腦內腫瘤的症狀可分為四大類，即顱內壓增高，癲癇發作，全身性障礙及局部神經 ... 在腦瘤早期，頭痛一般只在早上起床時才會發生，到了末期，頭痛會日以繼夜。

認識腦瘤　前言  腦瘤的發生率在全世界各個國家的統計中,約為每十萬人口有4-5個病人，在美國，中樞神經系統腫瘤的死亡率佔總死亡率的0.45%，癌症總死亡率的2.7%. 隨著診斷工具的進步，腦瘤的發現率也較以往增多，因此腦瘤的診斷與處理也更顯重要。

　症狀  腦內腫瘤的症狀可分為四大類，即顱內壓增高，癲癇發作，全身性障礙及局部神經機能障礙，出現的症狀，可能為上述四類之一或同時幾個一起出現。

1.腦壓增高：臨床上常見的顱內壓增高症狀有:頭痛，嘔吐，視覺障礙，意識障礙等。

  (1)頭痛:一般是鈍痛;咳嗽、打噴嚏、如廁等會使頭痛加劇。

在腦瘤早期，頭痛一般只在早上起床時才會發生，到了末期，頭痛會日以繼夜。

愈來愈嚴重，吃藥往往無法使頭痛減輕。

  (2)嘔吐:腦瘤引起的嘔吐常被形容為噴射性嘔吐,不一定同時有頭痛，它常常來得突然，劇烈，而且不伴有事前的嘔心。

  (3)視覺障礙:一般以視力模糊、複視、眼肌麻痺來表現。

  (4)意識障礙:其造成的原因大多是由大腦血流的降低以及腦幹功能障礙所致，生長較慢的腦瘤，如果有意識障礙存在，往往其意識惡化過程較慢，但急速發展的腦瘤或腦瘤引起的阻塞性水腦症，則可能在很短時間內由清醒的意識轉變成昏迷。

2.癲癇發作：成人以後(20歲)才發生的癲癇症即應先懷疑腦瘤的可能性,而需要詳加檢查到證實沒有腦瘤存在為止。

幾乎任何類型的癲癇皆可能在腦瘤病人身上見到，而以局部性癲癇併發續發性大發作以及顳葉性癲癇最為常見。

3.全身性障礙：可由代謝機轉或內分泌的失調，引起生長、體形，性功能的異常，它可由機能性腦下腺瘤所分泌的賀爾蒙的直接影響，產生巨人症或肢端肥大症，泌乳症，不孕症，月經失調，或由腦瘤壓迫的間接影響，而產生機能低落症狀。

4.局部神經功能障礙：病人可能會出現局部神經症狀，如一側無力感或不靈活，一側感覺異常，走路不穩，言語困難，人格變化，視野缺損，局部性癲癇發作等。

如何診斷藉由詳細的病史與症狀，以確實的檢查出病人的病徵乃是診斷的第一步。

而輔助性的診斷工具有下列幾種:1.頭部X光攝影：可協助診斷顱內壓增高徵象，異常血管壓痕，局部顱骨破壞或增生，顱內鈣化等。

2.電腦斷層掃描：精密解析人體不同組織密度差異,而造成X光片上不同的顯影。

顯影對比劑的注射，則可以與周圍腦組織的界限作一較為清楚的界定。

3.磁振造影：為目前最先進的診斷工具。

可提供三度空間的解剖位置，因此在腦瘤的診斷及手術前的評估上益形重要。

4.血管攝影：除了進一步確認腦瘤的存在外，較大的功能是在判斷腫瘤的性質，提供外科醫師了解腫瘤血管的多寡，正常血管的位置與腫瘤的關係，這些都是攸關手術成敗的關鍵。

治療1.手術切除：手術切除是治療腦瘤最重要的方法。

一般而言，接近運動語言神經區的腦瘤，可以藉皮質功能位法，將正常的運動，感覺及語言功能區定位出來，保護好後，將腦瘤作廣泛的切除，而不影響正常的運動及語言功能。

越惡性的腦瘤越需要完全切除存活率才會高.2.放射治療：如果腦瘤無法完全切除，則可以作減壓切除術，而後追加放射治療。

3.立體定位放射手術：有些較小(3公分以內),且手術危險性較高的腦瘤,可以考慮用直線加速器之X光刀或加瑪刀的立體定位放射手術治療。

4.插種治療：對於某些惡性腫瘤，如果手術無法完全切除，可以考慮利用立體定位的方法，將放射性同位素直接置入病灶中，好處是精確，放射劑量少，對正常腦組織造成的傷害較少。

5.化學治療：除了對某些特殊腦瘤有效之外，大部份化學治療法都是與放射治療合併，作為一種輔助性的療法.