convexitymeningioma(大腦外側腦膜瘤)          D.Trigonemeningioma(腦室內腦膜瘤)E.Subfrontalmeningioma(額葉下腦膜瘤)              F.Sphenoidalmeningioma(碟部區腦膜瘤)G.Temporalmeningioma(顳葉腦膜瘤)                   H.Tuberculummeningioma(額骨突起腦膜瘤)I.Sellarmeningioma(馬鞍部腦膜瘤)                      J.Clivusmeningioma(基底部腦膜瘤)K.Pinealregionmeningioma(松果腺腦膜瘤)         L.Tentorialmeningioma(小腦天幕腦膜瘤)M.Vermismeningioma(小腦蟲部腦膜瘤)              N.Foramanmagnummeningioma(枕骨大孔腦膜瘤)O.CPAmeningioma(小腦橋腦角腦膜瘤)              P.Skullbasemeningioma(顱底腦膜瘤)Q.Malignantmeningioma(惡性腦膜瘤)  Parasagittalmeningioma(矢狀竇旁腦膜瘤)矢狀竇是位在腦頂正中間的一條大靜脈,是腦血液的會合處,非常重要,如果受壓迫,會造成嚴重的腦水腫。

腦膜瘤發生在此處,如果接近運動區則造成對側肢體無力,癲癇亦是主要的症狀。

或一側肢體逐漸無力,這與中風突然無力要絕對加以區分。

有一些醫師常把腦膜瘤引起的肢體無力看成中風而耽誤了病情。

這種誤診絕對要避免。

因此凡是逐漸無力而非突然無力時,一定要考慮的腦瘤的可能。

Falxmeningioma(大腦簾腦膜瘤)大腦簾是雙層腦膜所構成,為在兩大腦中間,作為區隔左右大腦的重要隔簾。

腦膜瘤常在此處,多半引起頭痛等腦壓增加以及對側無力等症狀。

Convexitymeningioma(大腦外側腦膜瘤)這是長在大腦表面的瘤,最可能引起癲癇或對側肢體無力。

 Trigonemeningioma(腦室內腦膜瘤)這種腦膜瘤較少見,


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