台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主治醫師周益聖說，化療「有沒有 ... 後，如果透過影像檢查，看到腫瘤縮小或消失，就知道是有療效的；另 ...Skiptocontent當癌症患者要進入化療的時候，內心一定會浮現很多問題。

副作用會不會很嚴重？治療做得來嗎？開始做化療之後，如果過程很順利，也會開始懷疑這個療程是不是沒有效？太順利了、沒有副作用、而且完全跟得上，反而讓人沒有真實感，擔心治療的效果。

化療有沒有效，不是用副作用來看台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主治醫師周益聖說，化療「有沒有用」這件事，的確是很多患者會擔心的，但他可以很明確的告訴大家，「化療有沒有效果，跟有沒有副作用，完全沒有任何關係。

」即使沒有副作用，也可能很有效，即使副作用很大，也可能沒有效，還是取決於腫瘤的種類、藥物的劑量。

周益聖強調，化療藥物是對腫瘤作用，雖然難免還是會影響全身，導致不同的副作用症狀，但並不是絕對的。

「所以如果化療的過程中，沒有什麼副作用，也都進行的很順利，那表示身體其他部分很健康，體力很好，保養的很好，應該要感到開心才對。

」如果要觀察化療術後的效果，周益聖說，可以先粗略的把化療分成2種，一種是作為第一線治療，所以在結束治療後，如果透過影像檢查，看到腫瘤縮小或消失，就知道是有療效的；另一種則是手術、或放療等其他療法後的「輔助性」治療，這種就要定期抽血追蹤。

化療副作用也有分級雖然化療進行的很順暢不用擔心，但如果化療中間出了一些差錯，就要小心自己的身體。

周益聖說，其實化療的副作用也有分級，共分成4級，如果醫師評估副作用嚴重到了第3、第4級，就可能會停止療程。

「比如原本要做12次、共做3~4星期，做到第5次發生嚴重副作用，必須停一星期，整個療程就會延宕。

」需要緊急停止化療的副作用（舉例）發燒出血住院感染嚴重嘔吐到無法進食血小板低下白血球低下肝腎功能低下周益聖說，因為化療的療程原本都是安排的好好的，如果延宕，後面沒做完的部分，包含頻率、劑量全部都要重新調整，要維持一定的療效，也要避免再次發生這樣的狀況。

「如果只中斷過一次，可能不太會影響效果，但醫師也沒辦法明確知道中斷之後，對於效果的影響到底有多少，只能盡量避免再發生。

」而副作用發生的時候，其實醫師最害怕的不只是療效打折，還有病人可能面臨的死亡風險，周益聖舉例，「我們都一定會強調，只要有發燒，不管多輕微都要馬上回來就醫，因為發燒的原因很多，如果是營養不夠，可能打個點滴就會好了，但如果是感染造成的發燒，那就很可能引起敗血症、休克，甚至死亡。

」所以對於周益聖來說，順順利利才是最好的，為了達到這種順利的目標，營養一定要夠，治療前、治療過程中都要多吃點肉，補充足夠的蛋白質跟熱量，副作用也會相對減少。

「不過化療藥的副作用很多元，所以任何的不舒服都要提出來，比如胃痛，拉肚子，其實醫師都可以馬上做處理，千萬不要拖成大問題。

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