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Q2.為什麼我會有骨盆鬆弛呢？造成骨盆鬆弛的原因是什麼呢？女性骨盆先天性結構有鬆弛的機會，其他先天因素包括人種及某些遺傳疾病。

懷孕：以第一胎影響最大。

生產：陰道生產（尤其產程延遲或使用產鉗及真空吸引者）比剖腹生產者機率高。

年齡：停經後女性荷爾蒙缺乏。

吸菸。

肥胖。

慢性肺部疾病。

勞力粗重工作。

骨盆腔手術過後：子宮頸癌根除術後。

Q3.骨盆鬆弛會有什麼症狀呢？發生骨盆腔、子宮下垂的症狀包括：會陰部或陰道下墜感。

腰酸背痛、會陰部漲痛。

頻尿、尿失禁、急尿、解尿困難。

尿液堆積、解不出尿液。

解便失禁、大便囤積。

Q4.如果我有骨盆鬆弛的問題要找醫師看診，請問我要掛那一科呢？是婦產科泌尿科還是直腸外科？聽說還有專門看骨盆鬆弛的婦女泌尿專科嗎？如果妳有以上的症狀時，可能有骨盆鬆弛的相關問題，需要諮詢妳的婦女泌尿專科醫師。

奇美醫學中心於96年11月成立婦女泌尿專科，為提供婦女有關尿失禁以及骨盆鬆弛疾病方面的醫療服務。

包括婦女骨盆醫學諮詢、完整的評估診斷與更精緻的藥物療法、復健物理療法以及手術療法。

Q5.如果骨盆鬆弛又合併尿失禁或解尿困難那可以合併處理嗎？可以的。

只要經過詳細檢查使用尿動力學檢查或影像尿動力學檢查（Video-urodyanmicstudy）確定後即可在手術中合併處理。

奇美醫學中心於第一醫療大樓B2碎石中心暨影像尿流動力檢查室，提昇婦女泌尿的照顧品質及發展深度。

Q6.骨盆鬆弛可以選擇的手術方式是什麼？有無其他的替代方案？非手術性療法：行為療法膀胱訓練物理治療藥物治療使用陰道支撐物（子宮托）手術性療法：子宮切除術前後陰道壁修補腹腔鏡懸吊術開腹式懸吊術經陰道人工網膜植入術Q7.骨盆鬆弛最有效手術方式是什麼？因傳統使用自體組織懸吊術的失敗率高達30％。

選擇經陰道人工網膜植入術（TVM）可將失敗率降為5～10％。

Q8.經陰道人工網膜植入術（TVM）手術效益及風險性如何？手術效益為：手術解決子宮、膀胱、直腸脫垂之困擾。

解決排尿困難、骨盆器官糜爛潰瘍等問題。

改善性功能障礙。

有關風險性，此手術已是發展成熟之婦科手術，大多無嚴重之併發症，可改善解尿困難、尿失禁、膀胱尿道脫垂、直腸膨出等等，但仍有與一般手術麻醉併發症及副作用危險及失敗率。

例如術後網膜外露於陰道外或膀胱內：一般不超過5％，萬一發生可切除清創後再重新縫合。

Q9.經陰道人工網膜植入術（TVM）時是否需使用自費耗材。

本術式執行時，手術麻醉及住院有健保給付。

但需自費購買耗材使用。

在您決定選用前可先與醫師討論適用性。

在陰道壁下方一傷口，及會陰部數個小切口。

將人工網膜植入陰道前後壁。

修補手術可以解決子宮膀胱、直腸脫垂之困擾或解決排尿困難、骨盆器官外露糜爛潰瘍等問題。

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