ChangGungMemorialHospitalInternationalMedicalCenter找醫師找疾病繁简EnLANGUAGE日本語ViệtNgữالعربيةBahasaIndonesiaрусскийязыкXX患者資料PatientInformation男女生日聯絡人資料ContactPersoninformation送出A-AA+Togglenavigation醫院簡介榮譽認證醫療體系介紹成就與貢獻創新與研究研究發展醫學教育為何選擇台灣？最新消息病人故事感謝信長庚新聞衛教文章衛教影片新冠肺炎專區免疫藥物癌用新藥北美世界日報媒體報導相關影片第二意見／視訊諮詢聯絡資訊預約申請簽證申請就醫流程合作醫療機構合作夥伴住院病房諮詢櫃台交通住宿旅遊餐廳周邊地圖台塑樂活圈宗教信仰詹耀龍醫師Yao-LungChang雙胞胎兒輸血症候群胎兒鏡治療手術權威雙胞胎兒輸血症候群胎兒鏡治療、產科高層次超音波、高危險懷孕上一頁簡介學經歷論文發表詹耀龍醫師在2005至佛羅里達州師事DrQuintero學習胎兒內視鏡治療，至今已經完成了約160個病例；兩個寶寶同時存活機率為57%，至少一個寶寶存活的機率約87%。

治療的結果跟國際發表之結果相當，而且在整個海峽兩岸居於領先之地位，希望能為雙胞胎兒輸血症候群病患提供服務。

專長雙胞胎兒輸血症候群胎兒鏡治療、產科高層次超音波、高危險懷孕雙胞胎輸血症候群(TTTS)之胎兒內視鏡治療雙胞胎輸血症候群(twin-twintransfusionsyndrome,TTTS)是一種幾乎只發生在單一胎盤雙胞胎(Monochorionictwin)的疾病，成因是因為兩個共用胎盤的雙胞胎間出現不平衡的血流交通。

因為幾乎所有之單一胎盤雙胞胎在胎盤上都有相通之血管連接兩胎兒之循環，但是只有大約12%之機率會發生雙胞胎輸血症候群，所以雖然我們知道兩胎兒之間相通之血管是雙胞胎輸血症候群發生之必要因素，但是發生之切確原因至今仍不是非常了解。

其中體液太多的胎兒稱為受血者，因為排尿量增多，羊水量暴增，可能出現心衰竭；至於體液太少的寶寶稱為供血者，不但幾乎沒有尿造成羊水量減少，還會發生休克。

在二十六週前出現之雙胞胎輸血症候群，若未積極治療，只有不到一成可以存活。

即使倖存，也有高達七成五出現腦性麻痺。

雙胞胎輸血症候群之治療在實證醫學上被認為有療效的方法是重複性的羊水抽放和胎兒內視鏡雷射治療。

重複抽放羊水多數醫院都可施行，它可以減低羊水過多造成的早產及破水，但是對相通的血管造成的血流不平衡並沒有解決，經由重複性的羊水抽放大約一半的胎兒可以活產而且出生，但是大約有三15%到50%胎兒會有腦性麻痺的機會。

胎兒內視鏡雷射治療，則只有少數醫院在做，它可以直接把兩個雙胞胎間之相通血管打斷，因為不再有相通之血管雙胞胎輸血症候群就治癒了。

內視鏡雷射治療是使用直徑只有零點二公分的胎兒內視鏡，從媽媽的肚皮上戳入子宮中，再以雷射燒斷異常相通的血管，治療後，兩個寶寶同時存活機率可提高至55%至65%，至少一個寶寶存活的機率約85%~90%，最重要的是：存活之胎兒腦性麻痺的機率降至約5%~10%。

胎兒內視鏡治療雙胞胎輸血症候群基本上需要胎兒內視鏡：一般需要0度及30度之內視鏡雷射：可能是Nd-YaglaserorDiodelaser。

近幾年因為Diodelaser做得比較體積小易攜帶,而且對血管之燒灼比較有效率，所以選用Diodelaser的中心比較多。

熟悉胎兒內視鏡雷射治療的醫師：一班說來執行過30例以上之病例之醫師，可以達到一般水準。

學歷長庚醫學院經歷長庚醫院婦產科住院醫師 長庚醫院婦產部產科研究醫師 長庚醫院婦產部產科主治醫師 長庚大學助理教授 台灣周產期醫學會理事現任林口長庚總院產科主任長庚大學副教授台灣母胎醫學會秘書長演說經驗世界超音波醫學會 台灣婦產科醫學會台灣周產期醫學會台灣婦產科內視鏡醫學會中華民國醫用超音波醫學會中華民國醫用雷射醫學會亞太醫用雷射醫學會SCI論文大於60篇Preliminaryreportofalteredinsulinsecretionpatterninmonochorionictwinpregnanciescomplicatedwithselectiveintrauterinegrowthrestriction.ChangYL,WangTH,AbufraijehSM,ChangSD,ChaoAS,HsiehPC.TaiwanJObstetGynecol.2017Feb;56(1):51-54Seropo